Cấp lớp 85703100 – Xương dài chân, tiếp cận mở - Phần B (English: Long bones leg, open approach-part B) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật và thủ thuật y tế trên các xương dài của chi dưới (xương chày, xương mác, xương đùi) sử dụng phương pháp tiếp cận mổ mở (open approach). Cấp lớp này nằm trong Cấp nhóm 85700000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật xương chi dưới Surgical interventions or procedures of lower bones, thuộc Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Theo chuẩn quốc tế WHO-ICD-10-PCS (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), các thủ thuật này được liệt kê dưới mã 0Q và bao gồm một hoặc nhiều trong 17 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn.

Định nghĩa #

Cấp lớp 85703100 gồm các can thiệp phẫu thuật trên xương chân dài (long bones of the leg) sử dụng phương pháp mổ mở (open surgical approach). Xương chân dài bao gồm xương đùi (femur), xương chày (tibia) và xương mác (fibula). Phương pháp mổ mở là tiếp cận trực tiếp qua da và mô mềm để phơi bày xương và thực hiện can thiệp.

Cấp lớp này thuộc nhánh "phần B" (part B) của mã mổ mở, tiếp nối sau mã 85703000 – Phẫu thuật xương dài chi dưới, tiếp cận mở — Phần A. Mỗi mã Cấp lớp bao gồm 17 thủ thuật tiêu chuẩn theo WHO-ICD-10-PCS, ví dụ: cắt bỏ (resection), khâu phục hồi (repair), tạo hình (remodeling) xương chân dài.

Khi nào chọn mã này #

Chọn Cấp lớp 85703100 khi đơn vị y tế (bệnh viện, phòng khám chuyên khoa ngoại) đấu thầu dịch vụ hoặc kỹ năng phẫu thuật trên xương chân dài với phương pháp mổ mở. Phạm vi áp dụng bao gồm:

  • Can thiệp phẫu thuật trị liệu trên xương chân dài (gập gãy, biến dạng xương, bệnh xương khác)
  • Hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật với mô tả kỹ thuật "mổ mở" (open approach) thay vì "kín" (percutaneous) hoặc "nội soi" (endoscopic)
  • Đào tạo, tập huấn kỹ năng phẫu thuật xương chân dành cho bác sĩ ngoại khoa
  • Mua sắm gói dịch vụ phẫu thuật xương dài phục vụ bệnh viện địa phương

Nếu phẫu thuật sử dụng kỹ thuật khác (percutaneous, nội soi), ưu tiên các mã cấp lớp anh em (Cấp lớp 85701300 – Xương chậu, tiếp cận qua da - Phần A.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên (EN) Điểm phân biệt
85701100 – Phẫu thuật xương chậu tiếp cận mở — Phần A Bones pelvis, open approach-part A Phẫu thuật xương chậu, không phải xương chân dài
85701200 – Phẫu thuật xương chậu, phương pháp mở — Phần B Bones pelvis, open approach-part B Phẫu thuật xương chậu, không phải xương chân dài
85701300 Bones pelvis, percutaneous approach-part A Phẫu thuật xương chậu với phương pháp qua da (percutaneous), không mổ mở
85702000 – Xương chi dưới (chưa xác định), tiếp cận nội soi qua da Long bones leg, external approach Phẫu thuật xương chân dài với phương pháp tiếp cận từ bên ngoài (không mổ), không phải mổ mở
85703000 Long bones leg, open approach-part A Phẫu thuật xương chân dài mổ mở phần A — chọn dựa trên loại can thiệp cụ thể

Cách phân biệt chủ yếu: (1) Vị trí xương: xương chậu (pelvis) vs xương chân dài (long bones leg). (2) Phương pháp tiếp cận: mổ mở (open) vs qua da (percutaneous) vs ngoài da (external) vs nội soi (endoscopic). (3) Phần can thiệp: part A vs part B trong cùng phương pháp mổ mở.

Các can thiệp phẫu thuật tiêu biểu #

Cấp lớp 85703100 bao gồm các cấp hàng hóa phẫu thuật cụ thể (8 chữ số) mô tả loại can thiệp và vị trí:

Tên (EN) Tên VN
85703101 Resection of left fibula, open approach Cắt bỏ xương mác trái, mổ mở
85703102 Resection of right fibula, open approach Cắt bỏ xương mác phải, mổ mở
85703103 Resection of left tibia, open approach Cắt bỏ xương chày trái, mổ mở
85703104 Resection of right tibia, open approach Cắt bỏ xương chày phải, mổ mở
85703105 Resection of left lower femur, open approach Cắt bỏ phần dưới xương đùi trái, mổ mở

Khi hồ sơ thầu cần xác định loại can thiệp và vị trí xương cụ thể (trái/phải, tibia/fibula/femur), sử dụng cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi mô tả tổng thể gói dịch vụ phẫu thuật xương chân không phân biệt loại, dùng Cấp lớp 85703100.

Câu hỏi thường gặp #

Phẫu thuật xương chân dài bằng phương pháp qua da (percutaneous) có thuộc Cấp lớp 85703100 không?

Không. Phương pháp qua da percutaneous có mã cấp lớp riêng trong Cấp nhóm 85700000 (ví dụ class percutaneous approach). Cấp lớp 85703100 chỉ dành cho phương pháp mổ mở (open approach) — tiếp cận trực tiếp qua da với mổ cắt dài để phơi bày xương.

Can thiệp phẫu thuật trên xương chậu có thuộc 85703100 không?

Không. Xương chậu (pelvis) có mã cấp lớp riêng là. Cấp lớp 85703100 chỉ cho xương chân dài (long bones of the leg) gồm xương đùi, xương chày, xương mác.

Phẫu thuật nội soi trên xương chân dài có thuộc Cấp lớp 85703100 không?

Không. Phẫu thuật nội soi (percutaneous endoscopic approach) có mã cấp lớp riêng khác trong Cấp nhóm 85700000. Cấp lớp 85703100 chỉ cho phương pháp mổ mở trực tiếp.

Có bao nhiêu loại can thiệp được liệt kê trong cấp lớp này?

Theo định nghĩa UNSPSC, Cấp lớp 85703100 bao gồm một hoặc nhiều trong 17 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn được liệt kê trong WHO-ICD-10-PCS code 0Q. Các can thiệp cụ thể được chi tiết hóa ở cấp hàng hóa (8 chữ số).

Khi đấu thầu dịch vụ phẫu thuật xương chân, nên dùng Cấp lớp 85703100 hay Cấp hàng hóa cụ thể (85703101, 85703102, v.v.)?

Nếu gói thầu xác định rõ loại can thiệp (ví dụ: "chỉ cắt bỏ xương mác trái"), dùng Cấp hàng hóa cụ thể. Nếu gói thầu đa dạng hoặc mô tả chung ("dịch vụ phẫu thuật xương chân mổ mở"), dùng Cấp lớp 85703100.

Xem thêm #

Danh mục