Mã UNSPSC 85521100 — Phẫu thuật tĩnh mạch não và tủy sống, tiếp cận mở - phần B
Class 85521100 (English: Principal veins brain and spinal cord, open approach-part B) là mã UNSPSC phân loại nhóm thủ thuật phẫu thuật (surgical interventions) trên các tĩnh mạch chính (principal veins) của não và tủy sống bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Class này gồm 18 thủ thuật chuẩn được định danh trong ICD-10 PCS dưới mã 05, là các can thiệp phẫu thuật thần kinh mạch máu (neurovascular surgery) có độ phức tạp cao. Mã này dùng cho các hợp đồng mua sắm dịch vụ y tế, đặc biệt trong lĩnh vực phẫu thuật thần kinh và phẫu thuật mạch máu tại các bệnh viện, trung tâm y tế chuyên khoa tại Việt Nam."
Định nghĩa #
Class 85521100 bao gồm các thủ thuật phẫu thuật trên tĩnh mạch chính của não và tủy sống (như tĩnh mạch xương sống, tĩnh mạch cảnh trong) bằng tiếp cận mở (open surgical approach). Các thủ thuật này tuân theo tiêu chuẩn ICD-10 PCS mã 05 do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO — World Health Organization) công bố, đảm bảo tính chuẩn hóa trong phân loại y tế quốc tế.
Phần B (part B) của class này đại diện cho 9 trong số 18 thủ thuật tổng cộng trên tĩnh mạch não/tủy sống tiếp cận mở, phân chia để dễ quản lý procurement.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85521100 khi hợp đồng mua sắm dịch vụ y tế liên quan đến:
- Phẫu thuật tĩnh mạch não/tủy sống tiếp cận mở — các can thiệp mở trực tiếp trên mạch máu não/tủy sống
- Thủ thuật thoát nước, cắt mở, tạo đường dẫn trên các tĩnh mạch này bằng phương pháp mở
- Dịch vụ bệnh viện chuyên khoa thần kinh/mạch máu có cấp độ phẫu thuật cao
Ghi chú: Nếu thủ thuật dùng phương pháp percutaneous (xuyên da) hoặc percutaneous endoscopic (nội soi xuyên da), chọn sibling tương ứng (85521200, 85521300, 85521400, 85521500) thay vì 85521100.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85521000 | Principal veins brain and spinal cord, open approach-part A | Part A chứa 9 thủ thuật tiếp cận mở khác nhau; part B chứa 9 thủ thuật còn lại cùng loại |
| 85521200 | Principal veins brain and spinal cord, percutaneous approach-part A | Tiếp cận percutaneous (xuyên da) không cần mở da, khác tiếp cận mở; dùng catheter hoặc kim chọc |
| 85521300 | Principal veins brain and spinal cord, percutaneous approach-part B | Percutaneous approach, phần B |
| 85521400 | Principal veins brain and spinal cord, percutaneous endoscopic approach-part A | Tiếp cận nội soi xuyên da, kỹ thuật tối thiểu xâm lấn; không dùng 85521100 |
| 85521600 | Principal veins chest or thorax, open approach-part A | Tĩnh mạch vùng ngực/lồng ngực, không phải não/tủy sống |
| 85521700 | Principal veins chest or thorax, open approach-part B | Tĩnh mạch vùng ngực, phần B |
Phân biệt chính dựa trên: (1) Vùng giải phẫu — não/tủy sống vs. ngực/lồng ngực; (2) Phương pháp tiếp cận — mở vs. percutaneous vs. nội soi; (3) Phần thứ tự — part A vs. part B (chỉ chia nhóm thủ thuật cho dễ quản lý, không có hiệu lực lâm sàng khác).
Các thủ thuật tiêu biểu trong class #
Các commodity 8 chữ số trong class 85521100 mô tả cụ thể thủ thuật từng vị trí giải phẫu:
| Code | Thủ thuật (EN) | Thủ thuật (VN) |
|---|---|---|
| 85521101 | Drainage of left vertebral vein, open approach | Thoát nước tĩnh mạch xương sống trái, tiếp cận mở |
| 85521102 | Drainage of left vertebral vein with drainage device, open approach | Thoát nước tĩnh mạch xương sống trái có đặt dẫn lưu, tiếp cận mở |
| 85521103 | Drainage of right vertebral vein, open approach | Thoát nước tĩnh mạch xương sống phải, tiếp cận mở |
| 85521104 | Drainage of right vertebral vein with drainage device, open approach | Thoát nước tĩnh mạch xương sống phải có đặt dẫn lưu, tiếp cận mở |
| 85521105 | Drainage of left internal jugular vein, open approach | Thoát nước tĩnh mạch cảnh trong trái, tiếp cận mở |
Khi hợp đồng cần mô tả chính xác từng thủ thuật riêng biệt (ví dụ chỉ định thoát nước tĩnh mạch xương sống phải), dùng commodity 8 chữ số. Khi gợi ý chung cho nhóm thủ thuật tĩnh mạch não/tủy sống, dùng class 85521100.
Câu hỏi thường gặp #
- Class 85521100 (part B) và 85521000 (part A) có khác nhau gì?
Cả hai đều là thủ thuật tĩnh mạch não/tủy sống tiếp cận mở theo ICD-10 PCS mã 05. Part A chứa 9 thủ thuật cụ thể, part B chứa 9 thủ thuật khác. Không có phân biệt lâm sàng hoặc mức độ phức tạp giữa A và B; chỉ là chia nhóm theo tiêu chỉ UNSPSC để dễ quản lý procurement.
- Thủ thuật tĩnh mạch não bằng catheter xuyên da có dùng 85521100 không?
Không. Các thủ thuật catheter xuyên da (percutaneous hoặc nội soi xuyên da) thuộc các sibling khác: 85521200, 85521300, 85521400, 85521500. Class 85521100 chỉ dành cho tiếp cận mở (open approach).
- Tĩnh mạch ngực hay não tủy sống phải chọn mã nào?
Mã 85521100 và sibling cùng dòng (85521000, 85521200-500) là cho não/tủy sống. Tĩnh mạch ngực/lồng ngực (thorax) chọn 85521600-một mã cùng family hoặc sibling khác cùng family 85520000.
- Hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật thần kinh mạch máu chung dùng mã nào?
Nếu hợp đồng chỉ định chung 'phẫu thuật tĩnh mạch não/tủy sống tiếp cận mở', dùng class 85521100 hoặc 85521000. Nếu cần chi tiết từng thủ thuật (ví dụ chỉ định thoát nước tĩnh mạch xương sống phải), dùng commodity 85521104.
- Phương pháp tiếp cận 'mở' (open approach) trong ICD-10 PCS là gì?
Tiếp cận mở (open approach) là cắt da/mô để trực tiếp nhìn thấy và can thiệp vào cấu trúc giải phẫu. Khác với percutaneous (xuyên da qua kim/catheter, không cắt da) hoặc nội soi xuyên da (endoscopic). Class 85521100 là tiếp cận mở.