Mã UNSPSC 85691300 — Phẫu thuật xương cánh tay, tiếp cận nội soi qua da (Bone of the arm-unspecified, percutaneous endoscopic approach)
Class 85691300 (English: Bone of the arm-unspecified, percutaneous endoscopic approach) trong UNSPSC là mã phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên xương cánh tay (bắp cánh, cẳng tay và các xương liên quan) sử dụng phương pháp tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, không mở rộng vết mổ mà sử dụng camera nội soi và dụng cụ nhỏ qua lỗ nhỏ trên da. Class này được định nghĩa theo tiêu chuẩn ICD-10 PCS (Procedure Coding System) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services."
Định nghĩa #
Class 85691300 bao gồm tất cả các can thiệp phẫu thuật trên xương cánh tay (xương cẳng tay không cụ thể) sử dụng phương pháp tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Theo định nghĩa UNSPSC, class này gồm 17 thủ thuật tiêu chuẩn trên các bộ phận xương cánh tay, được liệt kê trong ICD-10 PCS mã 0P.
Phương pháp tiếp cận "percutaneous endoscopic" (nội soi qua da) là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu: phẫu thuật viên chèn camera nội soi và dụng cụ qua một hoặc vài lỗ nhỏ (<1 cm) trên da, không mở rộng vết mổ như phẫu thuật mở (open approach). Class này khác với các tiếp cận khác: external (bên ngoài da, không xâm phạm), open (mở rộng mổ), hoặc percutaneous (xuyên da nhưng không dùng nội soi).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85691300 khi ghi nhận một can thiệp phẫu thuật trên xương cánh tay (hay xương bắp cánh, cẳng tay) và phương pháp tiếp cận chính là nội soi qua da. Ví dụ: phẫu thuật sửa chữa thiết bị kích thích tăng trưởng xương bằng nội soi qua da, loại bỏ dẫn lưu qua nội soi, kiểm tra tình trạng xương bằng nội soi qua da. Mã này thích hợp cho báo cáo y tế điều hành, tính toán chi phí can thiệp, và phân tích dữ liệu yêu cầu mã UNSPSC để phân loại dịch vụ y tế theo tiêu chuẩn quốc tế.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85691000 | Bone of the arm-unspecified, external approach | Tiếp cận từ bên ngoài (không xâm phạm da/xương), không dùng nội soi |
| 85691100 | Bone of the arm-unspecified, open approach | Mở rộng vết mổ để phơi bày xương trực tiếp, không phải nội soi qua da |
| 85691200 | Bone of the arm-unspecified, percutaneous approach | Xuyên da qua lỗ nhỏ nhưng không dùng nội soi, chỉ dụng cụ trực tiếp |
| 85691700 | Concave bone shoulder, percutaneous endoscopic approach | Nội soi qua da của xương vai lõm (shoulder), không phải xương cánh tay |
Phân biệt chính dựa vào: (1) phương pháp tiếp cận (external/open/percutaneous/percutaneous endoscopic), (2) loại xương (arm-unspecified/shoulder/flat bones). Nếu vết mổ rộng hơn một vài cm, chọn open approach (85691100) thay vì percutaneous endoscopic. Nếu xương tiếp cận là vai, chọn shoulder code (85691700) thay vì arm code (85691300).
Các thủ thuật tiêu biểu #
Các commodity (9-chữ-số) mô tả cụ thể thủ thuật trong class 85691300:
| Code | Thủ thuật (EN) | Mô tả |
|---|---|---|
| 85691301 | Revision of bone growth stimulator in upper bone, percutaneous endoscopic approach | Sửa chữa thiết bị kích thích tăng trưởng xương bằng nội soi qua da |
| 85691302 | Revision of drainage device in upper bone, percutaneous endoscopic approach | Sửa chữa ống dẫn lưu xương bằng nội soi qua da |
| 85691303 | Removal of bone growth stimulator from upper bone, percutaneous endoscopic approach | Loại bỏ thiết bị kích thích tăng trưởng xương bằng nội soi qua da |
| 85691304 | Removal of drainage device from upper bone, percutaneous endoscopic approach | Loại bỏ ống dẫn lưu xương bằng nội soi qua da |
| 85691305 | Inspection of upper bone, percutaneous endoscopic approach | Kiểm tra tình trạng xương bằng nội soi qua da |
Khi ghi nhận chi tiết can thiệp, dùng mã 9-chữ-số. Khi mã thủ thuật cụ thể không xác định, dùng class 85691300.
Câu hỏi thường gặp #
- Phẫu thuật nội soi qua da khác gì với phẫu thuật mở?
Phẫu thuật nội soi qua da (percutaneous endoscopic) sử dụng camera nhỏ và dụng cụ qua lỗ nhỏ (<1 cm), không cần mở rộng vết mổ. Phẫu thuật mở (open approach) mở rộng vết mổ 5-10 cm để phơi bày xương trực tiếp. Nội soi có ưu điểm: ít chảy máu, phục hồi nhanh, đau ít hơn.
- Mã 85691300 có phải dành cho phẫu thuật gãy xương cánh tay không?
Có. Class này bao gồm mọi can thiệp phẫu thuật trên xương cánh tay bằng nội soi qua da, trong đó có: sửa chữa thiết bị, loại bỏ dẫn lưu, kiểm tra, và có thể gồm cả can thiệp gãy xương (tuy không liệt kê chi tiết).
- Có cần mã con 9-chữ-số hay chỉ cần mã class 85691300?
Nếu ghi nhận tài liệu y tế đơn giản, dùng 85691300. Nếu cần chi tiết thủ thuật cụ thể (sửa chữa thiết bị, loại bỏ dẫn lưu, kiểm tra), dùng mã 9-chữ-số tương ứng (85691301, 85691302, v.v.).
- Phẫu thuật xương vai bằng nội soi qua da thuộc mã nào?
Thuộc 85691700 (Concave bone shoulder, percutaneous endoscopic approach), không phải 85691300. Mã 85691300 chỉ cho xương cánh tay (arm), mã 85691700 cho xương vai (shoulder).
- Nếu phẫu thuật xương cánh tay nhưng không dùng nội soi mà chỉ xuyên da, chọn mã nào?
Chọn 85691200 (Bone of the arm-unspecified, percutaneous approach) — xuyên da nhưng không dùng nội soi. Mã 85691300 yêu cầu phải dùng nội soi qua da.