Mã UNSPSC 85661100 — Phẫu thuật gân thân ngực, cách tiếp cận mở-phần A
Class 85661100 (English: Tendons-trunk torso, anterior posterior, open approach-part A) là mã UNSPSC thuộc lĩnh vực dịch vụ y tế (healthcare services), cụ thể phân loại 19 thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn (standard surgical interventions) trên gân (tendon) của vùng thân ngực trước sau, sử dụng cách tiếp cận mở (open approach). Các thủ thuật này được liệt kê trong hệ thống Phân loại Quốc tế về Bệnh tật và Vấn đề Sức khỏe Liên quan (ICD-10 PCS) mã do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) quy định.
Định nghĩa #
Class 85661100 định nghĩa một tập hợp các thủ thuật phẫu thuật trên gân thuộc vùng thân ngực trước-sau (anterior-posterior trunk torso) với phương pháp tiếp cận mở (open surgical approach). Cách tiếp cận mở (open approach) nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ lớn, có nhìn thấy trực tiếp và tiếp cận trực tiếp vào khu vực phẫu thuật.
Class này bao gồm 19 thủ thuật tiêu chuẩn theo ICD-10 PCS mã, được chia thành hai phần: phần A (85661100, mã này) và phần B (85661200, sibling khác). Phân chia thành phần A và B là vì số lượng thủ thuật con vượt quá khả năng liệt kê của một mã duy nhất.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85661100 khi đối tượng là:
- Hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật gân thân ngực (phần trước-sau) tại bệnh viện, phòng khám chuyên khoa phẫu thuật
- Hóa đơn / báo giá bảo hiểm y tế cho thủ thuật này
- Định mã trong hệ thống quản lý dịch vụ y tế của cơ sở y tế
- Đơn vị cung cấp dịch vụ y tế cần ghi nhận chi tiết loại thủ thuật trong hệ thống quốc tế
Cách tiếp cận mở là điều kiện tiên quyết chọn 85661100 (không phải ngoài da, xuyên da, hoặc nội soi). Nếu thủ thuật sử dụng phương pháp khác, chuyển sang các mã sibling tương ứng.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85661000 | Tendons-trunk torso, external approach | Phương pháp tiếp cận ngoài da (external), không cần mổ mở, áp dụng với tổn thương bề mặt |
| 85661200 | Tendons-trunk torso, open approach-part B | Cùng cách tiếp cận mở nhưng phần B — các thủ thuật khác (con thứ 11-19) |
| 85661300 | Tendons-trunk torso, percutaneous approach | Tiếp cận xuyên da (không qua mổ mở), sử dụng kim hoặc dụng cụ nhỏ |
| 85661400 | Tendons-trunk torso, percutaneous endoscopic approach-part A | Tiếp cận nội soi xuyên da, áp dụng cho ca phẫu thuật ít xâm lấn |
| 85661600 | Tendons-head neck, open approach | Cùng cách tiếp cận mở nhưng trên vùng đầu-cổ (head-neck), không phải thân-ngực |
Cách phân biệt chính là: vùng phẫu thuật (trunk-torso vs. head-neck) và phương pháp tiếp cận (open vs. external/percutaneous/endoscopic).
Các thủ thuật tiêu biểu #
Phần A của class (85661100) bao gồm 19 thủ thuật tiêu chuẩn, trong đó các commodity con tiêu biểu:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85661101 | Transfer left abdomen tendon, open approach | Ghép/chuyển gân bụng trái, cách tiếp cận mở |
| 85661102 | Transfer right abdomen tendon, open approach | Ghép/chuyển gân bụng phải, cách tiếp cận mở |
| 85661103 | Transfer left thorax tendon, open approach | Ghép/chuyển gân ngực trái, cách tiếp cận mở |
| 85661104 | Transfer right thorax tendon, open approach | Ghép/chuyển gân ngực phải, cách tiếp cận mở |
| 85661105 | Transfer left trunk tendon, open approach | Ghép/chuyển gân thân thể trái, cách tiếp cận mở |
Các thủ thuật con này chi tiết hóa loại can thiệp (transfer — ghép/chuyển gân) và vị trí giải phẫu cụ thể (bụng, ngực, thân thể; trái-phải). Khi hợp đồng y tế Việt Nam xác định rõ thủ thuật cụ thể (ví dụ chuyển gân bụng trái), ưu tiên dùng mã commodity 8 chữ số.
Câu hỏi thường gặp #
- 85661100 khác với 85661000 ở chỗ nào?
Chính là phương pháp tiếp cận: 85661000 dùng cách tiếp cận ngoài da (external), thích hợp với tổn thương bề ngoài. 85661100 dùng cách tiếp cận mở (open approach), bác sĩ cắt da, cơ để nhìn thấy và xử lý gân trực tiếp. Mổ mở thường cần thiết cho các tổn thương sâu hoặc phức tạp hơn.
- Phân chia phần A (85661100) và phần B (85661200) có ý nghĩa gì?
Phần A bao gồm 19 thủ thuật con (từ 85661101 đến...), nhưng số lượng vượt 9 (tối đa 1 chữ số hàng đơn vị), nên UNSPSC chia thành hai part. Phần A là 19 thủ thuật đầu, phần B là các thủ thuật tiếp theo. Khi tìm kiếm, cần kiểm tra cả hai để chắc chắn xác định đúng thủ thuật.
- Thủ thuật nội soi gân thân ngực thuộc mã nào?
Nếu sử dụng phương pháp nội soi xuyên da (percutaneous endoscopic approach), dùng class 85661400 (phần A) hoặc 85661500 (phần B), không phải 85661100. Tiêu chí chọn là phương pháp tiếp cận, không phải thủ thuật.
- Phẫu thuật gân đầu-cổ với cách tiếp cận mở thuộc mã nào?
Thuộc class 85661700 (Tendons-head neck, open approach), không phải 85661100. Vùng phẫu thuật (head-neck vs. trunk-torso) là tiêu chí phân biệt chính trong UNSPSC.
- Khi nào dùng 85661100 thay vì 85661200?
Khi thủ thuật cụ thể thuộc danh sách 19 thủ thuật tiêu chuẩn của phần A (commodity 85661101, 85661102, v.v.). Phần B dùng cho các thủ thuật con khác của cách tiếp cận mở nhưng không thuộc danh sách phần A.