Mã UNSPSC 85641600 — Phẫu thuật mô dưới da và cân cơ chi, tiếp cận bên ngoài
Class 85641600 (English: Subcutaneous tissue fascia-extremities, external approach) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật trên mô dưới da (subcutaneous tissue) và cân cơ (fascia) ở vùng chi thể (extremities) sử dụng phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach). Class này thuộc Family 85640000 Surgical interventions or procedures of the subcutaneous tissue and fascia, nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services. Định nghĩa UNSPSC căn cứ vào ICD-10 PCS code 0J của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bao gồm 17 loại can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên mô dưới da và cân cơ chi (tay, chân).
Định nghĩa #
Class 85641600 bao gồm các can thiệp phẫu thuật trên mô dưới da và cân cơ ở các chi thể (chi trên, chi dưới) sử dụng phương pháp tiếp cận bên ngoài, không phẫu thuật mở. Mô dưới da (subcutaneous tissue) bao gồm lớp mỡ, mô liên kết nằm dưới da; cân cơ (fascia) là lớp mô liên kết bao bọc cơ và các cấu trúc sâu.
Theo WHO ICD-10 PCS, code 0J phân loại tất cả các can thiệp trên mô dưới da và cân cơ. Mã 85641600 tiếp tục chia nhỏ thành các commodity con theo chức năng: sửa đổi thiết bị vascular (vascular access device), bể chứa (reservoir), máy bơm truyền (infusion pump), hoặc các vật liệu thay thế (tissue expander, nonautologous tissue substitute).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85641600 khi hợp đồng mua sắm là dịch vụ phẫu thuật sửa đổi hoặc can thiệp trên mô dưới da và cân cơ chi thể với tiếp cận bên ngoài. Ví dụ: sửa đổi đường truyền tĩnh mạch trung tâm ở chi dưới, sửa đổi bể chứa infusion pump, thay thế vật liệu mô ở chi. Nếu can thiệp là phẫu thuật mở (open approach) → chọn các mã siblings 85641700 hoặc 85641800 tương ứng. Nếu tiếp cận qua da (percutaneous approach) → chọn các mã khác trong family. Dùng commodity 8 chữ số con khi xác định rõ loại can thiệp (ví dụ: 85641601 cho revision vascular access device, 85641603 cho revision infusion pump).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85641700 | Subcutaneous tissue fascia-extremities, open approach-part A | Phẫu thuật mở (open approach), không phải tiếp cận bên ngoài |
| 85641800 | Subcutaneous tissue fascia-extremities, open approach-part B | Phẫu thuật mở với quy mô lớn hơn, yêu cầu mở da và mô sâu |
| 85641000 | Subcutaneous tissue fascia-trunk torso | Can thiệp trên mô dưới da thân thượng/dưới, không phải chi |
| một mã cùng family | Subcutaneous tissue fascia-trunk torso, percutaneous approach-part A | Tiếp cận qua da (percutaneous), không phải bên ngoài (external) |
Ranh giới chính giữa 85641600 (external) và 85641700-85641800 (open) là mức độ xâm lấn: external approach không cần mở da lớn, thường qua xỏ bút hoặc xỏ nhỏ; open approach yêu cầu đặt các đối tượng sâu hơn trong cơ thể, cần mở lớp mô rộng.
Câu hỏi thường gặp #
- Sửa đổi đường truyền tĩnh mạch trung tâm ở chi dưới thuộc mã 85641600 không?
Có — nếu tiếp cận bên ngoài (external approach, ví dụ thông qua xỏ bút qua da). Commodity con 85641601 (Revision of vascular access device in lower extremity) chính xác hơn cho trường hợp này. Nếu là phẫu thuật mở rộng → dùng 85641700 hoặc 85641800.
- Revision infusion pump ở chi trên bằng tiếp cận bên ngoài dùng mã nào?
Dùng class 85641600, cụ thể commodity con 85641603 (Revision of infusion pump in lower extremity subcutaneous tissue and fascia, external approach). Tên gốc EN ghi 'lower extremity', nhưng class 85641600 bao gồm cả chi trên; dùng mã class và tham khảo thêm tài liệu ICD-10 PCS cụ thể nếu cần phân biệt chi trên/dưới.
- Tissue expander sửa đổi ở chi là phẫu thuật gì trong mã 85641600?
Tissue expander (bộ giãn mô, dùng trong phẫu thuật tạo hình sau bỏng hoặc mất mô) khi sửa đổi ở chi bằng tiếp cận bên ngoài thuộc commodity 85641604 (Revision of tissue expander in lower extremity subcutaneous tissue and fascia, external approach).
- Khác biệt giữa external approach và percutaneous approach là gì?
External approach không yêu cầu đâm vào da, hoặc chỉ xỏ bút nhỏ để tiếp cận mô ngoài cùng; percutaneous approach (xuyên da) yêu cầu đâm qua da vào mô sâu hơn. Percutaneous dùng mã siblings một mã cùng family-một mã cùng family (trunk) hoặc tương ứng cho chi.