Mã UNSPSC 85692700 — Các thủ thuật phẫu thuật trên xương bất đều, tiếp cận qua da (Irregular bones, percutaneous approach)
Cấp lớp 85692700 – Các thủ thuật phẫu thuật trên xương bất đều, tiếp cận qua da (English: Irregular bones, percutaneous approach) là mã UNSPSC phân loại các thủ thuật phẫu thuật (surgical interventions) trên xương bất đều (irregular bones) của phần thân trên, sử dụng phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous approach) mà không mở da rộng. Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85690000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật xương chi trên Surgical interventions or procedures of upper bones, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Mã này dùng để phân loại hợp đồng mua sắm dịch vụ phẫu thuật hoặc lập báo cáo nhu cầu y tế trong hệ thống procurement các cơ sở y tế tại Việt Nam.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85692700 bao gồm các thủ thuật phẫu thuật trên xương bất đều — các xương có hình dáng phức tạp, thường là những xương ở vùng cột sống (vertebrae), xương chậu, và xương khác có đặc điểm hình thái không đều.
Phương pháp tiếp cận percutaneous (qua da) là kỹ thuật can thiệp với đường mở nhỏ, thường hỗ trợ bằng hình ảnh X-ray hay siêu âm thực thời, không mở cắt da rộng như phẫu thuật mở hệ thống (open approach). Các thủ thuật trong cấp lớp này tương ứng với các mã ICD-10-PCS dưới code 0P do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) định nghĩa, bao gồm xử lý, sửa chữa, hay loại bỏ các cấu trúc xương và phụ tùng ghép thay thế (implant).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85692700 khi lập báo cáo procurement hoặc hợp đồng mua sắm dịch vụ phẫu thuật với các tiêu chí: (1) Bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật trên xương bất đều (ví dụ: xương sống, xương chậu); (2) Phương pháp tiếp cận là percutaneous (qua da bằng thiết bị nhỏ), không phải mở phẫu thuật cổ điển; (3) Nhu cầu có thể bao gồm sửa chữa thiết bị nội cố định (internal fixation device), thay thế mô ghép (tissue substitute), hoặc các thủ thuật tương tự theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS.
Mã này không dùng cho: phẫu thuật mở rộng (open approach — dùng mã khác ở family), hoặc can thiệp ngoài da (external approach), hoặc tiếp cận nội soi (endoscopic approach).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85691200 – Thủ thuật/can thiệp xương cánh tay, phương pháp qua da | Bone of the arm-unspecified, percutaneous approach | Xương cánh tay chưa xác định (humerus, radius, ulna), percutaneous; khác với xương bất đều |
| 85691600 – Phẫu thuật xương tập đốt vai tiếp cận qua da | Concave bone shoulder, percutaneous approach | Xương vai lõm (scapula), percutaneous; khác với xương bất đều khác |
| 85690000 | Surgical interventions or procedures of upper bones (Family) | Mã cha, bao phủ tất cả thủ thuật xương phần trên; dùng khi không xác định loại xương cụ thể |
| 85692701-85692705 | Revision of nonautologous tissue substitute in cervical vertebra, percutaneous approach) | Mã con, chi tiết loại mô ghép và vị trí xương sống; dùng khi cần xác định chính xác hơn |
Nhân viên procurement cần kiểm tra xem phẫu thuật là trên xương nào (cánh tay, vai, hay xương sống/chậu bất đều khác), và phương pháp tiếp cận là gì (percutaneous vs. open vs. external vs. endoscopic) để chọn mã đúng.
Câu hỏi thường gặp #
- Xương bất đều (irregular bones) bao gồm những xương nào?
Xương bất đều là những xương có hình dáng phức tạp, không lặp lại đều như xương dài hay xương phẳng. Thường bao gồm xương sống (vertebrae), xương chậu (pelvis), xương sàn chậu, và một số xương khác. Cấp lớp 85692700 tập trung vào các can thiệp trên các xương này bằng kỹ thuật percutaneous.
- Percutaneous approach khác gì so với open approach?
Percutaneous (qua da) là kỹ thuật can thiệp qua đường chọc/đục nhỏ, hỗ trợ bằng hình ảnh, không mở cắt da lớn. Open approach mở vết mổ rộng hơn để trực tiếp tiếp cận xương. Mã 85692700 dùng cho percutaneous; open approach dùng mã khác trong cùng cấp nhóm.
- Thủ thuật sửa chữa thiết bị nội cố định (internal fixation device) thuộc mã nào?
Nếu sửa chữa thiết bị nội cố định trên xương bất đều bằng kỹ thuật percutaneous, thuộc 85692700. cấp hàng hóa con như 85692704 (Revision of internal fixation device in thoracic vertebra, percutaneous approach) là ví dụ cụ thể.
- Phân biệt 85692700 với 85691200 (Bone of the arm) như thế nào?
85691200 là xương cánh tay (humerus, radius, ulna) chưa xác định loại, percutaneous. 85692700 là xương bất đều (chủ yếu xương sống/chậu), percutaneous. Cần xác định vị trí xương để chọn đúng mã.
- Mã 85692701-85692705 là gì, khác với 85692700 không?
Mã 85692701-85692705 là cấp hàng hóa con (8 chữ số) của Cấp lớp 85692700, chỉ định rõ loại mô ghép (nonautologous, synthetic, autologous) và vị trí xương sống (thoracic hay cervical). Khi cần mô tả chi tiết hơn, dùng cấp hàng hóa con; khi gộp nhiều loại, dùng Cấp lớp 85692700.