Mã UNSPSC 85591800 — Can thiệp phẫu thuật khoang bụng–dạ dày–tâm vị, tiếp cận ngoài (Esophogastric junction stomach mesentery, external approach)

Định nghĩa #

Class 85591800 là một class cấp commodity trong Segment 85000000 Healthcare Services, thuộc Family 85590000 Surgical interventions or procedures of the gastrointestinal system: the upper digestive system. Class này nhóm các thủ thuật phẫu thuật trên ba cấu trúc giải phẫu:

• Tâm vị (Esophogastric junction) — nơi giao tiếp giữa thực quản và dạ dày
• Dạ dày (Stomach) — cơ quan chứa và tiêu hoá thực phẩm
• Mạc treo dạ dày (Mesentery) — mô liên kết mạch máu cấp dưỡng cho dạ dày

Tiếp cận ngoài (external approach) nghĩa là mở da và cơ bụng để tiếp cận trực tiếp các cơ quan bên trong, khác với tiếp cận nội soi (endoscopic) hoặc qua da không mổ (percutaneous).

Mã này gồm khoảng 25 thủ thuật tiêu chuẩn được liệt kê theo ICD-10 PCS (mã 0D), bao gồm các thủ thuật như khám (inspection), thay thiết bị, dẫn lưu, cắt bỏ, oán đoạn, sơ cấp các tổn thương, v.v.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85591800 khi hợp đồng mua sắm dịch vụ phẫu thuật yêu cầu:

1. Phẫu thuật trên dạ dày, tâm vị hoặc mạc treo dạ dày (ví dụ: khâu loét dạ dày, cắt bỏ phần dạ dày, dẫn lưu áp xe mạc treo)
2. Tiếp cận ngoài (mở bụng) — KHÔNG phải nội soi qua miệng hoặc can thiệp qua da
3. Yêu cầu ghi rõ phương pháp tiếp cận và cấu trúc được phẫu thuật trong hợp đồng

Ví dụ hợp đồng: "Dịch vụ phẫu thuật khâu loét dạ dày bằng phương pháp mở bụng tại bệnh viện A", "Gói phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày (antrectomy) tiếp cận ngoài".

Nếu thủ thuật được thực hiện bằng nội soi qua miệng, dùng các sibling class khác (ví dụ class 85591700 Esophagus alimentary canal chest, percutaneous endoscopic approach). Nếu chi tiết không rõ về cách tiếp cận, có thể dùng family 85590000 cấp cao hơn.

Dễ nhầm với mã nào #

Keypoint: Nếu giao dịch nêu rõ "nội soi" → không dùng 85591800. Nếu nêu "qua da không mổ" → không dùng 85591800. Chỉ dùng 85591800 khi tiếp cận rõ là mồ ngoài (external/open) trên dạ dày, tâm vị hoặc mạc treo.

Các thủ thuật tiêu biểu (Commodity) #

Class 85591800 bao hàm các commodity 8-chữ-số tương ứng với từng thủ thuật cụ thể:

Các thủ thuật khác trong class (khoảng 22 commodity còn lại, không được liệt kê ở đây) tuân theo quy chuẩn ICD-10 PCS mã 0D, bao gồm: resection (cắt bỏ), drainage (dẫn lưu), primary repair (sơ cấp), excision (cắt tách), v.v. Khi hợp đồng nêu rõ thủ thuật nào, có thể dùng commodity 8-chữ-số thay vì class 85591800.