Mã UNSPSC 85761000 — Cấu trúc vùng bụng trước và đáy chậu, tiếp cận bên ngoài
Cấp lớp 85761000 – Cấu trúc vùng bụng trước và đáy chậu, tiếp cận bên ngoài (English: Structures anterior abdomen and perinium, external approach) trong UNSPSC gom nhóm dịch vụ phẫu thuật (surgical interventions) trên các cấu trúc vùng bụng trước (anterior abdomen) và vùng đáy chậu (perinium) bằng phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach). Cấp lớp này nằm trong Cấp nhóm 85760000 – Can thiệp phẫu thuật vùng giải phẫu tổng quát Surgical interventions or procedures of anatomic regions-general, thuộc Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Mỗi thủ thuật trong cấp lớp này tương ứng với một mã ICD-10-PCS (mã phân loại phẫu thuật của Tổ chức Y tế Thế giới) dưới code 0W (tiếp cận bên ngoài vùng bụng-đáy chậu).
Định nghĩa #
Cấp lớp 85761000 bao gồm 18 thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn (standard surgical interventions) hoặc quy trình y tế trên các bộ phận cấu trúc vùng bụng trước và vùng đáy chậu, sử dụng phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach). Tiếp cận bên ngoài có nghĩa là đường mổ và xử lý chỉ trên da, cơ, và các mô mềm bề ngoài của vùng này, không xuyên vào các khoang nội tạng trong (ví dụ không cắt mở thành bụng vào khoang bụng sâu).
Những thủ thuật này được liệt kê trong bộ phân loại ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới, cụ thể dưới mã 0W. Các cấp hàng hóa 8-chữ-số trong cấp lớp mô tả chi tiết loại thiết bị hoặc vật liệu được sử dụng hoặc sửa chữa trong thủ thuật (ví dụ: thay thế thiết bị, sửa chữa thiết bị cấy ghép hoặc mảnh ghép mô).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85761000 hoặc các cấp hàng hóa con tương ứng khi dịch vụ phẫu thuật đặc tả rõ ràng là: (1) vùng giải phẫu: bụng trước hoặc đáy chậu; (2) phương pháp tiếp cận: bên ngoài (không mổ mở toàn bộ thành bụng); (3) nội dung thủ thuật: sửa chữa hoặc thay thế thiết bị, mô ghép, mảnh ghép nhân tạo. Ví dụ: hợp đồng mua dịch vụ sửa chữa thiết bị cấy ghép sau mổ ngoài vùng bụng, dịch vụ thay thế vật liệu ghép trên vết mổ đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài. Nếu tiếp cận là khác (mổ mở toàn bộ thành bụng), chọn 85761100 – Can thiệp phẫu thuật vùng bụng trước và vùng kềm, tiếp cận hở hoặc 85761200 – Can thiệp phẫu thuật vùng bụng trước và perineum, tiếp cận mở - Phần B. Nếu tiếp cận qua nội soi (percutaneous endoscopic), chọn 85761400 – Can thiệp phẫu thuật vùng bụng trước và vùng kín, phương pháp soi nội tạng qua da.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85761100 | Structures anterior abdomen and perinium, open approach-part A | Mổ mở toàn bộ thành bụng (open approach), không phải tiếp cận bên ngoài |
| 85761200 | Structures anterior abdomen and perinium, open approach-part B | Mổ mở toàn bộ thành bụng (open approach), phần B |
| 85761300 – Các thủ tục can thiệp vào cấu trúc vùng bụng trước và vùng đáy chậu, tiếp cận qua da | Structures anterior abdomen and perinium, percutaneous approach | Tiếp cận qua da bằng kim hoặc ống thông (percutaneous), không phải mổ bên ngoài hoàn toàn |
| 85761400 | Structures anterior abdomen and perinium, percutaneous endoscopic approach | Tiếp cận bằng nội soi qua da (percutaneous endoscopic), không phải mổ bên ngoài thông thường |
Phân biệt chính: external approach (85761000) là mổ bên ngoài vùng da-cơ mà không xâm nhập sâu vào khoang bụng hoặc bằng nội soi, khác với open approach (85761100, 85761200) là mổ mở toàn bộ thành bụng để tiếp cận các cơ quan nội tạng sâu.
Các cấp hàng hóa tiêu biểu #
Các mã 8 chữ số (cấp hàng hóa) trong Cấp lớp 85761000 mô tả chi tiết nội dung sửa chữa hoặc loại vật liệu:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85761001 | Revision of other device in female perineum, external approach | Sửa chữa thiết bị khác vùng đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài |
| 85761002 | Revision of nonautologous tissue substitute in female perineum, external approach | Sửa chữa mảnh ghép mô không tự thân vùng đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài |
| 85761003 | Revision of synthetic substitute in female perineum, external approach | Sửa chữa mảnh ghép nhân tạo vùng đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài |
| 85761004 | Revision of autologous tissue substitute in female perineum, external approach | Sửa chữa mảnh ghép mô tự thân vùng đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài |
| 85761005 | Revision of infusion device in female perineum, external approach | Sửa chữa thiết bị truyền dẫn vùng đáy chậu nữ, tiếp cận bên ngoài |
Khi xác định được chi tiết thiết bị hoặc loại ghép cần sửa chữa, sử dụng cấp hàng hóa 8 chữ số cụ thể. Khi gói dịch vụ gộp nhiều loại sửa chữa hoặc không xác định rõ loại, dùng Cấp lớp 85761000.
Câu hỏi thường gặp #
- Tiếp cận bên ngoài (external approach) khác gì với mổ mở (open approach)?
Tiếp cận bên ngoài (external approach) là mổ / xử lý chỉ trên da và cơ bề ngoài vùng bụng-đáy chậu, không cắt mở thành bụng vào khoang nội tạng. Mổ mở (open approach) là cắt mở toàn bộ thành bụng để tiếp cận các cơ quan nội tạng sâu bên trong. Mã 85761000 dùng cho external approach; mã 85761100 và 85761200 dùng cho open approach.
- Vùng đáy chậu (perinium) bao gồm những bộ phận nào?
Vùng đáy chậu là vùng giữa xương mu (xương háng) ở phía trước, xương cụt ở phía sau, hai bên giới hạn bởi ụ ngồi. Trong phẫu thuật, vùng này bao gồm các cấu trúc da, cơ, mô mềm và các cơ quan nhỏ liên quan (ví dụ tuyến Bartholin ở nữ, cơ sàn chậu).
- Sửa chữa mảnh ghép mô (tissue revision) có phải là ghép mô mới không?
Không. Revision (sửa chữa) là điều chỉnh, thay thế hoặc loại bỏ mảnh ghép hoặc thiết bị đã được cấy ghép trước đó, không phải ghép mô mới. Nếu là ghép mô lần đầu, thuộc mã khác.
- Mảnh ghép tự thân (autologous) khác gì mảnh ghép nhân tạo (synthetic)?
Mảnh ghép tự thân lấy từ chính cơ thể bệnh nhân (da, cơ, xương của chính người đó). Mảnh ghép nhân tạo (synthetic) hoặc không tự thân (nonautologous) là vật liệu không phải từ cơ thể bệnh nhân (ví dụ mô động vật, vật liệu tổng hợp). Cấp lớp 85761000 gom cả hai loại khi sửa chữa.
- Thiết bị truyền dẫn (infusion device) là gì?
Thiết bị truyền dẫn là ống thông hoặc kim luồn để truyền dịch, thuốc hoặc dinh dưỡng vào cơ thể qua da. Cấp hàng hóa 85761005 gom các thủ thuật sửa chữa hoặc điều chỉnh các thiết bị này ở vùng đáy chậu.