Cấp lớp 85593700 – Phẫu thuật tiêu hóa trên: ruột non, tiếp cận bên ngoài (English: Upper digestive system – small intestine, external approach) phân loại các dịch vụ phẫu thuật can thiệp vào ruột non (small intestine) thuộc hệ tiêu hóa trên (upper digestive system) bằng phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85590000 – Can thiệp và thủ thuật ngoại khoa hệ tiêu hóa trên Surgical interventions or procedures of the gastrointestinal system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Mã được phân loại theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nhóm mã 0D. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện đa khoa, trung tâm phẫu thuật, cơ sở khám chữa bệnh có khoa ngoại, và các đơn vị mua dịch vụ y tế phẫu thuật."

Định nghĩa #

Cấp lớp 85593700 bao gồm một hoặc nhiều trong số 25 dạng can thiệp / phẫu thuật chuẩn trên các cấu trúc của ruột non thuộc hệ tiêu hóa trên, sử dụng phương pháp tiếp cận bên ngoài. Phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach) là kỹ thuật mở từ da và các lớp bề ngoài để tiếp cận cơ quan nội tạng, khác với tiếp cận mở tường lộ (open approach), qua da (percutaneous), hoặc nội soi (endoscopic).

Các can thiệp trong cấp lớp này thường là sửa chữa, thay thế, loại bỏ hoặc điều chỉnh các thiết bị / vật liệu được cấy ghép trong ruột non trước đó (ví dụ: điều chỉnh ống nuôi, thay thế ghép không tự thân, loại bỏ dụng cụ nội tế).

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85593700 khi đơn vị mua sắm dịch vụ là phẫu thuật can thiệp ruột non, và phương pháp tiếp cận được xác định là bên ngoài (external approach). Ví dụ: hợp đồng dịch vụ phẫu thuật sửa chữa ống nuôi trong ruột non bằng phương pháp bên ngoài, hoặc thay thế vật liệu ghép tổng hợp trong ruột non. Nếu phương pháp tiếp cận là mở tường lộ (open), qua da (percutaneous), hoặc nội soi (endoscopic), xem các mã sibling tương ứng cùng cấp nhóm. Nếu can thiệp trên các phần khác của tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, tuy tụ), dùng các.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên (EN) Điểm phân biệt
85591500 – Phẫu thuật thực quản và kênh tiêu hóa phần ngực, phương pháp mở Esophagus alimentary canal chest, open approach Phẫu thuật thực quản (không phải ruột non), tiếp cận mở tường lộ
85591700 – Phẫu thuật thực quản với phương pháp nội soi qua da Esophagus alimentary canal chest, percutaneous endoscopic approach Phẫu thuật thực quản, tiếp cận nội soi qua da
85593600 – Phẫu thuật nội soi qua da trên hệ tiêu hóa trên-thực quản Upper digestive system - small intestine, open approach Phẫu thuật ruột non, nhưng tiếp cận mở tường lộ (không phải bên ngoài)
85593800 – Các phẫu thuật hệ tiêu hóa trên (ruột non) - phương pháp mở - Phần A Upper digestive system - small intestine, percutaneous approach Phẫu thuật ruột non, nhưng tiếp cận qua da (không phải bên ngoài)
85593900 – Hệ tiêu hóa trên - ruột non, tiếp cận mở - Phần B Upper digestive system - small intestine, percutaneous endoscopic approach Phẫu thuật ruột non, nhưng tiếp cận nội soi (không phải bên ngoài)

Phân biệt chính: (1) Vị trí cơ quan: 85593700 chỉ ruột non; 85591500 / 85591700 là thực quản. (2) Phương pháp tiếp cận: 85593700 dùng external approach; các mã khác trong nhóm ruột non (85593600 / 85593800 / 85593900) dùng open, percutaneous, hoặc endoscopic.

Các dạng can thiệp tiêu biểu #

Cấp lớp 85593700 bao gồm các cấp hàng hóa 8-chữ-số mô tả cụ thể dạng can thiệp:

Tên (EN) Tên VN
85593701 Revision of feeding device in upper intestinal tract, external approach Sửa chữa ống nuôi trong ruột non, tiếp cận bên ngoài
85593702 Revision of nonautologous tissue substitute in upper intestinal tract, external approach Sửa chữa vật liệu ghép không tự thân trong ruột non
85593703 Revision of synthetic substitute in upper intestinal tract, external approach Sửa chữa vật liệu ghép tổng hợp trong ruột non
85593704 Revision of intraluminal device in upper intestinal tract, external approach Sửa chữa dụng cụ nội tế (bên trong lòng ruột)
85593705 Revision of extraluminal device in upper intestinal tract, external approach Sửa chữa dụng cụ ngoài tế (bên ngoài tường ruột)

Khi hợp đồng cần mô tả chi tiết dạng can thiệp, dùng cấp hàng hóa 8-chữ-số. Khi gộp nhiều dạng can thiệp khác nhau trên ruột non, bằng tiếp cận bên ngoài, dùng Cấp lớp 85593700.

Câu hỏi thường gặp #

Cấp lớp 85593700 khác Cấp lớp 85593600 ở điểm nào?

85593700 dùng phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach), còn 85593600 dùng tiếp cận mở tường lộ (open approach). Open approach là mở lớp da và mô sâu hơn để lộ trực tiếp cơ quan, còn external approach là tiếp cận từ phía ngoài. Chọn theo phương pháp phẫu thuật thực tế được kế hoạch.

Sửa chữa ống nuôi trong ruột non thuộc mã nào?

Thuộc Cấp hàng hóa 85593701 (Revision of feeding device in upper intestinal tract, external approach) nằm trong Cấp lớp 85593700, nếu phương pháp tiếp cận là bên ngoài. Nếu tiếp cận bằng mở tường lộ, dùng.

Mã này áp dụng cho bệnh nhân nào?

Mã 85593700 là phân loại dịch vụ phẫu thuật trong procurement, không liên quan chỉ định lâm sàng cụ thể. Áp dụng cho bất kỳ phẫu thuật ruột non bằng tiếp cận bên ngoài theo kế hoạch điều trị của bệnh viện.

Phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach) là gì?

External approach là kỹ thuật tiếp cận từ phía ngoài cơ thể (qua da, mô mềm), khác với open approach (mở rộng để lộ cơ quan trực tiếp), percutaneous (qua da bằng kim), hoặc endoscopic (bằng nội soi). Trong phẫu thuật ruột non, external approach thường dùng cho các can thiệp vừa phải không cần mở lớp sâu quá.

Cấp lớp 85593700 bao gồm bao nhiêu dạng can thiệp?

Theo định nghĩa UNSPSC, cấp lớp này bao gồm một hoặc nhiều trong 25 dạng can thiệp chuẩn theo ICD-10-PCS nhóm 0D, được chi tiết hóa thành các cấp hàng hóa 8-chữ-số cụ thể như 85593701–85593705.

Xem thêm #

Danh mục