Mã UNSPSC 85601800 — Hệ tiêu hóa dưới - đại tràng, qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo - Phần C (Lower digestive system-colon, natural or artificial opening-part C)
Cấp lớp 85601800 – Hệ tiêu hóa dưới - đại tràng, qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo - Phần C (English: Lower digestive system-colon, natural or artificial opening-part C) là mã UNSPSC phân loại 25 can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên cơ quan colon (đại tràng) thông qua đường tự nhiên hoặc lỗ nhân tạo (ví dụ như nội soi, ống thông). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85600000 – Can thiệp/Thủ thuật ngoại khoa hệ tiêu hóa dưới Surgical interventions or procedures of the gastrointestinal system, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Định nghĩa dựa trên ICD-10-PCS (WHO International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) mã 0D, phân chia quá trình chẩn đoán-điều trị trên đại tràng thành ba phần A, B, C theo công nghệ tiếp cận khác nhau.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85601800 bao gồm 25 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn (standard surgical interventions) trên các bộ phận của hệ tiêu hóa dưới — cụ thể là colon (đại tràng) — thực hiện qua đường tự nhiên (ví dụ nội soi qua hậu môn) hoặc qua lỗ nhân tạo (ví dụ ileostomy, colostomy). Các can thiệp này được liệt kê trong bộ phân loại ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mã 0D. Cấp lớp 85601800 là phần thứ ba (part C) trong chuỗi phân chia Cấp nhóm 85600000, theo sau part A (85601600 – Phẫu thuật đại tràng qua đường tự nhiên hoặc mở nhân tạo — Phần A) và part B (85601700 – Phẫu thuật hệ tiêu hóa dưới-đại tràng qua đường tự nhiên hoặc mở nhân tạo-phần B), cho phép phân loại chi tiết các kỹ thuật tiếp cận khác nhau trong cùng một vùng phẫu thuật.
Khi nào chọn mã này #
Chọn Cấp lớp 85601800 khi hợp đồng mua sắm dịch vụ y tế là can thiệp phẫu thuật trên colon thông qua nội soi, nội soi kỹ thuật cao (endoscopic approach) hoặc qua lỗ nhân tạo đã tạo sẵn (ví dụ phẫu thuật trên bệnh nhân có colostomy). Các can thiệp tiêu biểu gồm: phá hủy (destruction) vùng colon sigma, colon xuống, colon ngang qua nội soi; sinh thiết; loại bỏ tổn thương; cắt bỏ một đoạn colon qua các cách tiếp cận này. Nếu can thiệp thông qua mở bụng toàn phần (open surgery) hay tiếp cận qua da (percutaneous), dùng các cấp lớp mã cùng cấp khác trong Cấp nhóm 85600000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85601600 | Lower digestive system-colon, natural or artificial opening-part A | Part A bao gồm các can thiệp đầu tiên trên colon qua đường tự nhiên/nhân tạo |
| 85601700 | Lower digestive system-colon, natural or artificial opening-part B | Part B là phần thứ hai, trước part C |
| 85601300 – Phẫu thuật hệ tiêu hóa dưới: manh tràng và ruột thừa, tiếp cận mở | Lower digestive system-cecum appendix, open approach | Can thiệp trên vùng cecum-ruột thừa bằng mở bụng, không phải colon; không phải nội soi |
| 85601400 – Đại tràng và ruột thừa, tiếp cận qua da | Lower digestive system-cecum appendix, percutaneous approach | Can thiệp qua da (qua vết chọc khoét), không phải nội soi hay lỗ tự nhiên |
Phân biệt quan trọng: (1) Vùng giải phẫu — cecum/ruột thừa (85601000 – Hệ tiêu hóa dưới - manh tràng và ruột thừa, qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo - Phần A-85601500 – Phẫu thuật hệ tiêu hóa dưới (vòi ruột, ruột thừa) — tiếp cận nội soi qua da) vs. colon (85601600-85601800); (2) Phương pháp tiếp cận — nội soi/lỗ nhân tạo (part A/B/C) vs. mở toàn phần (open, 85601300) vs. qua da (percutaneous, 85601400). Part C dùng khi can thiệp là những hành động phức tạp hơn hoặc kế tiếp từ part A, B.
Các can thiệp tiêu biểu #
Cấp lớp 85601800 bao gồm các cấp hàng hóa (8 chữ số) mô tả cụ thể từng can thiệp:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85601801 | Destruction of sigmoid colon, via natural or artificial opening endoscopic | Phá hủy colon sigmoid qua nội soi |
| 85601802 | Destruction of sigmoid colon, via natural or artificial opening | Phá hủy colon sigmoid qua đường tự nhiên |
| 85601803 | Destruction of descending colon, via natural or artificial opening endoscopic | Phá hủy colon xuống qua nội soi |
| 85601804 | Destruction of descending colon, via natural or artificial opening | Phá hủy colon xuống qua đường tự nhiên |
| 85601805 | Destruction of transverse colon, via natural or artificial opening endoscopic | Phá hủy colon ngang qua nội soi |
Khi mua sắm dịch vụ phẫu thuật cụ thể, sử dụng cấp hàng hóa 8 chữ số để xác định chính xác vùng colon và phương pháp nội soi. Khi gợi ý mua dịch vụ gói nhiều can thiệp trên colon qua nội soi, dùng Cấp lớp 85601800.
Câu hỏi thường gặp #
- Phân biệt part A, B, C trong cấp lớp colon (85601600, 85601700, 85601800) như thế nào?
Part A (85601600), B (85601700), C (85601800) là ba phần tuần tự của can thiệp trên colon qua nội soi / lỗ nhân tạo, theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS. Mỗi part bao gồm khoảng 25 can thiệp tiêu chuẩn khác nhau. Part C dùng khi can thiệp là những hành động thứ ba hoặc nâng cao trong chuỗi can thiệp.
- Can thiệp mở bụng toàn phần trên colon thuộc mã nào trong cấp nhóm?
Mở bụng toàn phần (open approach) trên colon không thuộc Cấp lớp part A/B/C (85601600-85601800). Tùy vào vùng giải phẫu cụ thể, có thể dùng các cấp lớp khác trong Cấp nhóm 85600000 hoặc Cấp ngành 85000000 với chỉ định phương pháp mở toàn phần.
- Nội soi đơn thuần để chẩn đoán (không phẫu thuật) có thuộc Cấp lớp 85601800 không?
Không. Cấp lớp 85601800 chỉ bao gồm can thiệp phẫu thuật — các hành động hỗ trợ điều trị (phá hủy, sinh thiết, cắt bỏ, loại bỏ). Nội soi chẩn đoán thuần túy không phải can thiệp phẫu thuật và không thuộc mã này.
- Khách hàng là bệnh nhân có colostomy, can thiệp trên lỗ colostomy có dùng 85601800 không?
Có. Cấp lớp 85601800 bao gồm can thiệp qua 'lỗ nhân tạo' (artificial opening), trong đó colostomy, ileostomy là lỗ nhân tạo tiêu biểu. Can thiệp qua lỗ này vẫn phân loại vào 85601800 miễn là vùng can thiệp là colon.
- Can thiệp sinh thiết (biopsy) colon qua nội soi thuộc 85601800 không?
Có. Sinh thiết qua nội soi là một dạng can thiệp phẫu thuật (lấy mẫu mô) và nằm trong 25 can thiệp tiêu chuẩn của Cấp lớp 85601800.