Mã UNSPSC 85691000 — Phẫu thuật xương cánh tay bằng phương pháp ngoài da
Class 85691000 (English: Bone of the arm-unspecified, external approach) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) và thủ thuật (procedures) trên xương cánh tay (arm bone) bằng phương pháp tiếp cận ngoài da (external approach). Class này thuộc Family 85690000 Surgical interventions or procedures of upper bones, nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services. Các thủ thuật thuộc mã này được ghi nhận theo tiêu chuẩn ICD-10 PCS (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mã nhóm 0P."
Định nghĩa #
Class 85691000 bao gồm một hoặc nhiều thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn trên xương cánh tay, được tiếp cận qua da ngoài mà không cần mở da sâu (không cắt mở da hay cắt xương để tiếp cận). Phương pháp ngoài da (external approach) là kiểu tiếp cận tối thiểu xâm lấn (minimally invasive), thường dùng cho các can thiệp sửa chữa, kiểm tra, hoặc lấy bỏ thiết bị hỗ trợ xương như khung ngoài, bộ ứng dụng kích thích tăng trưởng xương (bone growth stimulator), hoặc dây thoát nước (drainage device). Class này khác biệt với các class sibling cùng family theo phương pháp tiếp cận: mở da (open approach), xuyên da (percutaneous), hoặc nội soi (percutaneous endoscopic).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85691000 khi hợp đồng khám chữa bệnh hoặc đấu thầu dịch vụ y tế liên quan đến phẫu thuật xương cánh tay qua da ngoài. Ví dụ: hợp đồng dịch vụ điều chỉnh hoặc tháo bỏ khung ngoài ở tay sau gãy xương, hợp đồng tháo bỏ thiết bị kích thích tăng trưởng xương đã đặt trước đó, dịch vụ kiểm tra tình trạng xương cánh tay qua phương pháp ngoài da. Nếu phẫu thuật cần mở da sâu (open approach), chọn 85691100 thay vào. Nếu tiếp cận qua da xuyên (percutaneous), chọn 85691200.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85691100 | Bone of the arm-unspecified, open approach | Phương pháp mở da sâu, cắt da/cơ/xương để tiếp cận; xâm lấn cao hơn |
| 85691200 | Bone of the arm-unspecified, percutaneous approach | Phương pháp xuyên da không nội soi; một lần chọc; khác external approach |
| 85691300 | Bone of the arm-unspecified, percutaneous endoscopic approach | Phương pháp xuyên da có nội soi hỗ trợ trực quan; xâm lấn thấp nhất |
| 85691400 | Concave bone shoulder, external approach | Vị trí khác: xương lõm vai (concave shoulder bone), không phải xương cánh tay |
| 85691800 | Flat bones, external approach | Vị trí khác: xương phẳng (flat bones cơ thể), không phải xương cánh tay |
Phân biệt chủ yếu dựa vào: (1) Phương pháp tiếp cận (external vs open vs percutaneous); (2) Vị trí giải phẫu (arm bone vs shoulder bone vs flat bones).
Các thủ thuật tiêu biểu #
Các commodity 10 chữ số trong class 85691000 liệt kê các thủ thuật cụ thể theo chuẩn ICD-10 PCS:
| Code | Thủ thuật (EN) | Thủ thuật (VN) |
|---|---|---|
| 85691001 | Revision of bone growth stimulator in upper bone, external approach | Sửa chữa thiết bị kích thích tăng trưởng xương, tiếp cận ngoài da |
| 85691002 | Revision of drainage device in upper bone, external approach | Sửa chữa dây thoát nước xương, tiếp cận ngoài da |
| 85691003 | Removal of bone growth stimulator from upper bone, external approach | Tháo bỏ thiết bị kích thích tăng trưởng xương, tiếp cận ngoài da |
| 85691004 | Removal of drainage device from upper bone, external approach | Tháo bỏ dây thoát nước xương, tiếp cận ngoài da |
| 85691005 | Inspection of upper bone, external approach | Kiểm tra/soi xương cánh tay, tiếp cận ngoài da |
Khi ký hợp đồng dịch vụ phẫu thuật cụ thể (ví dụ tháo bỏ bộ ứng dụng), có thể dùng commodity 10 chữ số để chính xác hóa. Khi gộp nhiều thủ thuật cùng phương pháp ngoài da, dùng class 85691000.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp external approach trong phẫu thuật xương là gì?
External approach (tiếp cận ngoài da) là phương pháp tối thiểu xâm lấn, không cắt mở da sâu hay cắt xương. Thường được dùng để sửa chữa hay tháo bỏ các thiết bị đã đặt trước (như khung ngoài, bộ kích thích tăng trưởng), hoặc kiểm tra tình trạng xương từ bên ngoài da.
- Mã 85691000 khác 85691100 (open approach) như thế nào?
85691100 (open approach) yêu cầu cắt mở da, cơ, và có thể cắt xương để tiếp cận sâu vào vùng phẫu thuật — xâm lấn cao hơn và mất máu nhiều hơn. 85691000 (external approach) tối thiểu xâm lấn, không mở da sâu.
- Thủ thuật kiểm tra xương cánh tay qua da ngoài thuộc mã nào?
Thuộc class 85691000, cụ thể là commodity 85691005 (Inspection of upper bone, external approach). Nếu kiểm tra phải mở da, chuyển sang 85691100.
- Tháo bỏ khung ngoài (external fixator) xương cánh tay chọn mã nào?
Tháo bỏ khung ngoài là thủ thuật external approach, thuộc 85691000. Nếu cần sửa chữa khung (revision) thay vì tháo bỏ, dùng commodity 85691001 hoặc 85691002 tùy loại thiết bị.
- Có bao nhiêu thủ thuật tiêu chuẩn trong class 85691000?
Theo định nghĩa UNSPSC, class 85691000 bao gồm 17 thủ thuật tiêu chuẩn theo ICD-10 PCS (mã nhóm 0P). Sample children được liệt kê là 5 thủ thuật phổ biến nhất.