Mã UNSPSC 85591600 — Can thiệp phẫu thuật thực quản, phương pháp xuyên da
Class 85591600 (English: Esophagus alimentary canal chest, percutaneous approach) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên thực quản (esophagus) và đường tiêu hóa trên phần ngực, thực hiện qua phương pháp xuyên da (percutaneous approach). Mã này thuộc Family 85590000 Surgical interventions or procedures of the gastrointestinal system: the upper digestive system, Segment 85000000 Healthcare Services. Định nghĩa được căn cứ vào ICD-10 PCS code 0D của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bao gồm khoảng 25 loại thủ thuật chuẩn (standard surgical interventions)."
Định nghĩa #
Class 85591600 bao gồm các can thiệp phẫu thuật trực tiếp tác động lên cấu trúc thực quản hoặc đường tiêu hóa trong khoang ngực (esophagus, esophagogastric junction), sử dụng phương pháp xuyên da (percutaneous approach) — đó là cách đưa các dụng cụ phẫu thuật qua da, không mở da khác.
Theo UNSPSC, class này bao gồm khoảng 25 loại thủ thuật chuẩn được liệt kê trong ICD-10 PCS code 0D (nhóm can thiệp trên hệ tiêu hóa). Các can thiệp cụ thể bao gồm: bypass (đoạn chuyển lưu), phục hồi cấu trúc, mở thông, cắt bỏ, lấy dị vật, v.v.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85591600 khi đối tượng mua sắm là dịch vụ phẫu thuật hoặc gói cấp phép y tế bao gồm can thiệp lên thực quản, sử dụng kỹ thuật xuyên da. Ví dụ:
- Dịch vụ phẫu thuật bypass thực quản dưới qua đường xuyên da
- Khoá thầu cấp phép cho một trung tâm y tế thực hiện thủ thuật mở thông thực quản xuyên da
- Gói đấu thầu thiết bị/dịch vụ hỗ trợ phẫu thuật thực quản theo phương pháp xuyên da
Nếu phẫu thuật sử dụng phương pháp khác (mở da, nội soi tự nhiên, xuyên da nội soi), dùng mã sibling tương ứng.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên thủ thuật | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85591400 | Esophagus alimentary canal chest, natural or artificial opening endoscopic | Phương pháp nội soi qua mở tự nhiên/nhân tạo, không xuyên da |
| 85591500 | Esophagus alimentary canal chest, open approach | Phương pháp mở da (open surgery), không xuyên da |
| 85591700 | Esophagus alimentary canal chest, percutaneous endoscopic approach | Phương pháp xuyên da + nội soi kết hợp, cấp cao hơn 85591600 |
| 85591200 | Abdominal parietal lining, percutaneous approach | Can thiệp lên lớp tường bụng, không phải thực quản |
| 85591800 | Esophogastric junction stomach mesentery, external approach | Can thiệp lên vùng tương hợp thực quản-dạ dày hoặc mạc nối, phương pháp khác |
Tiêu chí phân biệt chính: (1) Vị trí giải phẫu — thực quản trong khoang ngực vs. bụng, tường bụng, hoặc vùng tương hợp; (2) Phương pháp tiếp cận — xuyên da đơn thuần vs. nội soi vs. mở da vs. ngoài da; (3) Độ phức tạp kỹ thuật — xuyên da + nội soi phức tạp hơn xuyên da đơn thuần.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp xuyên da (percutaneous approach) trong phẫu thuật có nghĩa gì?
Percutaneous approach là kỹ thuật đưa dụng cụ phẫu thuật qua da mà không mở da lớn. Trong trường hợp thực quản, dụng cụ thường đi qua da ngực, xuyên qua các mô mềm để tiếp cận thực quản. Đây là phương pháp ít xâm lấn hơn mở da toàn bộ (open approach), nhưng phức tạp hơn nội soi thường quy.
- Class 85591600 khác class 85591700 (xuyên da nội soi) như thế nào?
85591600 là xuyên da đơn thuần — chỉ dùng dụng cụ xuyên da. 85591700 là xuyên da kết hợp nội soi (percutaneous endoscopic) — vừa xuyên da vừa sử dụng camera nội soi để quan sát. 85591700 cấp độ cao hơn, kỹ thuật phức tạp hơn.
- Bypass thực quản qua đường xuyên da là gì?
Bypass thực quản là phương pháp tạo lối đoạn chuyển lưu để thực phẩm bỏ qua phần thực quản bị hẹp hoặc tổn thương. Nếu thực hiện qua phương pháp xuyên da (không mở da lớn), mã phân loại là 85591600 hoặc commodity con (ví dụ một mã cùng family, một mã cùng family bypass phần thực quản khác nhau).
- Mã 85591600 bao gồm bao nhiêu loại thủ thuật?
UNSPSC định nghĩa class này bao gồm khoảng 25 loại thủ thuật chuẩn theo ICD-10 PCS code 0D. Các thủ thuật cụ thể được liệt kê chi tiết ở cấp độ commodity 8 chữ số (ví dụ một mã cùng family, một mã cùng family, một mã cùng family, một mã cùng family là các bypass khác nhau).
- Trong gói đấu thầu dịch vụ phẫu thuật, cách xác định mã phẫu thuật nào để dùng 85591600?
Kiểm tra hồ sơ thầu hoặc phác đồ bệnh: (1) Vị trí can thiệp — thực quản hay ngã ba tĩnh mạch chủ? (2) Phương pháp — xuyên da, xuyên da nội soi, hay mở da? (3) Loại thủ thuật — bypass, lấy dị vật, mở thông? Nếu tất cả khớp với 'xuyên da trên thực quản', dùng 85591600 hoặc commodity con cụ thể.