Mã UNSPSC 85731700 — Phẫu thuật/Thủ thuật hệ tiết niệu dưới — Đường xuyên da (Phần B)
Class 85731700 (English: Lower urinary system-bladder urethra, percutaneous approach-part B) trong UNSPSC phân loại các phẫu thuật (surgical interventions) hoặc thủ thuật (procedures) trên bàng quang (bladder) và niệu đạo (urethra) — thành phần của hệ tiết niệu dưới — sử dụng đường tiếp cận xuyên da (percutaneous approach). Class này nằm trong Family 85730000 Surgical interventions or procedures of urinary system, thuộc Segment 85000000 Healthcare Services. Đây là class định danh các dịch vụ y tế chỉ định cho chẩn đoán, điều trị và hồi phục chức năng hệ tiết niệu dưới."
Định nghĩa #
Class 85731700 gồm 24 thủ thuật tiêu chuẩn trên bàng quang và niệu đạo thông qua đường xuyên da — tức là tiếp cận qua da mà không mở mổ hoàn toàn (open approach) và không dùng các lỗ tự nhiên hoặc lỗ nhân tạo hiện có (natural/artificial opening). Các thủ thuật được liệt kê theo ICD-10 PCS code 0T của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO - World Health Organization).
Các thủ thuật tiêu biểu bao gồm:
- Khám, đánh giá cấu trúc bàng quang/niệu đạo
- Cấy ghép các thiết bị (van cơ nhân tạo, thiết bị truyền dưỡng chất, thiết bị giám sát)
- Lấy dị vật hoặc sửa chữa tổn thương
- Dẫn lưu, tạo đường thay thế
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85731700 khi dịch vụ y tế cần hợp đồng là phẫu thuật hoặc thủ thuật hệ tiết niệu dưới (bàng quang/niệu đạo) qua đường xuyên da trong các tình huống sau:
- Đặt hoặc thay thế thiết bị hỗ trợ chức năng (van tự động, ống dẫn lưu)
- Khám soi/đánh giá tổn thương bàng quang hoặc niệu đạo dùng công nghệ hình ảnh hoặc thiết bị soi nhỏ
- Can thiệp điều trị các bệnh lý như thiểu sản, tắc nghẽn, viêm
Nếu tiếp cận bằng đường mở (open approach) → dùng 85731400 hoặc 85731500. Nếu dùng lỗ tự nhiên/nhân tạo → dùng 85731000-85731200. Nếu dùng đường nội soi (endoscopic) → dùng 85731800.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85731600 | Lower urinary system-bladder urethra, percutaneous approach-part A | Phần A của đường xuyên da — danh sách 24 thủ thuật khác |
| 85731400 | Lower urinary system-bladder urethra, open approach-part A | Tiếp cận bằng đường mở (open surgery), không phải xuyên da |
| 85731000 | Lower urinary system-bladder urethra, natural or artificial opening-part A | Tiếp cận qua lỗ tự nhiên (niệu đạo, dạ dày) hoặc lỗ nhân tạo hiện có |
| 85731800 | Lower urinary system-bladder urethra, percutaneous endoscopic approach-part A | Đường xuyên da kết hợp nội soi (endoscopic guidance), phương pháp kỹ thuật cao hơn |
Có tuy cả 85731700 và 85731600 đều là đường xuyên da, chúng khác nhau về tập hợp 24 thủ thuật cụ thể trong mỗi part. Khi xác định thủ thuật cụ thể trong danh sách ICD-10 PCS code 0T, cần chỉ định đúng part.
Câu hỏi thường gặp #
- Sự khác nhau giữa percutaneous approach (đường xuyên da) và percutaneous endoscopic approach là gì?
Percutaneous approach là tiếp cận qua da bằng kim hoặc ống thông mà không dùng hệ thống nội soi. Percutaneous endoscopic approach là tiếp cận qua da có hỗ trợ của camera/nội soi để quan sát trực tiếp. Endoscopic approach là kỹ thuật cao hơn, nằm ở class 85731800 riêng biệt.
- Khám soi bàng quang bằng cystoscope (nội soi bàng quang) thuộc mã nào?
Tùy vào phương pháp tiếp cận: nếu dùng cystoscope qua lỗ tự nhiên niệu đạo → 85731000-85731200 (natural opening). Nếu dùng nội soi kết hợp xuyên da → 85731800 (percutaneous endoscopic). Nếu chỉ khám không can thiệp, xác định theo dịch vụ cụ thể trong ICD-10 PCS.
- Đặt ống dẫn lưu (catheter) qua da vào bàng quang sẽ dùng mã nào?
Nếu đặt ống dẫn lưu qua da xuyên vào bàng quang (suprapubic catheterization) bằng kim/ống thông → 85731700 hoặc 85731600 (xuyên da). Nếu dùng nội soi hỗ trợ → 85731800. Nếu đặt qua niệu đạo (transurethral) → 85731000-85731200 (lỗ tự nhiên).
- Dịch vụ khác với phẫu thuật (ví dụ kiểm tra, tư vấn) có dùng class 85731700 không?
Không. Class 85731700 chỉ dành cho phẫu thuật/thủ thuật can thiệp thực tế trên cơ quan. Dịch vụ tư vấn, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm nằm ở các family khác (ví dụ Diagnostic or Screening Procedures, Segment 80-84).
- Phải căn cứ vào đâu để chọn giữa part A và part B của đường xuyên da?
Cần xem xét thủ thuật cụ thể trong danh sách ICD-10 PCS code 0T của WHO. Part A và Part B chia khác nhau 24 thủ thuật tiêu chuẩn. Yêu cầu procurement phải chỉ rõ tên/mã thủ thuật để xác định đúng part.