Mã UNSPSC 85502000 — Can thiệp phẫu thuật mạch máu ngực, tiếp cận ngoài-phần E
Cấp lớp 85502000 – Can thiệp phẫu thuật mạch máu ngực, tiếp cận ngoài-phần E (English: Principal arteries chest or thorax, open approach-part E) là mã UNSPSC phân loại một nhóm các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên các mạch động mạch chính của vùng ngực/lồng ngực bằng cách tiếp cận mở (open approach). Cấp lớp này nằm trong Cấp nhóm 85500000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật động mạch trên Surgical interventions or procedures of upper arteries, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Nội dung định nghĩa dựa trên danh mục 17 thủ thuật chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) — International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10-PCS) — mã 03. Mã này sử dụng chủ yếu trong procurement dịch vụ phẫu thuật tim mạch và quản lý thủ thuật tại các cơ sở y tế Việt Nam.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85502000 bao gồm các can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên các mạch động mạch chính của vùng ngực/lồng ngực sử dụng cách tiếp cận mở (open surgical approach). Cách tiếp cận mở (open approach) có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết mở lớn để trực tiếp tiếp cận các cấu trúc mạch máu cần can thiệp, khác với cách tiếp cận qua da (percutaneous) hoặc nội soi tim mạch (percutaneous endoscopic approach).
Cấp lớp 85502000 được gọi là "phần E" (part E) — là một trong các phần chia của mã gốc 85502000, theo danh mục ICD-10-PCS phân chia 17 thủ thuật tiêu chuẩn thành nhiều phần để dễ quản lý và theo dõi trong hệ thống y tế quốc tế.
Khi nào chọn mã này #
Chọn mã 85502000 trong các tình huống procurement sau:
- Đấu thầu dịch vụ phẫu thuật tim mạch liên quan đến tạo đường bypass (vòng chuyển hướng) cho động mạch chủ bên trái (innominate artery) để cải thiện tuần hoàn máu.
- Hợp đồng cung cấp dịch vụ mổ tại bệnh viện Tim mạch hoặc khoa Phẫu thuật tim mạch khi nội dung thủ thuật nằm trong danh mục ICD-10-PCS mã 03.
- Báo cáo thống kê, quản lý chi phí, hoặc phân loại thủ thuật y tế trong hệ thống bảo hiểm y tế hoặc cơ sở y tế công lập.
Nếu bệnh nhân cần can thiệp vào động mạch não hoặc cột sống, sử dụng mã mã cùng cấp khác thuộc Cấp lớp 85501000 – Can thiệp phẫu thuật động mạch chính não và cột sống, phương pháp mở - Phần A thay vì 85502000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên can thiệp | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85501600 – Các thủ thuật trên động mạch chính ngực hoặc lồng ngực, phương pháp mở - Phần A | Principal arteries chest or thorax, open approach-part A | Cách tiếp cận mở nhưng phần A khác — bao gồm thủ thuật khác trên mạch ngực |
| 85501700 – Phẫu thuật động mạch chính vùng ngực, tiếp cận mở - phần B | Principal arteries chest or thorax, open approach-part B | Cách tiếp cận mở nhưng phần B khác — thủ thuật phần tiếp theo trên mạch ngực |
| 85501500 – Phẫu thuật động mạch não và cột sống, tiếp cận nội soi qua da | Principal arteries brain and spinal column, percutaneous endoscopic approach-part B | Khác vùng giải phẫu (não và cột sống thay vì ngực) + cách tiếp cận qua da nội soi |
Ranh giới chính:
- Vùng giải phẫu: mã 85501xxx dành cho động mạch não/cột sống (brain/spinal); 85502000 cho vùng ngực (chest/thorax).
- Cách tiếp cận: "open approach" (mở rộng) vs "percutaneous" (qua da) vs "percutaneous endoscopic" (qua da nội soi).
- Phần (part): A, B, C… là chia của danh mục 17 thủ thuật trong mỗi loại; lựa chọn phần tùy thuộc loại thủ thuật cụ thể.
Các cấp hàng hóa tiêu biểu #
Các mã cấp hàng hóa 8 chữ số tiêu biểu trong Cấp lớp 85502000 bao gồm:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85502001 | Bypass innominate artery to left extracranial artery, open approach | Tạo đường bypass động mạch chủ bên trái sang động mạch cổ ngoài bên trái, cách mở |
| 85502002 | Bypass innominate artery to right extracranial artery, open approach | Tạo đường bypass động mạch chủ bên phải sang động mạch cổ ngoài bên phải, cách mở |
| 85502003 | Bypass innominate artery to lower arm vein, open approach | Tạo đường bypass động mạch chủ sang tĩnh mạch cánh tay dưới, cách mở |
| 85502004 | Bypass innominate artery to upper arm vein, open approach | Tạo đường bypass động mạch chủ sang tĩnh mạch cánh tay trên, cách mở |
| 85502005 | Bypass innominate artery to bilateral lower leg artery, open approach | Tạo đường bypass động mạch chủ sang động mạch cẵng chân hai bên, cách mở |
Các thủ thuật này được sử dụng trong procurement bệnh viện khi hợp đồng mổ cần xác định chính xác loại bypass và vị trí đầu cuối của vòng chuyển hướng.
Câu hỏi thường gặp #
- Sự khác biệt giữa cách tiếp cận mở (open approach) và qua da (percutaneous approach) là gì?
Cách mở (open approach) là bác sĩ tạo một vết mổ lớn để trực tiếp nhìn thấy và tiếp cận mạch máu cần can thiệp. Cách qua da (percutaneous approach) là sử dụng một kim hoặc catheter để truy cập mạch máu từ bên ngoài mà không cần mổ lớn. Mã 85502000 chỉ dùng cho phương pháp mở.
- Phần E (part E) trong 85502000 có ý nghĩa gì?
Phần E là một chia của danh mục ICD-10-PCS để phân loại 17 thủ thuật tiêu chuẩn thành các nhóm nhỏ. Việc chia thành phần giúp dễ quản lý, thống kê và theo dõi trong hệ thống y tế quốc tế. Bệnh viện sử dụng mã phần cụ thể để báo cáo loại thủ thuật chính xác đã thực hiện.
- Mã 85502000 có sử dụng để ghi nhận thủ thuật trên mạch não được không?
Không. Mã 85502000 chỉ dành cho vùng ngực/lồng ngực (chest or thorax). Nếu thủ thuật trên động mạch não hoặc cột sống, sử dụng mã mã cùng cấp 85501000 hoặc các mã khác trong cấp nhóm đó.
- Khi nào sử dụng 85502000 so với 85501600 hoặc 85501700?
Lựa chọn dựa trên loại thủ thuật cụ thể được thực hiện. Cả ba mã đều là mổ mở vùng ngực, nhưng phần A (85501600), phần B (85501700), phần E (85502000) tương ứng với nhóm thủ thuật khác nhau trong danh mục 17 thủ thuật tiêu chuẩn. Bệnh viện phải chọn phần đúng theo loại bypass hoặc can thiệp thực tế.
- Mã này có bao gồm các can thiệp tim mạch như cắt, khâu mạch hoặc chỉ bypass không?
Mã 85502000 bao gồm 17 thủ thuật tiêu chuẩn theo ICD-10-PCS, phần lớn là tạo đường bypass (vòng chuyển hướng). Các thủ thuật cắt, khâu, lột tách mạch có thể nằm trong mã khác tùy theo loại can thiệp và vị trí.