Class 85431200 (English: Diagnoses of fractures involving multiple body regions) là mã UNSPSC thuộc nhóm Healthcare Services phân loại các hoạt động chẩn đoán gãy xương ảnh hưởng đến hai hay nhiều vùng cơ thể cùng lúc. Mã này căn cứ vào Phân loại Quốc tế về Bệnh tật và Các vấn đề Sức khỏe Liên quan (ICD-10) của Tổ chức Y tế Thế giới, cụ thể là danh mục bốn ký tự T02. Class nằm trong Family 85430000 (Diagnoses of injury, poisoning and certain other consequences of external causes), Segment 85000000 (Healthcare Services)."

Định nghĩa #

Class 85431200 bao phủ các dịch vụ chẩn đoán (diagnostic services) nhằm xác định gãy xương (fractures) tại nhiều vùng cơ thể trong cùng một sự kiện chấn thương. Theo tiêu chuẩn ICD-10, gãy xương nhiều vùng được phân loại dưới danh mục T02 và có tám loại chi tiết: gãy đầu với cổ, gãy ngực với thắt lưng và xương chậu, gãy nhiều vùng trên cùng một chi trên, gãy nhiều vùng trên cùng một chi dưới, gãy nhiều vùng trên cả hai chi trên, gãy nhiều vùng trên cả hai chi dưới, gãy chi trên kết hợp với chi dưới, và gãy kết hợp các vùng khác. Mã này được dùng trong hệ thống y tế để ghi nhận hoạt động chẩn đoán — bao gồm các xét nghiệm hình ảnh (X-quang, CT scan), khám lâm sàng và phân tích dữ liệu — không phải là hành động phẫu thuật hay điều trị.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85431200 khi ghi nhận hoạt động chẩn đoán gãy xương tại hai hay nhiều vùng cơ thể khác nhau trong cùng một bệnh nhân, mà không bao gồm các chấn thương khác (như vết thương mở, trật khớp, hay bỏng). Ví dụ: bệnh nhân gặp tai nạn giao thông có gãy xương chậu kết hợp với gãy xương cẳng tay, hoặc gãy xương sườn kết hợp với gãy xương đùi. Nếu chẩn đoán chỉ liên quan gãy xương tại một vùng duy nhất (ví dụ chỉ gãy xương tay), dùng các mã khác cùng family. Nếu chấn thương bao gồm không chỉ gãy xương mà còn vết thương mở hay trật khớp, ưu tiên chấn thương chính theo mã sibling tương ứng (ví dụ 85431100 nếu vết thương mở là chấn thương chính).

Dễ nhầm với mã nào #

Tên Điểm phân biệt
85431000 Diagnoses of superficial injuries involving multiple body regions Chấn thương nông (bầm tím, xây xát, bỏng bề mặt) — không phải gãy xương
85431100 Diagnoses of open wounds involving multiple body regions Vết thương mở, chảy máu tại nhiều vùng — khác gãy xương
85431300 Diagnoses of dislocations, sprains and strains involving multiple body regions Trật khớp, bong gân, căng cơ — không phải gãy xương
85431400 Diagnoses of crushing injuries involving multiple body regions Chấn thương ép nghiến tại nhiều vùng — có thể kèm gãy xương nhưng loại chấn thương chính là ép nghiến
85431600 Diagnoses of injuries involving multiple body regions Mã chung cho tất cả loại chấn thương nhiều vùng — dùng khi loại chấn thương không xác định được hoặc không thuộc các mã chi tiết khác

Câu hỏi thường gặp #

Bệnh nhân gãy xương chậu kết hợp gãy xương đùi phải dùng mã nào?

Dùng 85431200 vì có gãy xương tại hai vùng cơ thể khác nhau (chậu và đùi). Nếu cần xác định chi tiết hơn (ví dụ gãy nhiều vùng trên cùng một chi dưới), có thể dùng mã commodity con như 85431204 (Fractures involving multiple regions of one lower limb) nếu cơ sở y tế sử dụng mã chi tiết.

Chẩn đoán gãy xương kèm theo vết thương mở tại hai vùng cơ thể khác nhau phải dùng mã nào?

Phần lớn quy tắc ICD-10 ưu tiên chẩn đoán theo loại chấn thương chính. Nếu vết thương mở là biểu hiện chính, dùng 85431100 (Open wounds). Nếu gãy xương là chẩn đoán chính, dùng 85431200. Cơ sở y tế có thể ghi nhận cả hai mã khi cần (bộ chẩn đoán chính và phụ).

Bệnh nhân chỉ gãy xương một chi trên phải dùng 85431200 không?

Không. Gãy xương tại một chi duy nhất không phải "nhiều vùng cơ thể". Dùng mã khác cùng family cho gãy xương chi trên một vùng, hoặc nếu cần chi tiết, dùng mã commodity 85431203 (Fractures involving multiple regions of one upper limb) chỉ khi gãy xương tại nhiều vị trí của cùng chi trên.

ICD-10 T02 có liên quan gì đến mã UNSPSC 85431200?

ICD-10 T02 là cơ sở phân loại quốc tế. UNSPSC 85431200 là mã procurement/healthcare dùng để ghi nhận hoạt động chẩn đoán theo chuẩn ICD-10. Cả hai cùng căn cứ trên ICD-10 nhưng phục vụ các mục đích khác nhau (ICD-10 cho hồ sơ bệnh án, UNSPSC cho quản lý dịch vụ y tế).

Chấn thương ép nghiến tại hai vùng cơ thể khác nhau có phải dùng 85431200 không?

Không. Chấn thương ép nghiến dùng mã 85431400 (Crushing injuries). Nếu ép nghiến kèm gãy xương nhưng ép nghiến là loại chấn thương chính, vẫn dùng 85431400. Dùng 85431200 chỉ khi gãy xương là chẩn đoán chính.

Xem thêm #

Danh mục