Mã UNSPSC 85212200 — Chẩn đoán lao phổi âm tính về mặt vi khuẩn và mô học
Class 85212200 (English: Diagnoses of tuberculosis of lung, bacteriologically and histologically negative) trong UNSPSC phân loại các hoạt động chẩn đoán lao phổi (tuberculosis — TB) khi xét nghiệm vi khuẩn và mô học cho kết quả âm tính hoặc không được thực hiện. Class này nằm trong Family 85210000 Diagnoses of infectious and parasitic diseases—part a, thuộc Segment 85000000 Healthcare Services. Mã được căn cứ trên phân loại ICD-10 code A16.0 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)."
Định nghĩa #
Class 85212200 bao gồm các dịch vụ chẩn đoán lao phổi khi kết quả xét nghiệm vi khuẩn (smear microscopy, culture) và mô học (histology) cho kết quả âm tính, hoặc các trường hợp lao phổi được chẩn đoán mà không có xét nghiệm vi khuẩn/mô học xác nhận. Mã này tuân theo tiêu chuẩn ICD-10 mã A16.0 — tuberculosis of lung without mention of bacteriological, histological or immunological confirmation. Trong bối cảnh y tế Việt Nam, class này áp dụng cho các trường hợp chẩn đoán lao phổi dựa trên triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh (X-quang, CT), nhưng vi khuẩn/mô học âm tính hoặc chưa được xét nghiệm.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85212200 khi dịch vụ y tế được cung cấp là chẩn đoán lao phổi trong điều kiện: (1) bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ lao phổi (ho kéo dài, đau ngực, sốt), (2) hình ảnh X-quang hoặc CT gợi ý lao, nhưng xét nghiệm vi khuẩn (sputum smear) âm tính hoặc (3) chẩn đoán lao phổi được đặt ra nhưng chưa thực hiện xét nghiệm vi khuẩn/mô học xác nhận. Nếu xét nghiệm vi khuẩn dương tính hoặc mô học xác nhận lao → dùng mã 85212100 Diagnoses of tuberculosis (mã sibling cấp cao hơn). Nếu lao ở vị trí khác như xương khớp → dùng 85212300.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85212100 | Diagnoses of tuberculosis | Mã cha, bao gồm lao ở bất kỳ vị trí và kết quả xét nghiệm nào (âm, dương, hoặc không xét) |
| 85212300 | Diagnoses of tuberculosis of bones and joints | Lao xương khớp, không phải lao phổi |
| một mã cùng family | Diagnoses of salmonella infections | Nhiễm Salmonella, bệnh tiêu chảy, không phải lao |
Phân biệt chính giữa 85212200 và 85212100: 85212200 chỉ dùng cho lao phổi khi vi khuẩn/mô học âm tính hoặc không xét, còn 85212100 là mã tổng quát cho tất cả chẩn đoán lao ở bất kỳ vị trí nào và kết quả xét nghiệm nào.
Các commodity tiêu biểu #
Các dịch vụ cơ bản được phân loại vào class 85212200 tương ứng với các commodity 8 chữ số:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85212201 | Diagnosis of tuberculosis of lung, bacteriological and histological examination not done | Chẩn đoán lao phổi, chưa thực hiện xét nghiệm vi khuẩn/mô học |
| 85212202 | Diagnosis of tuberculosis of lung, without mention of bacteriological or histological confirmation | Chẩn đoán lao phổi, không có xác nhận vi khuẩn/mô học |
| 85212203 | Diagnosis of tuberculosis of intrathoracic lymph nodes, without mention of bacteriological or histological confirmation | Chẩn đoán lao hạch trung thất, không có xác nhận vi khuẩn/mô học |
| 85212204 | Diagnosis of tuberculosis of larynx, trachea and bronchus, without mention of bacteriological or histological confirmation | Chẩn đoán lao thanh quản/khí quản/phế quản, không có xác nhận vi khuẩn/mô học |
| 85212205 | Diagnosis of tuberculous pleurisy, without mention of bacteriological or histological confirmation | Chẩn đoán viêm màng phổi lao, không có xác nhận vi khuẩn/mô học |
Các mã 8 chữ số này phân loại chi tiết theo vị trí lao và mức độ xác nhận xét nghiệm. Khi hồ sơ thầu cần mã chính xác đến từng loại chẩn đoán, dùng commodity 8 chữ số. Khi gộp tất cả chẩn đoán lao phổi âm tính, dùng class 85212200.
Câu hỏi thường gặp #
- Phân biệt giữa lao phổi âm tính (85212200) và lao phổi nói chung (85212100) là gì?
Mã 85212100 là mã cha, bao gồm tất cả các chẩn đoán lao phổi bất kể kết quả xét nghiệm vi khuẩn hoặc mô học (âm, dương, hoặc không xét). Mã 85212200 là mã con chuyên biệt chỉ cho các trường hợp lao phổi có xét nghiệm vi khuẩn/mô học âm tính hoặc chưa thực hiện xét nghiệm. Khi biết kết quả xét nghiệm, dùng 85212200; khi ghi chung lao phổi mà không xác định kết quả, dùng 85212100.
- Lao xương khớp thuộc mã nào?
Lao xương khớp (tuberculosis of bones and joints) thuộc mã 85212300 Diagnoses of tuberculosis of bones and joints, không phải 85212200. Mã 85212200 chỉ dành cho lao phổi và biến chứng phổi (hạch trung thất, viêm màng phổi, lao thanh quản).
- Chẩn đoán lao phổi chỉ dựa vào X-quang có dùng 85212200 không?
Có. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán lao phổi dựa trên hình ảnh X-quang/CT gợi ý lao, nhưng xét nghiệm vi khuẩn âm tính hoặc chưa được xét, thì dùng 85212200 Diagnoses of tuberculosis of lung, bacteriologically and histologically negative.
- Xét nghiệm vi khuẩn lao dương tính thuộc mã nào?
Khi xét nghiệm vi khuẩn (sputum smear, culture, GeneXpert MTB/RIF) cho kết quả dương tính, chẩn đoán lao phổi không còn là âm tính, nên không dùng 85212200. Thay vào đó dùng mã sibling 85212100 Diagnoses of tuberculosis (lao nói chung) hoặc một mã chuyên biệt hơn nếu có phân loại chi tiết kết quả xét nghiệm dương tính.
- Viêm màng phổi do lao có nằm trong 85212200 không?
Có. Viêm màng phổi do lao (tuberculous pleurisy) được bao gồm trong class 85212200, với mã commodity con là 85212205 Diagnosis of tuberculous pleurisy, without mention of bacteriological or histological confirmation. Nó được coi là biến chứng phổi của lao phổi âm tính vi khuẩn.