Mã UNSPSC 85262100 — Chẩn đoán tăng tiết calcitonin hoặc bướu giáp dị tạo nội tiết
Class 85262100 (English: Diagnoses of hypersecretion of calcitonin or dyshormogenetic goitre) trong UNSPSC phân loại dịch vụ y tế chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp (thyroid) cụ thể: tăng tiết calcitonin (calcitonin hypersecretion) hoặc bướu giáp dị tạo nội tiết (dyshormogenetic goitre). Class này thuộc Family 85260000 Diagnoses of endocrine, nutritional and metabolic diseases, Segment 85000000 Healthcare Services. Tại Việt Nam, mã này dùng để phân loại hợp đồng dịch vụ khám phát hiện, xác định chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp tại bệnh viện, phòng khám chuyên khoa nội tiết.
Định nghĩa #
Class 85262100 bao phủ dịch vụ y tế nhằm chẩn đoán hai nhóm bệnh lý tuyến giáp:
Tăng tiết calcitonin (Hypersecretion of calcitonin): tình trạng tuyến giáp tiết quá nhiều calcitonin — một hormone điều hòa mức canxi trong máu. Thường liên quan đến khối u tuyến giáp hoặc tăng sinh tế bào C của giáp.
Bướu giáp dị tạo nội tiết (Dyshormogenetic goitre): tình trạng phì đại tuyến giáp do khiếm khuyết bẩm sinh trong quá trình tổng hợp hormone thyroid — dù có đủ iốt nhưng cơ chế tạo hormone bị rối loạn. Bên cạnh phì đại, bệnh nhân có thể có hipo hoặc hyper-thyroid tùy vào mức độ khiếm khuyết.
Các commodity con (85262101, 85262102) mô tả chi tiết từng bệnh lý. Dịch vụ chẩn đoán bao gồm xét nghiệm máu hormone thyroid, siêu âm tuyến giáp, sinh thiết nếu cần.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85262100 khi hợp đồng dịch vụ y tế (hoặc gói bảo hiểm / bảo lãnh chi phí khám phát hiện) có nội dung:
- Khám lâm sàng, xét nghiệm chẩn đoán tăng tiết calcitonin (bao gồm đo nồng độ calcitonin huyết thanh)
- Xác định chẩn đoán bướu giáp dị tạo nội tiết thông qua các xét nghiệm hormone thyroid và hình ảnh
- Tư vấn, xét nghiệm sàng lọc calcitonin trong các chương trình khám sức khỏe
Nếu chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp khác (giảm tiết thyroid, hyperthyroidism), dùng các mã sibling tương ứng (85261700, 85261900). Nếu dịch vụ là điều trị (không phải chẩn đoán), tìm mã treatment riêng trong segment 85000000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85261700 | Diagnoses of hypothyroidism conditions | Chẩn đoán tình trạng giảm tiết thyroid; không liên quan tăng calcitonin hoặc bướu dị tạo |
| 85261800 | Diagnoses of nontoxic goitre conditions | Chẩn đoán bướu giáp không độc tính (thường do thiếu iốt hoặc tự miễn); khác với bướu dị tạo nội tiết |
| 85261900 | Diagnoses of thyrotoxicosis or hyperthyroidism | Chẩn đoán tăng tiết thyroid; không liên quan calcitonin nhưng có thể kèm goitre |
| 85262000 | Diagnoses of thyroiditis | Chẩn đoán viêm tuyến giáp (tự miễn, siêu vi, vi khuẩn); khác với bướu dị tạo |
Ranh giới chính: 85262100 tập trung tăng calcitonin hoặc khiếm khuyết bẩm sinh tổng hợp hormone (dyshormogenesis), còn các sibling khác là chẩn đoán các rối loạn thyroid khác (hội chứng iốt thiếu, viêm, tự miễn, tăng/giảm tiết).
Câu hỏi thường gặp #
- Chẩn đoán tăng tiết calcitonin có bao gồm những xét nghiệm nào?
Xét nghiệm calcitonin huyết thanh (serum calcitonin), test kích thích calcitonin (pentagastrin test hoặc calcium stimulation test), siêu âm tuyến giáp, và nếu nghi ngờ bướu C-cell carcinoma thì có thể cần sinh thiết. Chi tiết xét nghiệm không được liệt kê trong mã UNSPSC — mã này chỉ phân loại loại dịch vụ chẩn đoán.
- Bướu giáp dị tạo nội tiết khác gì so với bướu giáp do thiếu iốt?
Bướu giáp dị tạo nội tiết (dyshormogenetic goitre) là do khiếm khuyết bẩm sinh trong cơ chế tổng hợp hormone thyroid, mặc dù có đủ iốt. Bướu giáp do thiếu iốt (iodine-deficiency goitre) thuộc mã 85261600 — do thiếu hụt iốt từ ngoài môi trường. Nguyên nhân hoàn toàn khác, nên dùng hai mã khác nhau.
- Dịch vụ chẩn đoán tăng calcitonin có liên quan đến ung thư tuyến giáp không?
Tăng tiết calcitonin là dấu hiệu đáng nghi ngờ ung thư tuyến giáp dạng tế bào C (medullary thyroid carcinoma), nhưng mã 85262100 chỉ phân loại dịch vụ chẩn đoán bệnh lý tăng calcitonin, không phải chẩn đoán ung thư. Nếu hợp đồng chỉ định rõ ràng là screening/chẩn đoán ung thư, dùng mã diagnoses of malignant neoplasm riêng trong segment 85000000.
- Một hợp đồng khám phát hiện bệnh lý tuyến giáp chung (không xác định bệnh cụ thể) dùng mã nào?
Nếu hợp đồng chung chung không xác định bệnh cụ thể, dùng Family 85260000 (Diagnoses of endocrine, nutritional and metabolic diseases) thay vì class 85262100. Class 85262100 chỉ dùng khi dịch vụ tập trung vào chẩn đoán tăng calcitonin hoặc bướu dị tạo.