Mã UNSPSC 85312000 — Chẩn đoán bệnh đa van tim (Diagnoses of multiple valve diseases)
Class 85312000 (English: Diagnoses of multiple valve diseases) trong UNSPSC phân loại các hoạt động chẩn đoán bệnh lý đa van tim — tức tình trạng khi hai van trở lên của tim bị rối loạn chức năng đồng thời. Mã này gồm các ICD-10 code theo WHO và ICD-10-CM theo CMS, bao phủ chẩn đoán rối loạn van hai chiều (van hai lá và van động mạch chủ; van hai lá và van ba lá; van động mạch chủ và van ba lá) cũng như rối loạn kết hợp ba van. Class 85312000 thuộc Family 85310000 Diagnoses of diseases of the circulatory system, Segment 85000000 Healthcare Services. Đối tượng sử dụng tại VN gồm bệnh viện, phòng khám chuyên khoa tim mạch, các trung tâm chẩn đoán hình ảnh y tế, và đơn vị bảo hiểm y tế cần phân loại hồ sơ chẩn đoán.
Định nghĩa #
Class 85312000 bao gồm các dịch vụ chẩn đoán bệnh lý đa van tim (multiple valve diseases) — tình trạng khi hai van trở lên của tim bị ảnh hưởng đồng thời. Theo WHO ICD-10, bệnh lý này được phân loại dưới mã ba chữ số I08, với các mã bốn ký tự chi tiết:
- I08.0 — Rối loạn thấp khớp van hai lá và van động mạch chủ
- I08.1 — Rối loạn thấp khớp van hai lá và van ba lá
- I08.2 — Rối loạn thấp khớp van động mạch chủ và van ba lá
- I08.3 — Rối loạn thấp khớp kết hợp van hai lá, van động mạch chủ và van ba lá
- I08.8 — Bệnh lý đa van tim thấp khớp khác
- I08.9 — Bệnh lý đa van tim thấp khớp, chưa xác định rõ
Class này không bao gồm chẩn đoán bệnh lý van đơn độc (thuộc class 85311700, 85311800, 85311900) hoặc bệnh lý tim mạch khác (thuộc các class sibling như 85312100 Diagnoses of rheumatic heart diseases hoặc 85312200 Diagnoses of hypertensive heart disease).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85312000 khi bệnh nhân được chẩn đoán có rối loạn chức năng đồng thời của hai van tim trở lên. Ví dụ: hồ sơ chẩn đoán rối loạn van hai lá và van động mạch chủ kèm theo, phát hiện qua siêu âm tim hoặc kiểm tra lâm sàng. Khi chẩn đoán xác định cụ thể là chứng loạn van nào (ví dụ chỉ van hai lá hoặc chỉ van động mạch chủ), ưu tiên sử dụng các class single-valve sibling (85311700, 85311800, 85311900). Khi ghi nhận hồ sơ bệnh nhân trong hệ thống quản lý bệnh viện, billing, hoặc báo cáo bệnh tật tại Bộ Y tế, nếu chẩn đoán tập trung vào đa van, dùng 85312000 hoặc commodity con nếu cần mã chi tiết hơn.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85311700 | Diagnoses of rheumatic mitral valve diseases | Chỉ van hai lá bị rối loạn, không liên quan van khác |
| 85311800 | Diagnoses of rheumatic aortic valve diseases | Chỉ van động mạch chủ bị rối loạn, không liên quan van khác |
| 85311900 | Diagnoses of rheumatic tricuspid valve diseases | Chỉ van ba lá bị rối loạn, không liên quan van khác |
| 85312100 | Diagnoses of rheumatic heart diseases | Bao gồm bệnh lý tim thấp khớp toàn thể, không nhất thiết chỉ đa van |
| 85312200 | Diagnoses of hypertensive heart disease | Bệnh lý tim do tăng huyết áp, không phải do bệnh thấp khớp |
Niều cấm kỵ: không dùng 85312000 nếu bệnh nhân chỉ có một van bị rối loạn (dù kèm các biến chứng khác không liên quan van) — dùng mã single-valve. Nếu không rõ chẩn đoán van nào bị ảnh hưởng, dùng 85312100 (rheumatic heart diseases) hoặc liên hệ bác sĩ hoặc coder tiêu chuẩn VN để xác định mã chính xác.
Các commodity chi tiết #
Class 85312000 có bốn commodity (8 chữ số) mô tả cụ thể từng tổ hợp van bị rối loạn:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85312001 | Diagnosis of disorders of both mitral and aortic valves | Chẩn đoán rối loạn van hai lá và van động mạch chủ |
| 85312002 | Diagnosis of disorders of both mitral and tricuspid valves | Chẩn đoán rối loạn van hai lá và van ba lá |
| 85312003 | Diagnosis of disorders of both aortic and tricuspid valves | Chẩn đoán rối loạn van động mạch chủ và van ba lá |
| 85312004 | Diagnosis of combined disorders of mitral, aortic and tricuspid valves | Chẩn đoán rối loạn kết hợp van hai lá, van động mạch chủ và van ba lá |
Khi cần ghi nhận chi tiết cặp van bị rối loạn trong hệ thống y tế hoặc hóa đơn billing, sử dụng commodity 8 chữ số tương ứng. Khi thống kê chung tất cả trường hợp đa van mà không phân loại cụ thể, dùng class 85312000.
Câu hỏi thường gặp #
- Rối loạn chỉ van hai lá có thuộc mã 85312000 không?
Không. Rối loạn van hai lá (mitral) đơn độc thuộc class 85311700 Diagnoses of rheumatic mitral valve diseases. Class 85312000 chỉ dùng khi hai van trở lên bị ảnh hưởng đồng thời.
- Bệnh lý tim do tăng huyết áp có thuộc 85312000 không?
Không. Tăng huyết áp làm ảnh hưởng tim (hypertensive heart disease) thuộc class 85312200 Diagnoses of hypertensive heart disease. Class 85312000 chỉ dành cho bệnh lý đa van do bệnh thấp khớp hoặc nguyên nhân khác, nhưng lập nên đa rối loạn van.
- Siêu âm tim chẩn đoán rối loạn van hai lá và van ba lá dùng mã nào?
Dùng commodity 85312002 (Diagnosis of disorders of both mitral and tricuspid valves) nếu cần mã chi tiết, hoặc class 85312000 nếu ghi chung. Đảm bảo trong hồ sơ y tế ghi rõ hai van bị rối loạn, không nhầm với mã single-valve.
- ICD-10 code I08.0 (van hai lá + van động mạch chủ) thuộc commodity nào?
Thuộc commodity 85312001 Diagnosis of disorders of both mitral and aortic valves. ICD-10 code I08.0 là tiêu chuẩn WHO, đối ứng với commodity này.