Mã UNSPSC 85690000 — Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật xương chi trên (Surgical interventions or procedures of upper bones)

Định nghĩa #

Family 85690000 bao gồm toàn bộ các dịch vụ can thiệp và thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trên nhóm xương chi trên (upper bones), gồm xương vai (shoulder bones/scapula/clavicle), xương cánh tay (humerus), xương cẳng tay (radius và ulna), xương cổ tay (carpal bones) và các xương liên quan. Định nghĩa UNSPSC gốc căn cứ trực tiếp vào mã ICD-10 PCS 0P Upper Bones do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ban hành, bảo đảm sự nhất quán trong phân loại dịch vụ y tế giữa các hệ thống mã hóa quốc tế.

Nội hàm của family này bao gồm cả thủ thuật tiếp cận từ bên ngoài (external approach), phẫu thuật mở (open approach), thủ thuật qua da (percutaneous approach) và nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Mỗi cách tiếp cận được mã hóa thành class riêng biệt ở cấp con.

Family không bao gồm dịch vụ phẫu thuật xương chi dưới (lower bones), các thủ thuật liên quan đến cột sống (spine), hay can thiệp trên hệ mô mềm (soft tissue) riêng lẻ không gắn với xương chi trên.

Cấu trúc mã — Các class con tiêu biểu #

Family 85690000 được tổ chức thành các class theo bộ phận xương và phương pháp tiếp cận phẫu thuật. Dưới đây là các class tiêu biểu:

Các class được xây dựng theo hai trục phân loại chính: (1) vị trí xương (xương cánh tay, xương vai, xương cẳng tay, v.v.) và (2) phương pháp tiếp cận phẫu thuật (external, open, percutaneous, percutaneous endoscopic). Khi lập hồ sơ thầu yêu cầu mã chi tiết đến phương pháp cụ thể, sử dụng class 8 chữ số; khi gộp nhiều phương pháp trong một gói dịch vụ, sử dụng mã family 85690000.

Khi nào chọn mã này #

Chọn family 85690000 khi đối tượng của hợp đồng hoặc hồ sơ mua sắm là dịch vụ phẫu thuật (không phải vật tư hay thiết bị) được thực hiện trên xương chi trên. Các tình huống điển hình trong procurement y tế tại Việt Nam:

• Hợp đồng dịch vụ phẫu thuật chỉnh hình xương cánh tay, xương vai với bệnh viện công/tư.
• Gói dịch vụ can thiệp xương chi trên trong hợp đồng bảo hiểm y tế bổ sung hoặc bảo hiểm tai nạn lao động.
• Đấu thầu dịch vụ phẫu thuật trong các dự án PPP bệnh viện hoặc gói vận hành phòng mổ (operating room services).
• Hợp đồng dịch vụ y tế xuất khẩu lao động hoặc bồi thường tai nạn lao động cần mã hóa nhóm dịch vụ phẫu thuật xương chi trên.

Nếu hợp đồng xác định rõ vị trí xương và phương pháp tiếp cận, ưu tiên mã class con 8 chữ số tương ứng thay vì mã family. Nếu gói dịch vụ bao gồm nhiều vị trí xương chi trên hoặc nhiều phương pháp, sử dụng 85690000 làm mã tổng hợp.

Lưu ý procurement tại Việt Nam: Trong hệ thống đấu thầu theo Luật Đấu thầu 2023 và thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế, mã UNSPSC cho dịch vụ y tế thường được sử dụng ở cấp family hoặc class trong phần mô tả gói thầu trên Hệ thống mạng đấu thầu quốc gia (VNEPS). Đơn vị mua sắm nên đối chiếu thêm với mã danh mục kỹ thuật của Bộ Y tế (Thông tư 50/2017/TT-BYT và các thông tư cập nhật) khi lập dự toán chi phí dịch vụ.

Dễ nhầm với mã nào #

Family 85690000 dễ bị nhầm lẫn với các family và segment sau:

Lỗi phổ biến nhất: Nhầm giữa dịch vụ phẫu thuật (85690000) và vật tư phẫu thuật chỉnh hình (Segment 42000000). Khi gói thầu bao gồm cả dịch vụ lẫn vật tư (ví dụ: gói phẫu thuật trọn gói kèm implant), cần tách thành hai dòng mã riêng biệt trong hồ sơ mời thầu: 85690000 cho phần dịch vụ và mã tương ứng trong Segment 42000000 cho phần vật tư.

Liên kết với phân loại ICD-10 PCS #

Family 85690000 được xây dựng song song với mã ICD-10 PCS 0P — Upper Bones, hệ thống mã hóa thủ thuật được Tổ chức Y tế Thế giới ban hành và Việt Nam áp dụng thông qua Bộ Y tế. ICD-10 PCS 0P phân loại các thủ thuật theo 7 ký tự, bao gồm: hệ cơ quan, hành động gốc (root operation), vị trí cơ thể, phương pháp tiếp cận, thiết bị sử dụng và chỉ định bổ sung.

Việc UNSPSC 85690000 tham chiếu ICD-10 PCS 0P tạo điều kiện thuận lợi cho các đơn vị mua sắm tại Việt Nam đối chiếu mã UNSPSC với hồ sơ thanh toán bảo hiểm y tế (sử dụng ICD-10), qua đó hỗ trợ kiểm toán và giám sát chi phí dịch vụ y tế trong các hợp đồng dài hạn.