Mã UNSPSC 85761800 — Phẫu thuật các cấu trúc ngực hoặc buồng tim phổi, tiếp cận mở-phần A
Class 85761800 (English: Structures of the chest or cardiothoracic cavities, open approach-part A) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên các cấu trúc ngực hoặc buồng tim phổi (cardiothoracic cavities) thông qua phương pháp tiếp cận mở (open approach). Mã này nằm trong Family 85760000 Surgical interventions or procedures of anatomic regions-general, Segment 85000000 Healthcare Services. Class bao gồm khoảng 18 thủ thuật tiêu chuẩn được liệt kê trong Phân loại Thống kê Quốc tế về Bệnh tật và Vấn đề Liên quan (ICD-10 PCS) của Tổ chức Y tế Thế giới dưới code 0W.
Định nghĩa #
Class 85761800 bao gồm các can thiệp phẫu thuật được thực hiện trên các thành phần cấu trúc ngực (như phổi, tim, thực quản, khí quản, màng tim, các cơ và dây thần kinh vùng ngực) thông qua tiếp cận mở (open approach) — tức là lập mở một đường mổ lớn để tiếp cận trực tiếp các cơ quan.
Theo định nghĩa ICD-10 PCS của WHO, các thủ thuật này bao gồm nhưng không giới hạn ở: sửa chữa, thay thế, loại bỏ, điều chỉnh các thiết bị đã được cấy ghép (như ống thông, thiết bị truyền infusion, các phần tử phóng xạ) trong các buồng ngực hoặc phổi.
Class này khác biệt với các phương pháp tiếp cận khác như tiếp cận qua lỗ tự nhiên (natural opening) hoặc tiếp cận qua da (external approach) ở chỗ đòi hỏi mổ mở trực tiếp và chỉnh sửa/can thiệp trực tiếp vào các cấu trúc sâu trong ngực.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85761800 khi hồ sơ đấu thầu, hợp đồng dịch vụ y tế hoặc kế hoạch chi phí liên quan đến: (1) các thủ thuật phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế thiết bị đã cấy ghép trong phổi hoặc buồng tim phổi thông qua mổ mở; (2) dịch vụ y tế chuyên khoa phẫu thuật ngực/tim phổi; (3) các gói khám, điều trị hoặc bảo hiểm y tế bao gồm phẫu thuật lồng ngực mở.
Ví dụ procurement thực tế: hợp đồng dịch vụ với bệnh viện chuyên khoa tim phổi để thực hiện sửa chữa ống thông hô hấp qua phẫu thuật mở, hoặc gói bảo hiểm bao gồm các thủ thuật này, hoặc đấu thầu dịch vụ phẫu thuật tim phổi tại viện.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85761600 | Structures of the chest or cardiothoracic cavities, natural or artificial opening | Tiếp cận qua lỗ tự nhiên (như thông qua thực quản, ống phế quản), không mổ mở da thành ngực |
| 85761700 | Structures of the chest or cardiothoracic cavities, external approach | Tiếp cận qua da ngoài, không mổ sâu vào buồng ngực |
| 85761100 | Structures anterior abdomen and perinium, open approach-part A | Phẫu thuật bụng trước và vùng hạn chế qua mổ mở, khác cấu trúc ngực/tim phổi |
| 85761200 | Structures anterior abdomen and perinium, open approach-part B | Tiếp tục phẫu thuật bụng trước, không phải buồng ngực |
Ranh giới chính: mổ mở ngực (85761800) vs. tiếp cận khác (85761600, 85761700) — nếu phẫu thuật không yêu cầu mổ mở cắt mở da thành ngực, không dùng 85761800.
Các commodity tiêu biểu #
Class 85761800 gồm các commodity 8 chữ số biểu diễn các thủ thuật cụ thể:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85761801 | Revision of other device in respiratory tract, open approach | Sửa chữa thiết bị khác trong đường hô hấp, tiếp cận mở |
| 85761802 | Revision of infusion device in respiratory tract, open approach | Sửa chữa thiết bị truyền infusion trong đường hô hấp, tiếp cận mở |
| 85761803 | Revision of radioactive element in respiratory tract, open approach | Sửa chữa phần tử phóng xạ trong đường hô hấp, tiếp cận mở |
| 85761804 | Revision of other device in pericardial cavity, open approach | Sửa chữa thiết bị khác trong buồng màng tim, tiếp cận mở |
| 85761805 | Revision of infusion device in pericardial cavity, open approach | Sửa chữa thiết bị truyền infusion trong buồng màng tim, tiếp cận mở |
Mỗi commodity đại diện một thủ thuật lâm sàng cụ thể. Khi mô tả chi tiết hơn (thủ thuật nào trên cấu trúc nào), dùng mã commodity 8 chữ số.
Câu hỏi thường gặp #
- 85761800 có bao gồm phẫu thuật khác hoàn toàn trên ngực (ví dụ cắt bỏ u phổi) không?
Không. Class 85761800 theo ICD-10 PCS code 0W tập trung vào các thủ thuật sửa chữa, thay thế, điều chỉnh các thiết bị đã cấy ghép trong phổi hoặc buồng tim phổi. Các thủ thuật khác như cắt bỏ u, mổ tách dính, hay các can thiệp chính trên bệnh lý tổn thương phổi/tim có thể nằm trong các code khác của ICD-10 PCS.
- Phẫu thuật sửa chữa van tim qua mổ mở có thuộc 85761800 không?
Có khả năng — nếu thủ thuật là sửa chữa hoặc thay thế thiết bị đã được cấy ghép (như van nhân tạo hoặc thiết bị điều hòa nhịp) qua mổ mở buồng tim phổi. Tuy nhiên, các thủ thuật bệnh lý tim cơ bản có thể nằm trong một code phẫu thuật tim riêng biệt của ICD-10 PCS.
- Tiếp cận mở là gì? Khác gì với nội soi (endoscopy)?
Tiếp cận mở (open approach) là lập mở một đường mổ trực tiếp qua da và thành ngực để tiếp cận các cấu trúc sâu trong buồng ngực. Nội soi (tiếp cận qua lỗ tự nhiên hoặc percutaneous) sử dụng các ống nhìn và dụng cụ qua các lỗ tự nhiên hoặc bằng kim tiêm nhỏ, không mổ mở lớn.
- Bảo hiểm y tế hay hợp đồng dịch vụ viện có cần mã 85761800 không?
Có. Khi hợp đồng bảo hiểm y tế hoặc dịch vụ với bệnh viện bao gồm các thủ thuật phẫu thuật ngực mở, có thể sử dụng mã này để phân loại loại dịch vụ, tính phí, hoặc báo cáo thống kê.
- Commodity con của 85761800 có bao gồm tất cả các thủ thuật hô hấp hay tim phổi không?
Theo user data, các commodity tiêu biểu gồm các thủ thuật trên đường hô hấp (respiratory tract) và buồng màng tim (pericardial cavity). Tuy nhiên, ICD-10 PCS code 0W có khoảng 18 thủ thuật tiêu chuẩn; các commodity con khác của class này có thể bao gồm thêm các cấu trúc khác trong buồng ngực.