Mã UNSPSC 85445000 — Chẩn đoán của các thuốc giảm đau, hạ sốt và chống viêm
Cấp lớp 85445000 – Chẩn đoán của các thuốc giảm đau, hạ sốt và chống viêm (English: Diagnoses of analgesics, antipyretics and anti-inflammatory drugs) thuộc UNSPSC phân loại các chẩn đoán liên quan tới tác dụng phụ hoặc phản ứng từ việc sử dụng nhóm thuốc giảm đau (analgesics), hạ sốt (antipyretics) và chống viêm (anti-inflammatory drugs). Cấp lớp này sử dụng mã ICD-10 chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization — WHO) dưới thể loại Y45, cho phép cơ sở y tế và nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tại Việt Nam ghi chép, theo dõi và báo cáo các trường hợp biến chứng hoặc tác dụng không mong muốn liên quan tới những loại thuốc này.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85445000 bao hàm chẩn đoán (diagnosis) liên quan tới tác dụng phụ, phản ứng bất thường hoặc biến chứng phát sinh từ việc sử dụng các thuốc giảm đau, hạ sốt và chống viêm. Theo ICD-10 (WHO), nhóm Y45 Analgesics, antipyretics and anti-inflammatory drugs chia thành các nhóm con cụ thể: opioid và analgesic liên quan (Y45.0), salicylate (Y45.1), dẫn xuất propionic acid (Y45.2), NSAID khác (Y45.3), thuốc chống thấp khớp (Y45.4), dẫn xuất 4-Aminophenol (Y45.5), analgesic/antipyretic khác (Y45.8) và không xác định (Y45.9).
Cấp lớp này không mô tả công dụng hay liều lượng của các loại thuốc — mà là phương tiện ghi chép biến cố bất lợi (adverse events) hay tác dụng phụ nặng để cơ sở y tế theo dõi an toàn dùng thuốc (pharmacovigilance) theo quy định pháp luật của Bộ Y tế Việt Nam.
Khi nào chọn mã này #
Chọn Cấp lớp 85445000 khi cơ sở y tế, dịch vụ chẩn đoán lâm sàng, hoặc phòng khám cần ghi nhận và phân loại bệnh án, báo cáo y tế có chẩn đoán liên quan tới tác dụng phụ của thuốc giảm đau, hạ sốt hoặc chống viêm. Ví dụ: (1) bệnh nhân nhập viện với chẩn đoán "tổn thương dạ dày do aspirin" → dùng Cấp lớp 85445000 và Cấp hàng hóa 85445002 (salicylates); (2) báo cáo biến cố bất lợi liên quan tới paracetamol (4-Aminophenol derivative) → Cấp hàng hóa 85445005; (3) chẩn đoán phản ứng dị ứng với Ibuprofen (propionic acid derivative) → Cấp hàng hóa 85445003.
Khi lập hợp đồng mua sắm dịch vụ chẩn đoán hoặc báo cáo an toàn thuốc, procurement có thể dùng mã này làm tham chiếu để phân loại loại dịch vụ phía nhà thầu.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85440000 – Chẩn đoán nguyên nhân ngoại sinh gây bệnh tật và tử vong (cha của 85445000) | Diagnoses of external causes of morbidity and mortality | Nhóm cha rộng hơn, bao gồm cả tác dụng phụ thuốc và chấn thương bên ngoài; khi biết chính xác là tác dụng phụ nhóm Y45, dùng 85445000 thay vì 85440000 |
Các mã cùng cấp từ theo Phần Y40-Y89 của ICD-10 (External causes of morbidity and mortality), hoàn toàn khác với Y45 (tác dụng phụ thuốc). Phân biệt chính: 85445000 là tác dụng phụ thuốc, các mã cùng cấp còn lại là chấn thương giao thông.
Các cấp hàng hóa tiêu biểu #
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85445001 | The diagnosis of opioids and related analgesics | Chẩn đoán tác dụng phụ của opioid và analgesic liên quan |
| 85445002 | The diagnosis of salicylates | Chẩn đoán tác dụng phụ của salicylate (aspirin, acid acetylsalicylic) |
| 85445003 | The diagnosis of propionic acid derivatives | Chẩn đoán tác dụng phụ của dẫn xuất propionic acid (Ibuprofen, Naproxen) |
| 85445004 | The diagnosis of nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAID | Chẩn đoán tác dụng phụ của NSAID khác (không phải salicylate, không phải propionic acid) |
| 85445005 | The diagnosis of antirheumatics | Chẩn đoán tác dụng phụ của thuốc chống thấp khớp |
Khi hồ sơ y tế cần ghi chép cụ thể loại thuốc gây tác dụng phụ, dùng cấp hàng hóa 8 chữ số; khi gộp tất cả tác dụng phụ nhóm Y45 mà không phân loại chi tiết, dùng Cấp lớp 85445000.
Câu hỏi thường gặp #
- Cấp lớp 85445000 và Cấp nhóm 85440000 khác nhau như thế nào?
Cấp lớp 85445000 chỉ ghi nhận chẩn đoán liên quan tới tác dụng phụ của nhóm thuốc Y45 (analgesics, antipyretics, anti-inflammatory drugs) theo ICD-10. Cấp nhóm 85440000 (Diagnoses of external causes of morbidity and mortality) rộng hơn, bao gồm cả Y45 (tác dụng phụ thuốc) lẫn Y40-Y44, Y47-Y89 (chấn thương giao thông, tác dụng phụ các loại thuốc khác, vương mộc không cố ý, v.v.). Khi chẩn đoán chính xác là tác dụng phụ nhóm Y45, ưu tiên Cấp lớp 85445000.
- Tác dụng phụ từ paracetamol ghi nhận dưới mã nào?
Paracetamol (acetaminophen) là dẫn xuất 4-Aminophenol, nên tác dụng phụ của paracetamol được ghi nhận dưới Cấp hàng hóa 85445005 (The diagnosis of antirheumatics) — mặc dù tên Cấp hàng hóa chứa "antirheumatics" nhưng ICD-10 Y45.5 bao gồm cả 4-Aminophenol derivatives (paracetamol). Để an toàn hơn, kiểm tra với Bộ Y tế hoặc tài liệu ICD-10 chính thức.
- Báo cáo biến cố bất lợi (adverse event) thuốc tại Việt Nam có bắt buộc dùng Cấp lớp 85445000 không?
Không bắt buộc. UNSPSC là hệ thống phân loại cho procurement và logistics, không bắt buộc trong báo cáo y tế. Tuy nhiên, nếu cơ sở y tế muốn tiêu chuẩn hóa ghi chép theo UNSPSC để quản lý dữ liệu hoặc báo cáo, Cấp lớp 85445000 là tham chiếu hợp lý.
- Dịch vụ chẩn đoán tác dụng phụ thuốc có được phân loại vào Cấp lớp 85445000 không?
Cấp lớp 85445000 phân loại chẩn đoán (diagnosis result), không phải dịch vụ chẩn đoán (diagnostic service). Nếu thầu mua dịch vụ xét nghiệm, giám sát tác dụng phụ thuốc, cần dùng các mã dịch vụ y tế khác (ví dụ Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc các mã liên quan).