Mã UNSPSC 85541000 — Can thiệp phẫu thuật hạch bạch huyết dưới, phương pháp mở—Phần A
Class 85541000 (English: Lower lymph nodes, open approach—part A) trong UNSPSC phân loại một nhóm 18 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên hạch bạch huyết vùng dưới cơ thể (lower lymph nodes) bằng phương pháp mở (open approach). Class này thuộc Family 85540000 Surgical interventions or procedures of lymphatic and hemic systems, Segment 85000000 Healthcare Services. Các can thiệp được liệt kê theo Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan (ICD-10 PCS) của Tổ chức Y tế Thế giới, mã 07.
Định nghĩa #
Class 85541000 bao gồm 18 can thiệp phẫu thuật chuẩn được thực hiện trên các bộ phận của hạch bạch huyết vùng dưới cơ thể (ví dụ hạch bạch huyết tủy chân, hạch bạch huyết hẹp, hạch bạch huyết xương chậu) sử dụng phương pháp mở (open approach — mở da, mô dưới da để tiếp cận trực tiếp vùng phẫu thuật). Phương pháp này khác với tiếp cận qua da (percutaneous) hay nội soi (percutaneous endoscopic). Các can thiệp chi tiết được mã hóa ở level commodity (8 chữ số con), phản ánh loại hình can thiệp (cắt bỏ, hạn chế, lấy sinh thiết) và liệu pháp kèm theo (thiết bị nội mạch, thiết bị ngoài mạch). Segment 85000000 định nghĩa các dịch vụ y tế; Family 85540000 thu hẹp vào phẫu thuật hệ bạch huyết và máu.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85541000 khi hợp đồng mua sắm dịch vụ y tế là can thiệp phẫu thuật hoặc thủ thuật trên hạch bạch huyết vùng dưới, sử dụng phương pháp mở — ví dụ: (1) cắt bỏ hạch bạch huyết vùng tủy chân hoặc hẹp bằng mở da trực tiếp; (2) lấy mẫu biopsy hạch bạch huyết xương chậu mở; (3) hạn chế/bẩn dòng chảy trong ống bạch huyết vùng dưới có đặt stent hoặc thiết bị giữ. Khi xác định chính xác loại can thiệp (ví dụ "hạn chế ống bạch huyết bên trái vùng tủy chân, không dùng thiết bị"), dùng mã commodity 8 chữ số con (ví dụ 85541001). Nếu gói thầu gộp multiple can thiệp hạch bạch huyết phương pháp mở, dùng 85541000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85541100 | Lower lymph nodes, open approach-part B | Cùng vùng (hạch dưới), cùng phương pháp mở, nhưng khác tập hợp 18 can thiệp (part B gồm can thiệp khác part A) |
| 85541200 | Lower lymph nodes, percutaneous approach-part A | Cùng vùng hạch dưới, cùng tập hợp can thiệp, nhưng phương pháp percutaneous (qua da) thay vì open (mở da) |
| 85541400 | Lower lymph nodes, percutaneous endoscopic approach-part A | Cùng vùng hạch dưới, cùng tập hợp can thiệp, nhưng phương pháp nội soi qua da thay vì mở |
| 85541700 | Lymphatic duct and drainage system, open approach | Khác vùng — phẫu thuật trên ống bạch huyết chính (lymphatic duct) và hệ thoát nước (khác với hạch bạch huyết cơ học riêng biệt) |
Ranh giới chính: (1) phương pháp tiếp cận (mở vs qua da vs nội soi); (2) vùng giải phẫu (hạch bạch huyết dưới vs ống bạch huyết chính); (3) part A vs part B (tập hợp can thiệp khác nhau).
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp mở (open approach) và percutaneous approach khác nhau thế nào?
Phương pháp mở: mở da và mô mềm để tiếp cận trực tiếp vùng hạch bạch huyết, có khía cạnh được nhìn thấy trực tiếp. Percutaneous approach: đưa dụng cụ qua da nguyên vẹn mà không mở rộng, thường dùng hình ảnh chỉ đường (ultrasound, CT). Mở có mổ lớn hơn, nhưng tiếp cận trực tiếp.
- Part A và part B trong mã UNSPSC khác nhau như thế nào?
UNSPSC chia 18 can thiệp tiêu chuẩn của ICD-10 PCS thành hai part (A và B) vì số lượng tương đối lớn. Part A và part B mỗi cái gồm 9 can thiệp, phân chia theo bảng mã gốc ICD-10 PCS.
- Hạc bạch huyết vùng dưới bao gồm những vùng giải phẫu nào?
Hạch bạch huyết vùng dưới thường gồm: hạch tủy chân (inguinal), hạch xương chậu (pelvic), hạch đùi (femoral), hạch gối (popliteal). Còn hạch bạch huyết vùng trên gồm hạch nách (axillary), hạch ngực (thoracic), hạch cổ (cervical).
- Khi hợp đồng chỉ ghi 'can thiệp hạch bạch huyết phương pháp mở' mà không chi tiết cụ thể, dùng mã nào?
Dùng 85541000 (class level) — tương đương với mã generic. Khi có yêu cầu cụ thể hơn (ví dụ 'hạn chế ống bạch huyết tủy chân trái'), sẽ dùng commodity 8 chữ số (ví dụ 85541001).
- Mã UNSPSC 85541000 có liên quan đến các mã khác trong family 85540000 không?
Có. Family 85540000 bao phủ toàn bộ phẫu thuật trên hệ bạch huyết và máu. Trong đó, 85541000-85541800 là các class khác nhau tùy vào vùng giải phẫu (hạch dưới, ống bạch huyết) và phương pháp tiếp cận (mở, qua da, nội soi). Nếu can thiệp trên hạch bạch huyết vùng trên hoặc lách hoặc vùng khác hệ bạch huyết, sẽ dùng mã khác trong family hoặc family khác.