Family 51440000 (English: Radiopharmaceuticals and contrast media) là nhóm mã UNSPSC phân loại các chế phẩm dùng trong chẩn đoán hình ảnh (medical imaging) và điều trị hạt nhân, bao gồm dược phẩm phóng xạ (radiopharmaceuticals), thuốc cản quang (contrast media), tác nhân tạo ảnh (imaging agents) và các công thức phối hợp liên quan. Family này nằm trong Segment 51000000 — Pharmaceutical Products including Contraceptives and Vaccines, ở cấp ngang hàng với các nhóm thuốc điều trị bệnh lý chuyên khoa khác.

Trong bối cảnh procurement y tế tại Việt Nam, các sản phẩm thuộc 51440000 chủ yếu được mua sắm bởi bệnh viện có khoa chẩn đoán hình ảnh (radiology), khoa y học hạt nhân (nuclear medicine), và trung tâm PET/CT. Do tính chất đặc thù về kiểm soát phóng xạ và yêu cầu bảo quản lạnh, các sản phẩm này thường phải tuân thủ quy định của Bộ Y tế và Cục An toàn bức xạ hạt nhân (Vietnam Agency for Radiation and Nuclear Safety — VARANS).

Định nghĩa #

Family 51440000 bao gồm các chế phẩm y tế được sử dụng để tạo ảnh cơ thể người bằng phương pháp hình ảnh học hoặc để điều trị bằng bức xạ ion hóa. Nội hàm UNSPSC gốc chia thành các class con theo cơ chế và thành phần hóa học:

  • Class 51441500 — Medical imaging contrast media: Thuốc cản quang dùng trong chụp X-quang, CT, MRI, siêu âm — không chứa đồng vị phóng xạ.
  • Class 51441600 — Diagnostic agents and radiopharmaceuticals: Tác nhân chẩn đoán và dược phẩm phóng xạ đơn thành phần, dùng trong xạ hình (scintigraphy) và PET.
  • Class 51441700 — Combination contrast media, imaging agents, and radiopharmaceuticals: Hỗn hợp phối hợp nhiều thành phần cản quang, tác nhân tạo ảnh và phóng xạ.
  • Class 51441800 — Combination diagnostic agents: Hỗn hợp tác nhân chẩn đoán không thuần phóng xạ.
  • Class 51441900 — Benzoic acid-based medical imaging agents, media, and tracers: Nhóm tác nhân tạo ảnh có nền hóa học là axit benzoic (benzoic acid), gồm cả chất truy tìm (tracers) phân tử.

Family này không bao gồm thiết bị máy móc chẩn đoán hình ảnh (máy CT, MRI, máy PET — thuộc Segment 42000000 Medical Equipment and Accessories), vật tư tiêu hao y tế thông thường, hay thuốc gây mê/gây tê đơn thuần.

Khi nào chọn mã này #

Chọn Family 51440000 hoặc class con tương ứng khi sản phẩm mua sắm đáp ứng một trong các tiêu chí sau:

1. Thuốc cản quang không phóng xạ (class 51441500) Áp dụng khi đặt mua thuốc cản quang iốt (iodine-based contrast agents) dùng cho chụp CT toàn thân, chụp mạch máu (angiography), thuốc cản quang gadolinium dùng cho MRI, hoặc chất siêu âm tương phản (ultrasound contrast agents). Ví dụ: ioversol, iohexol, iopamidol, gadobutrol.

2. Dược phẩm phóng xạ chẩn đoán và điều trị (class 51441600) Áp dụng khi đặt mua các đồng vị phóng xạ đánh dấu dùng trong xạ hình (Tc-99m, I-131, Ga-68, F-18 FDG cho PET), hoặc dược phẩm phóng xạ điều trị (I-131 điều trị ung thư tuyến giáp, Lu-177 DOTATATE điều trị u thần kinh nội tiết). Nhóm này chịu kiểm soát kép: quy định dược phẩm của Bộ Y tế và quy định an toàn phóng xạ của VARANS.

3. Tác nhân phối hợp (class 51441700, 51441800) Áp dụng cho kit pha chế phóng xạ (cold kit labeling) kết hợp nhiều thành phần, hoặc bộ kit chẩn đoán đa tác nhân.

4. Tác nhân tạo ảnh nền axit benzoic (class 51441900) Áp dụng khi sản phẩm là chất truy tìm phân tử (molecular tracer) hoặc tác nhân tạo ảnh có cấu trúc hóa học từ axit benzoic, thường dùng trong nghiên cứu và PET chuyên biệt.

Bối cảnh procurement tại Việt Nam: Bệnh viện công thường mua sắm qua đấu thầu tập trung theo Thông tư 15/2019/TT-BYT và Nghị định 98/2021/NĐ-CP. Dược phẩm phóng xạ đôi khi được miễn đấu thầu cạnh tranh do có ít nhà cung cấp và yêu cầu kỹ thuật đặc thù cao.

Dễ nhầm với mã nào #

Các mã dễ nhầm lẫn với Family 51440000 gồm:

Mã UNSPSC Tên (EN) Điểm phân biệt
51110000 Antineoplastic agents Thuốc điều trị ung thư hóa chất (chemotherapy), không phải phóng xạ trị liệu. Dù cùng dùng trong ung thư học, 51110000 không chứa đồng vị phóng xạ.
42201800 Radiographic and fluoroscopic and ultrasound equipment Thiết bị máy chẩn đoán hình ảnh (máy CT, MRI, X-quang). Family 51440000 chỉ là chế phẩm hóa dược dùng kèm máy, không phải máy móc.
41116100 Radioisotopes and compounds Đồng vị phóng xạ dùng trong phòng thí nghiệm nghiên cứu. Khi đồng vị được bào chế thành dạng thuốc dùng cho người thì thuộc 51441600.
51140000 Central nervous system drugs Thuốc tác động hệ thần kinh trung ương. Một số tác nhân PET thần kinh (neuroimaging tracers) dễ bị phân loại nhầm sang đây; tiêu chí xác định: nếu sản phẩm dùng để tạo ảnh não bộ → 51441600.
51170000 Drugs affecting the gastrointestinal system Một số thuốc cản quang đường uống (barium sulfate) dùng chụp X-quang tiêu hóa có thể bị nhầm sang nhóm thuốc tiêu hóa; barium sulfate dùng cho hình ảnh học thuộc 51441500.

Cấu trúc mã và class con #

Family 51440000 tổ chức theo cơ chế và thành phần hóa học của sản phẩm:

51440000 — Radiopharmaceuticals and contrast media
├── 51441500 — Medical imaging contrast media
├── 51441600 — Diagnostic agents and radiopharmaceuticals
├── 51441700 — Combination contrast media, imaging agents, and radiopharmaceuticals
├── 51441800 — Combination diagnostic agents
└── 51441900 — Benzoic acid-based medical imaging agents, media, and tracers

Khi lập hồ sơ thầu hoặc mã hóa hợp đồng, ưu tiên dùng mã class 8 chữ số để tăng độ chính xác phân loại. Chỉ dùng mã family 51440000 khi gói mua gộp nhiều chủng loại không phân biệt được class cụ thể (ví dụ: gói mua sắm hỗn hợp cả thuốc cản quang CT lẫn dược phẩm phóng xạ PET trong một lô hàng).

Lưu ý procurement tại Việt Nam #

Quản lý nhà nước: Dược phẩm phóng xạ (class 51441600) tại Việt Nam chịu sự quản lý của hai cơ quan: Cục Quản lý Dược (DAV) về đăng ký lưu hành và Cục An toàn bức xạ hạt nhân (VARANS) về kiểm soát nguồn phóng xạ. Thuốc cản quang thông thường (51441500) chỉ cần đăng ký Cục Quản lý Dược.

Danh mục đấu thầu tập trung: Một số thuốc cản quang iốt và gadolinium nằm trong danh mục đấu thầu tập trung cấp quốc gia (Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc quốc gia) hoặc cấp địa phương. Cần kiểm tra danh mục hiện hành theo từng năm kế hoạch.

Bảo quản và vận chuyển: Dược phẩm phóng xạ yêu cầu bảo quản có kiểm soát che chắn phóng xạ và vận chuyển trong bao bì chì (lead-lined container). Thời hạn sử dụng ngắn (một số đồng vị chỉ vài giờ đến vài ngày) nên thường đặt hàng theo lô nhỏ, thường xuyên, không thể tích trữ dài hạn như thuốc thông thường.

Yêu cầu kỹ thuật trong hồ sơ mời thầu: Cần nêu rõ hoạt độ phóng xạ (radioactivity — đơn vị MBq hoặc GBq), nồng độ, thể tích, dạng bào chế (dung dịch tiêm, kit), và chuẩn phóng xạ tham chiếu tại thời điểm hiệu chỉnh (calibration time).

Câu hỏi thường gặp #

Thuốc cản quang MRI (gadolinium) và thuốc cản quang CT (iốt) có cùng mã UNSPSC không?

Cả hai đều thuộc class 51441500 (Medical imaging contrast media) trong family 51440000. Tuy nhiên, nếu hồ sơ thầu cần phân biệt, có thể tra mã commodity 8 chữ số cụ thể tương ứng từng hoạt chất. Tại cấp class, chúng được gộp chung vì đều là thuốc cản quang không phóng xạ dùng cho hình ảnh học.

Barium sulfate dùng chụp X-quang đường tiêu hóa có thuộc family 51440000 không?

Có. Barium sulfate (bari sulfat) là chất cản quang dùng cho hình ảnh học đường tiêu hóa, thuộc class 51441500 (Medical imaging contrast media) trong family 51440000, không phân loại sang nhóm thuốc tiêu hóa 51170000 dù đường dùng là đường uống hoặc thụt trực tràng.

FDG (18F-fluorodeoxyglucose) dùng trong PET/CT thuộc mã nào?

18F-FDG là dược phẩm phóng xạ chẩn đoán, thuộc class 51441600 (Diagnostic agents and radiopharmaceuticals). Khi lập hồ sơ thầu, cần kèm theo yêu cầu hoạt độ phóng xạ tham chiếu và thời điểm hiệu chỉnh, vì F-18 có chu kỳ bán rã khoảng 110 phút.

Kit pha chế phóng xạ (cold kit) dùng để đánh dấu Tc-99m tại khoa dược thuộc mã nào?

Kit pha chế phóng xạ (cold kit) thuộc class 51441700 (Combination contrast media, imaging agents, and radiopharmaceuticals) hoặc 51441600 tùy thành phần. Nếu kit chứa sẵn ligand chờ đánh dấu phóng xạ tại chỗ, thường xếp vào 51441700. Cần kiểm tra thành phần cụ thể trước khi chọn class.

Máy PET/CT và máy MRI có thuộc family 51440000 không?

Không. Thiết bị máy chẩn đoán hình ảnh thuộc Segment 42000000 (Medical Equipment and Accessories). Family 51440000 chỉ bao gồm các chế phẩm hóa dược (thuốc, tác nhân) dùng kèm máy, không phải bản thân thiết bị.

Dược phẩm phóng xạ có cần đăng ký lưu hành tại Việt Nam giống thuốc thông thường không?

Có, dược phẩm phóng xạ dùng cho người phải có số đăng ký lưu hành do Cục Quản lý Dược (DAV) cấp, đồng thời phải có giấy phép sử dụng nguồn phóng xạ của Cục An toàn bức xạ hạt nhân (VARANS). Một số sản phẩm chưa có số đăng ký có thể nhập khẩu theo hình thức nhập khẩu theo nhu cầu điều trị (compassionate use) theo quy định riêng.

Khi gói thầu bao gồm cả thuốc cản quang và dược phẩm phóng xạ trong một lô, nên dùng mã nào?

Nên dùng mã family 51440000 cho toàn gói, đồng thời liệt kê từng hạng mục với mã class tương ứng (5144150051441600) trong bảng kê chi tiết. Cách này phù hợp với yêu cầu phân loại UNSPSC trong hồ sơ mời thầu theo quy định đấu thầu điện tử tại Việt Nam.

Xem thêm #

Danh mục