Mã UNSPSC 85621200 — Tuyến và hạch thần kinh nội tiết, tiếp cận qua da (Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, percutaneous approach)
Cấp lớp 85621200 – Tuyến và hạch thần kinh nội tiết, tiếp cận qua da (English: Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, percutaneous approach) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên tuyến (tuyến thượng thậns) và các hạch thần kinh nội tiết (neuroendocrine ganglia) bằng phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous approach). Các thủ thuật được liệt kê theo chuẩn Phân loại Bệnh học Quốc tế (ICD-10-PCS) của Tổ chức Y tế Thế giới, mã nhóm 0G. Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85620000 – Can thiệp phẫu thuật hệ nội tiết Surgical interventions or procedures of the endocrine system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85621200 bao gồm một hoặc nhiều thủ thuật phẫu thuật chuẩn theo ICD-10-PCS trên tuyến (tuyến thượng thậns) và các cấu trúc thần kinh nội tiết liên quan (paraganglion, aortic body, glomus jugulare, coccygeal glomus, v.v.) bằng cách tiếp cận qua da mà không cần mở da toàn bộ hay nội soi. Phương pháp percutaneous approach sử dụng các kỹ thuật như chọc hút, biopsy, đặt/tháo dụng cụ dẫn lưu qua lỗ nhỏ hay dưới hướng dẫn hình ảnh (ultrasound, CT, fluoroscopy). Các thủ thuật tiêu biểu gồm điều chỉnh dụng cụ dẫn lưu, sửa chữa tổn thương cấu trúc neuroendocrine, biopsy paraganglion. Cấp lớp không bao gồm can thiệp cách tiếp cận ngoài (external), mở toàn bộ (open) hay nội soi (percutaneous endoscopic) — những phương pháp đó thuộc cấp lớp khác cùng mã cùng cấp.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85621200 khi hồ sơ thầu, báo cáo bệnh án lâm sàng hay danh sách dịch vụ y tế ghi rõ thủ thuật trên tuyến hoặc neuroendocrine ganglia bằng tiếp cận qua da (percutaneous). Ví dụ: dịch vụ y tế 'Biopsy paraganglion dưới hướng dẫn CT qua da', 'Đặt dụng cụ dẫn lưu ổ nước tuyến bằng chọc qua da', 'Sửa chữa glomus jugulare qua da', 'Điều chỉnh hoặc tháo dụng cụ dẫn lưu trong tuyến đã đặt trước đó qua da'. Nếu thủ thuật sử dụng mở da toàn bộ → 85621100 – Tuyến-hạch thần kinh nội tiết, phương pháp mở (open approach). Nếu dùng nội soi qua da → 85621300 – Phẫu thuật tuyến cạnh thận-hạch thần kinh nội tiết, tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic). Nếu chỉ kiểm tra ngoài da mà không xuyên da → 85621000 – Các thủ thuật phẫu thuật tuyến thượcthận-hạch thần kinh nội tiết, cách tiếp cận bên ngoài (external approach).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85621000 | Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, external approach | Chỉ kiểm tra, palpate, không xuyên qua da |
| 85621100 | Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, open approach | Mở da toàn bộ, tiếp cận trực tiếp qua vết mở |
| 85621300 | Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, percutaneous endoscopic approach | Dùng nội soi qua lỗ nhỏ; 85621200 không dùng nội soi |
| 85621600 – Phẫu thuật cấu trúc tuyến nội tiết không đặc hiệu, phương pháp qua da | Non-specific endocrine structure, percutaneous approach | Dùng khi cấu trúc endocrine không xác định cụ thể, không phải can-paraganglion |
Ranh giới chính: phương pháp tiếp cận (external / open / percutaneous / percutaneous endoscopic) và cấu trúc cụ thể (can-neuroendocrine vs. non-specific endocrine vs. pituitary-pineal).
Các thủ thuật tiêu biểu #
Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85621200 mô tả thủ thuật cụ thể:
| Mã | Tên (EN) | Nội dung VN |
|---|---|---|
| 85621201 | Revision of drainage device in tuyến thượng thận, percutaneous approach | Điều chỉnh/thay dụng cụ dẫn lưu tuyến qua da |
| 85621202 | Repair paraganglion extremity, percutaneous approach | Sửa chữa tổn thương paraganglion chi qua da |
| 85621203 | Repair aortic body, percutaneous approach | Sửa chữa tổn thương aortic body qua da |
| 85621204 | Repair glomus jugulare, percutaneous approach | Sửa chữa glomus jugulare qua da |
| 85621205 | Repair coccygeal glomus, percutaneous approach | Sửa chữa coccygeal glomus qua da |
Khi đặt hàng dịch vụ y tế, nếu xác định được thủ thuật cụ thể, ưu tiên cấp hàng hóa 8 chữ số; nếu thủ thuật chung chung hay kết hợp nhiều loại, dùng Cấp lớp 85621200.
Câu hỏi thường gặp #
- Biopsy tuyến qua da là mã nào?
Biopsy tuyến bằng tiếp cận qua da (percutaneous needle biopsy, biopsy dưới hướng dẫn CT/ultrasound) thuộc Cấp lớp 85621200. Nếu xác định rõ là điều chỉnh dụng cụ dẫn lưu, có thể dùng Cấp hàng hóa 85621201. Nếu là biopsy hạch paraganglion, dùng 85621202.
- Phẫu thuật tuyến mở toàn bộ (open surgery) thuộc mã nào?
Thuộc Cấp lớp 85621100 Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, open approach — khác với 85621200 ở chỗ cần mở da lớn, tiếp cận trực tiếp qua vết mở.
- Nội soi để sửa chữa hạch thần kinh nội tiết qua da là mã nào?
Thuộc Cấp lớp 85621300 Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, percutaneous endoscopic approach — phân biệt 85621200 ở chỗ sử dụng nội soi (endoscope) để nhìn và thao tác.
- Điều trị ngoài da (ví dụ bôi kem) cho bệnh endocrine có thuộc 85621200 không?
Không. Điều trị ngoài da thuộc Cấp lớp 85621000 Adrenal glands-neuroendocrine ganglia, external approach. Cấp lớp 85621200 yêu cầu xuyên qua da (percutaneous), không chỉ áp dụng ngoài.
- Can thiệp cấu trúc endocrine không xác định cụ thể (non-specific) qua da là mã nào?
Thuộc Cấp lớp 85621600 Non-specific endocrine structure, percutaneous approach. Cấp lớp 85621200 dành riêng cho can-paraganglion xác định, nếu không rõ cấu trúc chính xác dùng 85621600.