Class 85641700 (English: Subcutaneous tissue fascia-extremities, open approach-part A) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên mô dưới da (mô mềm) và cân (fascia) của các chi bộ (extremities) — cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân — bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach), thuộc nhóm phần A của phân chia UNSPSC. Class này nằm trong Family 85640000 Surgical interventions or procedures of the subcutaneous tissue and fascia, Segment 85000000 Healthcare Services. Mã tuân theo tiêu chuẩn ICD-10 PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) — hệ thống phân loại quốc tế cho các bệnh, chứng bệnh và liên quan các can thiệp sức khỏe.

Định nghĩa #

Class 85641700 bao gồm 17 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên mô dưới da (subcutaneous tissue) và cân (fascia) của chi bộ — bao gồm cánh tay, cẳng tay, bàn tay, đùi, cẳng chân, bàn chân — bằng kỹ thuật tiếp cận mở (open approach). Tiếp cận mở nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo một đường mở hoàn toàn để trực tiếp nhìn thấy và can thiệp vào các mô. Class này được UNSPSC xây dựng dựa trên ICD-10 PCS code 0J của WHO, hệ thống phân loại quốc tế chuẩn cho các can thiệp lâm sàng.

Phần A (part A) phân biệt với phần B (part B) để tổ chức lại các mã 8-chữ-số theo mục tiêu thống kê y tế — không phải một khác biệt kỹ thuật hay vị trí giải phẫu, mà là sự chia tách lôgic của WHO ICD-10 PCS.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85641700 trong các tình huống:

  1. Hợp đồng dịch vụ phẫu thuật — Bệnh viện, phòng khám, trung tâm phẫu thuật cộng tác để thực hiện các can thiệp trên mô mềm/cân chi bộ với tiếp cận mở (ví dụ: chuyển mô (tissue transfer), cắt dọc cân (fasciotomy), loại bỏ mô sẹo (scar removal), chuyên biệt: chuyển dạp (flap transfer) từ cánh tay hoặc bàn chân).

  2. Báo cáo thống kê y tế — Theo dõi khối lượng các can thiệp chi bộ tiêu chuẩn (ICD-10 PCS) được thực hiện tại cơ sở y tế Việt Nam.

  3. Quản lý hợp đồng bảo hiểm y tế — Phân loại các can thiệp có thể tính phí theo mã UNSPSC tiêu chuẩn.

Không chọn 85641700 nếu:

  • Can thiệp ở thân trụ (torso/trunk) → dùng family 85641000-85641500 tương ứng
  • Sử dụng phương pháp tiếp cận ngoài (external approach) → dùng 85641600
  • Sử dụng phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous approach) trên chi bộ → mã sibling khác
  • Đây là phần B → dùng 85641800

Dễ nhầm với mã nào #

Tên EN Tên VN Điểm phân biệt
85641600 Subcutaneous tissue fascia-extremities, external approach Mô mềm/cân chi bộ, tiếp cận ngoài Tiếp cận ngoài (không mổ), ví dụ: xoa bóp, áp lực tây ba
85641800 Subcutaneous tissue fascia-extremities, open approach-part B Mô mềm/cân chi bộ, mở-phần B Phân chia lôgic UNSPSC từ ICD-10 PCS (phần B), không phải khác biệt kỹ thuật
85641400 Subcutaneous tissue fascia-trunk, percutaneous approach-part A Mô mềm/cân thân trụ, qua da-phần A Tiếp cận qua da (không mở toàn bộ) trên thân trụ
85641100 Subcutaneous tissue fascia-trunk, open approach-part A Mô mềm/cân thân trụ, mở-phần A Tiếp cận mở nhưng trên thân trụ, không phải chi bộ

Commodity tiêu biểu (ví dụ can thiệp con) #

Class 85641700 bao gồm 5 commodity (8-chữ-số) con được cấp để phân loại chi tiết các can thiệp chuyên biệt:

Code Tên EN Tên VN
85641701 Transfer left foot subcutaneous tissue and fascia, open approach Chuyển mô mềm/cân bàn chân trái, mở
85641702 Transfer left foot subcutaneous tissue and fascia with skin, open approach Chuyển mô mềm/cân bàn chân trái kèm da, mở
85641703 Transfer left foot subcutaneous tissue and fascia with skin and subcutaneous tissue, open approach Chuyển mô mềm/cân/da bàn chân trái, mở
85641704 Transfer right foot subcutaneous tissue and fascia, open approach Chuyển mô mềm/cân bàn chân phải, mở
85641705 Transfer right foot subcutaneous tissue and fascia with skin, open approach Chuyển mô mềm/cân bàn chân phải kèm da, mở

Các commodity này là ví dụ về các can thiệp chuyên biệt (chuyển vị mô từ bàn chân); class 85641700 tổng cộng bao gồm 17 can thiệp tiêu chuẩn theo ICD-10 PCS code 0J.

Câu hỏi thường gặp #

Phần A và phần B (part A/B) trong UNSPSC 85641700 vs. 85641800 có sự khác biệt về kỹ thuật phẫu thuật không?

Không. Phần A và phần B là sự chia tách lôgic của WHO ICD-10 PCS code 0J thành các mã 8-chữ-số — để quản lý số lượng mã con. Cả hai phần đều bao gồm các can thiệp mở (open approach) trên mô mềm/cân chi bộ; sự khác biệt chỉ nằm ở nhóm vị trí hoặc loại can thiệp con mà ICD-10 PCS chia tách, không phải về phương pháp kỹ thuật.

Chuyển dạp (flap transfer) từ bàn chân có thuộc 85641700 không?

Có — chuyển dạp bàn chân với tiếp cận mở là một ví dụ về can thiệp trong class 85641700. Mã con 85641701-85641705 mô tả các chuyển dạp cụ thể từ bàn chân (left/right foot transfers).

Nếu bác sĩ sử dụng kỹ thuật tiếp cận qua da (percutaneous) thay vì mở, thì chọn mã nào?

Nếu tiếp cận qua da trên chi bộ, chọn mã family khác hoặc mã sibling trong family 85640000 với từ khóa 'percutaneous approach'. Không dùng 85641700, vì 85641700 cụ thể là 'open approach' (mở).

Can thiệp trên mô mềm/cân thân trụ (trunk) có dùng 85641700 không?

Không. Thân trụ dùng family 85641000 và các class con 85641100-85641500. Class 85641700 cụ thể cho chi bộ (cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân).

Mã này có dùng trong hồ sơ bảo hiểm y tế tại Việt Nam không?

Mã UNSPSC 85641700 là tiêu chuẩn procurement và phân loại quốc tế, do đó có thể được sử dụng để phân loại các hợp đồng dịch vụ phẫu thuật hoặc báo cáo thống kê tại các bệnh viện Việt Nam. Tuy nhiên, bảo hiểm y tế Việt Nam chính thức sử dụng mã ICD-10-VN và ICD-9-CM; mã UNSPSC là công cụ bổ trợ cho procurement, không phải mã chính thức thanh toán.

Xem thêm #

Danh mục