Mã UNSPSC 85731300 — Can thiệp phẫu thuật hệ tiết niệu dưới, tiếp cận ngoài
Cấp lớp 85731300 – Can thiệp phẫu thuật hệ tiết niệu dưới, tiếp cận ngoài (English: Lower urinary system-bladder urethra, external approach) thuộc UNSPSC phân loại các can thiệp (intervention) hoặc thủ thuật (procedure) phẫu thuật trên bàng quang và niệu đạo, sử dụng phương pháp tiếp cận ngoài da. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), các thủ thuật này được mã hóa trong ICD-10-PCS với ký tự chứng 0T. Cấp lớp này nằm trong Cấp nhóm 85730000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật hệ tiết niệu Surgical interventions or procedures of urinary system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Ở Việt Nam, mã này dùng cho procurement dịch vụ phẫu thuật tiết niệu tại bệnh viện, phòng khám chuyên khoa.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85731300 bao gồm một hoặc nhiều trong 24 thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn trên các cơ quan bàng quang (bladder) và niệu đạ (urethra) — cụ thể là các bộ phận của hệ tiết niệu dưới (lower urinary system). Đặc điểm chính của cấp lớp này là phương pháp tiếp cận ngoài (external approach) — tức thủ thuật được thực hiện qua da bên ngoài, không phải thông qua lỗ tự nhiên hoặc lỗi nhân tạo, và không phải phẫu thuật mổ mở toàn diện hay nội soi.
Các thủ thuật tiêu biểu bao gồm sửa chữa, thay thế, hoặc loại bỏ các thiết bị giúp tiểu tiện (như van cơ nhân tạo, ghép ngoại sinh). UNSPSC tiêu chuẩn hóa những can thiệp này theo ICD-10-PCS của WHO, cho phép cơ sở y tế và bảo hiểm phân loại dịch vụ một cách thống nhất.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85731300 khi dịch vụ mua sắm là can thiệp phẫu thuật trên bàng quang hoặc niệu đạ sử dụng tiếp cận ngoài. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật thay van cơ nhân tạo niệu đạ, sửa chữa thiết bị hỗ trợ tiểu tiện qua da, hay loại bỏ thiết bị lâu năm.
Nếu can thiệp được thực hiện thông qua đường tự nhiên (như sondage, nội soi qua niệu đạ), dùng Cấp lớp 85731000 – Phẫu thuật hệ tiết niệu dưới (bàng quang, niệu đạo) qua đường tự nhiên hoặc mở nhân tạo-Phần A-85731200 – Phẫu thuật hệ tiết niệu dưới (bàng quang, niệu đạo) qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo - Phần C (Natural or artificial opening). Nếu tiếp cận bằng phẫu thuật mổ mở, dùng Cấp lớp 85731400 – Phẫu thuật hệ tiết niệu dưới (bàng quang, niệu đạo), tiếp cận mở - Phần A-85731500 – Các can thiệp phẫu thuật hệ tiết niệu dưới bằng phương pháp mở - Phần B (Open approach). Nếu sử dụng nội soi qua da, dùng Cấp lớp 85731600 – Phẫu thuật hệ tiết niệu dưới, tiếp cận qua da, phần A-85731700 – Phẫu thuật hệ tiết niệu dưới, tiếp cận qua da (Percutaneous hoặc Percutaneous endoscopic approach).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85731000-85731200 | Natural or artificial opening-part A/B/C | Tiếp cận qua đường tự nhiên (niệu đạ) hoặc lỗ nhân tạo (tập trung), không phải qua da bên ngoài |
| 85731400-85731500 | Open approach-part A/B | Phẫu thuật mổ mở toàn diện vào bàng quang, gây chấn thương da rộng, không phải tiếp cận ngoài tối thiểu |
| 85731600-85731700 | Percutaneous approach-part A/B | Tiếp cận qua da bằng nội soi (endoscopic), chứ không phải tiếp cận ngoài đơn thuần |
| 85731800 – Can thiệp phẫu thuật hệ tiết niệu dưới đường nội soi qua da | Percutaneous endoscopic approach-part A | Tiếp cận nội soi qua da, mức độ xâm lấn cao hơn tiếp cận ngoài đơn |
Tiêu chí chính để phân biệt Cấp lớp 85731300 với các mã cùng cấp: phương pháp tiếp cận (access route). Ngoài approach ngoài (external), các mã mã cùng cấp khác sử dụng đường tự nhiên, mổ mở, hoặc nội soi.
Các thủ thuật tiêu biểu #
Các cấp hàng hóa con (85731301-85731305) mô tả chi tiết loại thủ thuật và thiết bị được can thiệp:
| Mã | Tên (EN) | Nội dung |
|---|---|---|
| 85731301 | Revision of artificial sphincter in urethra, external approach | Sửa chữa van cơ nhân tạo ở niệu đạ |
| 85731302 | Revision of nonautologous tissue substitute in urethra, external approach | Sửa chữa ghép mô không phải của chính bệnh nhân |
| 85731303 | Revision of synthetic substitute in urethra, external approach | Sửa chữa vật liệu tổng hợp thay thế |
| 85731304 | Revision of intraluminal device in urethra, external approach | Sửa chữa thiết bị bên trong niệu đạ |
| 85731305 | Revision of extraluminal device in urethra, external approach | Sửa chữa thiết bị bên ngoài niệu đạ |
Khi hợp đồng thầu xác định rõ loại thiết bị hoặc loại ghép được can thiệp, ưu tiên dùng mã Cấp hàng hóa cụ thể. Khi gộp nhiều loại thủ thuật, dùng Cấp lớp 85731300.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp tiếp cận ngoài (external approach) trong 85731300 khác với mổ mở (open approach) như thế nào?
Tiếp cận ngoài là can thiệp tối thiểu qua da từ bên ngoài, không cần mổ mở vết mổ lớn. Mổ mở (code 85731400-85731500) là phẫu thuật truyền thống với vết mổ sâu vào cơ quan. Tiếp cận ngoài ít chấn thương, phục hồi nhanh hơn.
- Dịch vụ sondage niệu đạ (catheterization) thuộc mã nào?
Sondage là thủ thuật bất phẫu thuật, không phải can thiệp phẫu thuật, nên không thuộc Cấp lớp 85731300. Nó thường được phân loại trong các mã dịch vụ y tế cơ bản hoặc nursing procedures.
- Các can thiệp tiểu khẩn cấp (emergency procedures) có dùng 85731300 không?
Có, nếu là can thiệp phẫu thuật tiếp cận ngoài trên bàng quang/niệu đạ. Mã UNSPSC không phân biệt tình cảnh khẩn cấp hay định kỳ — chỉ dựa vào loại can thiệp và phương pháp.
- Chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT) hoặc xét nghiệm niệu có thuộc 85731300 không?
Không. Chẩn đoán thuộc các mã dịch vụ diagnostic (Cấp ngành 85000000 khác), không phải surgical interventions. Cấp lớp 85731300 chỉ dành cho thủ thuật can thiệp phẫu thuật thực tế.