Mã UNSPSC 85592000 — Can thiệp phẫu thuật hỗ trợ khu vực cổng dạ dày-thực quản, phương pháp qua da
Cấp lớp 85592000 – Can thiệp phẫu thuật hỗ trợ khu vực cổng dạ dày-thực quản, phương pháp qua da (English: Esophogastric junction stomach mesentery, percutaneous approach) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên các cấu trúc của cổng dạ dày-thực quản (esophogastric junction), dạ dày (stomach) và mạc treo dạ dày (mesentery) với phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85590000 – Can thiệp và thủ thuật ngoại khoa hệ tiêu hóa trên Surgical interventions or procedures of the gastrointestinal system: the upper digestive system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Tham chiếu định nghĩa từ bộ phân loại ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mã 0D. Đối tượng ứng dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện, trung tâm ngoại khoa, và các đơn vị cấp cứu nội soi tiêu hóa.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85592000 bao gồm một hoặc nhiều can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn (standard surgical interventions) trên các cấu trúc vùng cổng dạ dày-thực quản, dạ dày và mạc treo dạ dày, sử dụng phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous approach). Phương pháp này khác với phương pháp mở (open approach) ở chỗ không cắt mở da lớn, mà thay vào đó sử dụng các chỉ dẫn hình ảnh hoặc nội soi để truy cập vào vùng bệnh lưu. Các can thiệp tiêu chuẩn tham chiếu từ bộ mã ICD-10-PCS (International Classification of Diseases, 10th Revision, Procedure Coding System) của WHO.
Khi nào chọn mã này #
Chọn mã 85592000 khi hồ sơ đấu thầu hoặc hợp đồng cấp cứu liệt kê các dịch vụ phẫu thuật không mở với các cấu trúc cổng dạ dày-thực quản, dạ dày hoặc mạc treo dạ dày. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ nội soi can thiệp dạ dày qua da, hợp đồng sửa chữa thiết bị chọc thủng dạ dày qua da, hoặc hợp đồng cấp cứu chuyên biệt cho các bệnh nhân cần can thiệp không mở vùng trên dạ dày. Nếu can thiệp sử dụng phương pháp mở (open approach), ưu tiên một mã khác trong cùng Cấp nhóm 85590000 với từ khóa 'open approach'.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85591200 – Thủ thuật trên vách bụng, phương pháp qua da | Abdominal parietal lining, percutaneous approach | Chỉ lining (lớp) vùng tứ bì bụng bên ngoài; không phải cấu trúc bên trong như dạ dày hay mạc treo |
| 85591600 – Can thiệp phẫu thuật thực quản, phương pháp xuyên da | Esophagus alimentary canal chest, percutaneous approach | Tập trung vào thực quản (esophagus) trong ngực; Cấp lớp 85592000 bao gồm cổng dạ dày-thực quản, dạ dày, mạc treo |
| 85591400 – Phẫu thuật thực quản và ống tiêu hóa trên qua nội soi | Esophagus alimentary canal chest, natural or artificial opening endoscopic | Phương pháp tiếp cận nội soi qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo; khác với percutaneous (qua da không qua lòng cơ quan) |
Khóa phân biệt: (1) vùng giải phẫu: chọn mã theo bộ phận (dạ dày, thực quản, hay mạc treo); (2) phương pháp tiếp cận: percutaneous (qua da), open (mở da), endoscopic (nội soi qua tự nhiên).
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp 'percutaneous approach' khác gì với 'open approach'?
Percutaneous approach là chọc thủng qua da không cắt mở lớp cơ, thường dùng chỉ dẫn hình ảnh hoặc nội soi. Open approach là cắt mở da và các lớp cơ để truy cập trực tiếp vào vùng bệnh. Cấp lớp 85592000 chỉ định percutaneous; nếu là open, chọn.
- Can thiệp sửa chữa hoặc thay thế mạc treo thuộc mã nào?
Nếu sửa chữa mạc treo qua da (percutaneous), thuộc 85592000 hoặc một cấp hàng hóa con của nó (ví dụ 85592003 Revision of autologous tissue substitute in mesentery). Nếu là open approach hoặc lấy mẫu biopsy, kiểm tra các mã khác.
- ICD-10-PCS mã 0D liên quan thế nào tới 85592000?
Cấp lớp 85592000 tham chiếu từ ICD-10-PCS mã 0D (Gastrointestinal System — hệ tiêu hóa). UNSPSC 85592000 là mã procurement, trong khi ICD-10-PCS là mã chẩn đoán-điều trị; chúng liên kết qua định nghĩa về cấu trúc giải phẫu và phương pháp can thiệp.
- Dịch vụ nội soi dạ dày (gastroscopy) có thuộc 85592000 không?
Nội soi dạ dày qua tự nhiên (natural opening endoscopic) thuộc 85591700 – Phẫu thuật thực quản với phương pháp nội soi qua da hoặc 85591400 (tùy vùng). Nếu nội soi có can thiệp qua da (ví dụ nội soi + chọc thủng qua da), kiểm tra lại mã chính xác.