Mã UNSPSC 85511300 — Phẫu thuật động mạch chính bụng, tiếp cận mở - phần D
Class 85511300 (English: Principal arteries abdomen, open approach-part D) là mã UNSPSC phân loại các thủ thuật phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên động mạch chính vùng bụng (principal arteries of the abdomen) sử dụng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Class này thuộc Family 85510000 Surgical interventions or procedures of lower arteries, nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services. Mã được phân chia thành 9 phần (A-I, từ 85511000 đến 85511800) để tổ chức các thủ thuật khác nhau theo WHO ICD-10 PCS (International Classification of Diseases, 10th Revision, Procedure Coding System)."
Định nghĩa #
Class 85511300 bao gồm một hoặc nhiều thủ thuật phẫu thuật (tối đa 17 thủ thuật tiêu chuẩn) được thực hiện trên các thành phần của động mạch chính vùng bụng (principal arteries) thông qua phương pháp tiếp cận mở (open approach — mở da, cơ thành bụng trực tiếp). Các thủ thuật cụ thể được liệt kê theo WHO ICD-10 PCS code 04.L (phần D tương ứng lớp 85511300).
Dynamic mạch chính bụng bao gồm các động mạch như mạch chủ bụng (abdominal aorta), động mạch chậu (iliac arteries — bên trong, bên ngoài), động mạch chân (peroneal arteries — phác đồ chi dưới). Phương pháp tiếp cận mở cho phép trực tiếp xâm lấn, tránh được các hạn chế của phương pháp ít xâm lấn, thích hợp cho các ca bệnh nặng hoặc cần can thiệp rộng.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85511300 (hoặc class con tương ứng từ các sibling) khi bệnh nhân yêu cầu thủ thuật phẫu thuật trên động mạch bụng-chậu-chân bên dưới, sử dụng tiếp cận mở. Các tình huống điển hình: phẫu thuật cấp cứu do tắc mạch cấp, phẫu thuật tái tạo động mạch (arterial reconstruction), phẫu thuật giải phóng bít động mạch (release of artery), phẫu thuật nong động mạch (dilation/angioplasty mở), phẫu thuật lấy bệnh phẩm (biopsy), phẫu thuật điều trị phình động mạch (aneurysm repair).
Tương tự, nếu thủ thuật khác trên cùng vùng động mạch nhưng thuộc phần A, B, C, E, F, G, H hoặc I → chọn sibling code tương ứng. Trong hồ sơ dịch vụ y tế VN, mã này dùng để phân loại chi phí khám chữa bệnh, định giá dịch vụ phẫu thuật mạch máu, và lập danh sách ngoài giờ / ngoài bảng giá khám bệnh.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã UNSPSC | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85511000 | Principal arteries abdomen, open approach-part A | Phần A cùng động mạch bụng, tiếp cận mở. Chọn tùy theo loại thủ thuật cụ thể trong ICD-10 PCS |
| 85511100 | Principal arteries abdomen, open approach-part B | Phần B cùng động mạch bụng, tiếp cận mở. Phân chia theo thủ thuật theo ICD-10 code |
| 85511200 | Principal arteries abdomen, open approach-part C | Phần C cùng động mạch bụng, tiếp cận mở. Phân chia theo thủ thuật theo ICD-10 code |
| 85511400 | Principal arteries abdomen, open approach-part E | Phần E động mạch bụng-chậu-chi dưới, tiếp cận mở. Dùng khi thủ thuật nằm ngoài phần D |
| 85520000 | Surgical interventions or procedures of lower arteries, percutaneous approach | Tiếp cận không mở (percutaneous/catheter-based), không phải mở da. Ứng dụng không xâm lấn hơn |
Ranh giới chính: (1) Phần A-I — phân chia theo thủ thuật cụ thể trong WHO ICD-10 PCS; cùng vùng động mạch, tiếp cận giống nhau (mở), nhưng loại thủ thuật khác → chọn part khác. (2) Tiếp cận mở vs. không mở — 85511300 là open approach; nếu dùng catheter hoặc kỹ thuật ít xâm lấn (percutaneous/endovascular) → Family 85520000.
Câu hỏi thường gặp #
- Thủ thuật giải phóng động mạch chân (release peroneal artery) thuộc mã nào?
Nếu là thủ thuật giải phóng động mạch chân bên trái hoặc phải qua tiếp cận mở, nằm trong phần D, chọn 85511300 (hoặc commodity 85511301/85511302). Nếu thủ thuật tương tự nhưng liệt kê ở phần A, B, C, E, v.v., chọn sibling tương ứng theo ICD-10 PCS.
- Sự khác nhau giữa 85511300 với 85511400 (part E) là gì?
Cả hai đều là phẫu thuật trên động mạch chính bụng-chậu-chi dưới qua tiếp cận mở. Sự khác biệt nằm ở loại thủ thuật cụ thể trong ICD-10 PCS: phần D gồm 1 set các thủ thuật (01-17 mã), phần E gồm set khác. Khi biết thủ thuật nào, tra ICD-10 PCS sẽ xác định chính xác phần nào.
- Phẫu thuật động mạch bụng qua catheter (không mở da) thuộc mã nào?
Thuộc Family 85520000 (Surgical interventions or procedures of lower arteries, percutaneous approach), không phải 85511300. Tiếp cận percutaneous/endovascular khác biệt với open approach.
- Mã 85511300 có liên quan đến tiêu chuẩn ICD-10 nào?
Mã 85511300 tương ứng với WHO ICD-10 PCS code 04.L phần D. ICD-10 PCS là hệ thống phân loại phẫu thuật theo WHO, dùng chính thức trong y tế quốc tế, bao gồm cơ quan (04 = vascular system) và loại thủ thuật (L = lower arteries).
- Khi lập hóa đơn bảo hiểm y tế cho bệnh nhân phẫu thuật mạch máu bụng, có bắt buộc dùng mã UNSPSC 85511300 không?
Mã UNSPSC 85511300 là công cụ phân loại dịch vụ y tế cho procurement, hóp đơn, và định giá theo danh sách định giá quốc gia. Tuy nhiên, ở VN, bảo hiểm y tế thường dùng ICD-10 PCS hoặc mã BHYT riêng, không bắt buộc UNSPSC. UNSPSC chủ yếu dùng trong hệ thống quản lý chi phí, đấu thầu dịch vụ y tế, hoặc định mức tài chính.