Mã UNSPSC 85541000 — Can thiệp phẫu thuật hạch bạch huyết dưới, phương pháp mở—Phần A
Cấp lớp 85541000 – Can thiệp phẫu thuật hạch bạch huyết dưới, phương pháp mở—Phần A (English: Lower lymph nodes, open approach—part A) trong UNSPSC phân loại một nhóm 18 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên hạch bạch huyết vùng dưới cơ thể (lower lymph nodes) bằng phương pháp mở (open approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85540000 – Can thiệp phẫu thuật hệ bạch huyết và hệ tạo máu Surgical interventions or procedures of lymphatic and hemic systems, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Các can thiệp được liệt kê theo Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan (ICD-10-PCS) của Tổ chức Y tế Thế giới, mã 07.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85541000 bao gồm 18 can thiệp phẫu thuật chuẩn được thực hiện trên các bộ phận của hạch bạch huyết vùng dưới cơ thể (ví dụ hạch bạch huyết bẹn, hạch bạch huyết hẹp, hạch bạch huyết xương chậu) sử dụng phương pháp mở (open approach — mở da, mô dưới da để tiếp cận trực tiếp vùng phẫu thuật). Phương pháp này khác với tiếp cận qua da (percutaneous) hay nội soi (percutaneous endoscopic). Các can thiệp chi tiết được mã hóa ở cấp hàng hóa (8 chữ số con), phản ánh loại hình can thiệp (cắt bỏ, hạn chế, lấy sinh thiết) và liệu pháp kèm theo (thiết bị nội mạch, thiết bị ngoài mạch). Cấp ngành 85000000 định nghĩa các dịch vụ y tế; Cấp nhóm 85540000 thu hẹp vào phẫu thuật hệ bạch huyết và máu.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85541000 khi hợp đồng mua sắm dịch vụ y tế là can thiệp phẫu thuật hoặc thủ thuật trên hạch bạch huyết vùng dưới, sử dụng phương pháp mở — ví dụ: (1) cắt bỏ hạch bạch huyết vùng bẹn hoặc hẹp bằng mở da trực tiếp; (2) lấy mẫu biopsy hạch bạch huyết xương chậu mở; (3) hạn chế/chặn dòng chảy trong ống bạch huyết vùng dưới có đặt stent hoặc thiết bị giữ. Khi xác định chính xác loại can thiệp (ví dụ "hạn chế ống bạch huyết bên trái vùng bẹn, không dùng thiết bị"), dùng mã cấp hàng hóa 8 chữ số con (ví dụ 85541001). Nếu gói thầu gộp nhiều can thiệp hạch bạch huyết phương pháp mở, dùng 85541000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85541100 – Can thiệp phẫu thuật hạch bạch huyết dưới, tiếp cận mở | Lower lymph nodes, open approach-part B | Cùng vùng (hạch dưới), cùng phương pháp mở, nhưng khác tập hợp 18 can thiệp (part B gồm can thiệp khác part A) |
| 85541200 – Các can thiệp phẫu thuật hạch lymph dưới, phương pháp xuyên da-phần A | Lower lymph nodes, percutaneous approach-part A | Cùng vùng hạch dưới, cùng tập hợp can thiệp, nhưng phương pháp percutaneous (qua da) thay vì open (mở da) |
| 85541400 – Can thiệp phẫu thuật hạch bạch huyết dưới, phương pháp nội soi qua da-phần A | Lower lymph nodes, percutaneous endoscopic approach-part A | Cùng vùng hạch dưới, cùng tập hợp can thiệp, nhưng phương pháp nội soi qua da thay vì mở |
| 85541700 – Can thiệp phẫu thuật hệ thống ống bạch huyết và thoát bạch huyết, tiếp cận mở | Lymphatic duct and drainage system, open approach | Khác vùng — phẫu thuật trên ống bạch huyết chính (lymphatic duct) và hệ thoát nước (khác với hạch bạch huyết cơ học riêng biệt) |
Ranh giới chính: (1) phương pháp tiếp cận (mở vs qua da vs nội soi); (2) vùng giải phẫu (hạch bạch huyết dưới vs ống bạch huyết chính); (3) part A vs part B (tập hợp can thiệp khác nhau).
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp mở (open approach) và percutaneous approach khác nhau thế nào?
Phương pháp mở: mở da và mô mềm để tiếp cận trực tiếp vùng hạch bạch huyết, có khía cạnh được nhìn thấy trực tiếp. Percutaneous approach: đưa dụng cụ qua da nguyên vẹn mà không mở rộng, thường dùng hình ảnh chỉ đường (ultrasound, CT). Mở có mổ lớn hơn, nhưng tiếp cận trực tiếp.
- Part A và part B trong mã UNSPSC khác nhau như thế nào?
UNSPSC chia 18 can thiệp tiêu chuẩn của ICD-10-PCS thành hai part (A và B) vì số lượng tương đối lớn. Part A và part B mỗi cái gồm 9 can thiệp, phân chia theo bảng mã gốc ICD-10-PCS.
- Hạch bạch huyết vùng dưới bao gồm những vùng giải phẫu nào?
Hạch bạch huyết vùng dưới thường gồm: hạch bẹn (inguinal), hạch xương chậu (pelvic), hạch đùi (femoral), hạch gối (popliteal). Còn hạch bạch huyết vùng trên gồm hạch nách (axillary), hạch ngực (thoracic), hạch cổ (cervical).
- Khi hợp đồng chỉ ghi 'can thiệp hạch bạch huyết phương pháp mở' mà không chi tiết cụ thể, dùng mã nào?
Dùng 85541000 (cấp lớp) — tương đương với mã chung. Khi có yêu cầu cụ thể hơn (ví dụ 'hạn chế ống bạch huyết bẹn trái'), sẽ dùng cấp hàng hóa 8 chữ số (ví dụ 85541001).
- Mã UNSPSC 85541000 có liên quan đến các mã khác trong Cấp nhóm 85540000 không?
Có. Cấp nhóm 85540000 bao phủ toàn bộ phẫu thuật trên hệ bạch huyết và máu. Trong đó, 85541000-85541800 – Can thiệp phẫu thuật trên hệ thống ống dẫn và thoát nước bạch huyết, phương pháp xuyên da là các cấp lớp khác nhau tùy vào vùng giải phẫu (hạch dưới, ống bạch huyết) và phương pháp tiếp cận (mở, qua da, nội soi). Nếu can thiệp trên hạch bạch huyết vùng trên hoặc lách hoặc vùng khác hệ bạch huyết, sẽ dùng mã khác trong cấp nhóm hoặc cấp nhóm khác.