Cấp lớp 85514200 – Phẫu thuật động mạch chính bụng, tiếp cận nội soi qua da — phần J (English: Principal arteries abdomen, percutaneous endoscopic approach—part J) là mã UNSPSC phân loại một nhóm 17 thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn trên các thành phần của động mạch chính bụng (principal arteries of abdomen) sử dụng phương pháp tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Mã này nằm trong Cấp nhóm 85510000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật động mạch chi dưới Surgical interventions or procedures of lower arteries, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Tại Việt Nam, cấp lớp này liên quan đến các dịch vụ can thiệp mạch máu, cấu trúc hóa đơn phẫu thuật và báo cáo thống kê y tế.

Định nghĩa #

Cấp lớp 85514200 bao gồm các can thiệp mạch máu trên động mạch chính bụng (bao gồm động mạch chủ bụng, động mạch liên sơn, động mạch thận, động mạch iliac ngoài và các nhánh) thực hiện bằng phương pháp nội soi qua da — tức đưa kính soi và dụng cụ phẫu thuật vào cơ thể thông qua các lỗ nhỏ (không mổ mở). Thủ thuật tiêu chuẩn trong nhóm này được liệt kê trong phân loại bệnh ICD-10-PCS (Procedure Coding System) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mã 04.15 và các phần tương ứng.

Lớp 85514200 là phần J của một chuỗi mã song song với nhóm open approach (mổ mở) — từ 85511000 – Phẫu thuật động mạch chính vùng bụng, tiếp cận mở - Phần A (part A) đến 85511700 – Can thiệp mạch máu chính vùng bụng, phương pháp mở — Phần H (part H). Mỗi phần đại diện cho một nhóm 17 thủ thuật cách mạch khác nhau hoặc kỹ thuật tương tự.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85514200 khi lập hóa đơn dịch vụ y tế hoặc báo cáo thống kê cho:

  1. Phẫu thuật bắc cầu (bypass) từ động mạch iliac ngoài tới các động mạch chi dưới (ví dụ: bắc cầu từ động mạch iliac ngoài bên phải tới động mạch đùi).
  2. Can thiệp mạch máu bụng bằng nội soi qua da — tiếp cận không phải mổ mở toàn phần.
  3. Điều trị tắc mạch hoặc chấn thương mạch máu bụng khi sử dụng kỹ thuật nội soi tối thiểu xâm lấn (minimally invasive).

Lưu ý: Nếu phẫu thuật sử dụng phương pháp mổ mở (open approach), dùng các mã 85511000-85511700 thay vào. Nếu can thiệp khác hoặc cơ quan khác, kiểm tra family/segment lân cận.

Dễ nhầm với mã nào #

Phương pháp tiếp cận Điểm phân biệt
85511000–85511700 (Open approach, part A–H) Mổ mở toàn phần Bắt buộc mổ lớn, tiếp cận trực tiếp vùng bụng
85514200 (Percutaneous endoscopic—part J) Nội soi qua da Sử dụng kính soi và dụng cụ qua các lỗ nhỏ, ít xâm lấn

Phân biệt rõ ràng giữa phương pháp tiếp cận (approach): mổ mở → 85511000–85511700; nội soi qua da → 85514200 (part J). Nếu không xác định phương pháp, tham khảo hồ sơ phẫu thuật hoặc báo cáo gây mê.

Các cấp hàng hóa tiêu biểu (dịch vụ con) #

Các mã cấp hàng hóa 8 chữ số trong 85514200 liệt kê các thủ thuật cụ thể:

Tên (EN) Tên VN
85514201 Bypass right external iliac artery to lower extremity artery, percutaneous endoscopic approach Bắc cầu động mạch iliac ngoài bên phải tới động mạch chi dưới, tiếp cận nội soi qua da
85514202 Bypass right external iliac artery to foot artery, percutaneous endoscopic approach Bắc cầu động mạch iliac ngoài bên phải tới động mạch bàn chân, tiếp cận nội soi qua da
85514203 Bypass right external iliac artery to bilateral femoral arteries, percutaneous endoscopic approach Bắc cầu động mạch iliac ngoài bên phải tới cả hai động mạch đùi, tiếp cận nội soi qua da
85514204 Bypass right external iliac artery to left femoral artery, percutaneous endoscopic approach Bắc cầu động mạch iliac ngoài bên phải tới động mạch đùi bên trái, tiếp cận nội soi qua da
85514205 Bypass right external iliac artery to right femoral artery, percutaneous endoscopic approach Bắc cầu động mạch iliac ngoài bên phải tới động mạch đùi bên phải, tiếp cận nội soi qua da

Khi hóa đơn phẫu thuật chi tiết rõ thủ thuật cụ thể, ưu tiên dùng mã cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi gộp nhiều loại can thiệp hoặc không xác định rõ, dùng Cấp lớp 85514200.

Câu hỏi thường gặp #

85514200 khác 85511000 ở điểm nào?

85511000 là phẫu thuật động mạch bụng bằng phương pháp mổ mở toàn phần (open approach). 85514200 là phẫu thuật cùng vùng nhưng bằng nội soi qua da (percutaneous endoscopic), ít xâm lấn hơn. Phương pháp tiếp cận quyết định mã, không phải cơ quan hay bệnh lý.

Bắc cầu động mạch iliac dùng mã nào nếu là nội soi qua da?

Nếu là bắc cầu từ động mạch iliac ngoài và sử dụng nội soi qua da, dùng 85514200 (cấp lớp tổng) hoặc Cấp hàng hóa 85514201–85514205 nếu cần chi tiết điểm đích bắc cầu.

Mã này có liên quan đến ICD-10-PCS không?

Có. UNSPSC 85514200 được xây dựng theo ICD-10-PCS (Procedure Coding System) của WHO, mã 04.15. Tuy nhiên UNSPSC và ICD-10-PCS dùng cho mục đích khác: ICD-10-PCS cho chẩn đoán/báo cáo bệnh; UNSPSC cho phân loại hàng mua sắm dịch vụ y tế.

Cần kỹ năng gì để thực hiện các thủ thuật trong 85514200?

Các thủ thuật nội soi qua da động mạch bụng đòi hỏi đội ngũ có chuyên môn can thiệp mạch máu (interventional radiology) hoặc phẫu thuật mạch máu, bao gồm bác sĩ đặc biệt, kỹ thuật viên, gây mê sơ cứu. Phòng mổ phải có thiết bị nội soi, máy chụp X-quang can thiệp (angio).

Có bao nhiêu thủ thuật tiêu chuẩn trong Cấp lớp 85514200?

Theo định nghĩa UNSPSC gốc, 85514200 bao gồm 17 thủ thuật tiêu chuẩn trên các thành phần động mạch chính bụng. Mã cấp hàng hóa con (85514201–) liệt kê chi tiết từng thủ thuật.

Xem thêm #

Danh mục