Mã UNSPSC 85701700 — Phẫu thuật xương chi dưới chưa xác định, tiếp cận bên ngoài
Class 85701700 (English: Bones lower extremities-unspecified, external approach) trong UNSPSC mã hóa các can thiệp phẫu thuật trên xương chi dưới (hàm xương từ xương chậu đến ngón chân) thông qua tiếp cận bên ngoài da (external approach), theo phân loại ICD-10 PCS mã 0Q của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Class này nằm trong Family 85700000 Surgical interventions or procedures of lower bones, Segment 85000000 Healthcare Services. Mã này dùng cho coding hồ sơ y tế, báo cáo phẫu thuật, và quản lý dữ liệu lâm sàng tại các cơ sở y tế Việt Nam.
Định nghĩa #
Class 85701700 bao gồm 17 loại can thiệp hoặc thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn trên các bộ phận xương của chi dưới chưa xác định rõ (lower extremities-unspecified), áp dụng tiếp cận bên ngoài da (external approach). Tiếp cận bên ngoài có nghĩa là thủ thuật được thực hiện qua da mặt ngoài, không mở đường khoang (không phải open approach) và không xuyên da theo đường xuyên da (không percutaneous). Các can thiệp tiêu chuẩn được liệt kê trong ICD-10 PCS mã 0Q theo WHO, bao gồm: điều chỉnh thiết bị kích thích xương, gỡ bỏ thiết bị dẫn lưu, kiểm tra trực tiếp xương.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85701700 khi sử dụng dịch vụ phẫu thuật hoặc ghi nhận hồ sơ bệnh nhân có can thiệp phẫu thuật trên xương chi dưới theo tiếp cận bên ngoài. Tiêu chí quyết định: (1) vị trí: xương chi dưới (xương đùi, xương chày, xương mé, xương mũi bàn chân, v.v.), không phải xương chậu hay xương khác; (2) phương pháp tiếp cận: bên ngoài da (không cắt mở khoang); (3) loại can thiệp nằm trong 17 thủ thuật tiêu chuẩn ICD-10 PCS 0Q. Nếu tiếp cận theo cách khác (mở khoang, xuyên da), dùng sibling mã 85701800 (open approach) hoặc các mã percutaneous lân cận.
Dễ nhầm với mã nào #
Class 85701700 dễ nhầm với các sibling cùng family 85700000:
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85701000 | Bones pelvis, external approach | Xương chậu (pelvis), không phải chi dưới |
| 85701800 | Bones lower extremities-unspecified, open approach | Chi dưới, nhưng tiếp cận mở khoang, không ngoài da |
| 85701300 | Bones pelvis, percutaneous approach-part A | Xương chậu, tiếp cận xuyên da |
| 85701400 | Bones pelvis, percutaneous approach-part B | Xương chậu, tiếp cận xuyên da |
Nhận biết: (1) nếu vị trí xương là chậu → loại 85701700, dùng 85701000 hoặc 85701100-85701600 tùy tiếp cận; (2) nếu vị trí là chi dưới nhưng mở khoang phẫu thuật → dùng 85701800 thay vì 85701700; (3) nếu xuyên da (xỏ kim/trocars) → dùng mã percutaneous hoặc percutaneous endoscopic, không phải external approach.
Các commodity tiêu biểu (ICD-10 PCS 0Q) #
Class 85701700 gồm 5 loại commodity (thủ thuật) tiêu biểu:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85701701 | Revision of bone growth stimulator in lower bone, external approach | Điều chỉnh thiết bị kích thích xương chi dưới, tiếp cận ngoài |
| 85701702 | Revision of drainage device in lower bone, external approach | Điều chỉnh thiết bị dẫn lưu xương chi dưới, tiếp cận ngoài |
| 85701703 | Removal of bone growth stimulator from lower bone, external approach | Gỡ bỏ thiết bị kích thích xương chi dưới, tiếp cận ngoài |
| 85701704 | Removal of drainage device from lower bone, external approach | Gỡ bỏ thiết bị dẫn lưu xương chi dưới, tiếp cận ngoài |
| 85701705 | Inspection of lower bone, external approach | Kiểm tra (soi/осмотр) xương chi dưới, tiếp cận ngoài |
Class 85701700 theo định nghĩa ICD-10 PCS bao gồm 17 loại thủ thuật, nhưng 5 commodity trên là tiêu biểu nhất.
Câu hỏi thường gặp #
- Điểm khác biệt giữa external approach (85701700) và open approach (85701800) là gì?
External approach thực hiện qua da mặt ngoài mà không cắt mở khoang, thường là thủ thuật kiểm tra hoặc vệ sinh nhẹ. Open approach là cắt mở da, mô mềm để tiếp cận trực tiếp xương, thường cho phẫu thuật phức tạp. Nếu bệnh nhân được phẫu thuật mở khoam chi dưới, dùng 85701800.
- Phẫu thuật xương chậu (pelvis) có dùng mã 85701700 không?
Không. Xương chậu (pelvis) thuộc mã 85701000 (external approach) hoặc 85701100-85701600 (tùy cách tiếp cận). Mã 85701700 chỉ dùng cho chi dưới (từ xương đùi xuống).
- Thủ thuật xuyên da bằng kim (percutaneous) có thuộc 85701700 không?
Không. Thủ thuật xuyên da thuộc các mã percutaneous approach (85701300-85701400 cho chậu, hoặc các mã tương tự cho chi dưới). Mã 85701700 là external approach, không xuyên da.
- Kiểm tra xương chi dưới bằng mắt thường hoặc soi ngoài có dùng 85701700 không?
Có thể. Thủ thuật kiểm tra (inspection) xương chi dưới tiếp cận ngoài nằm trong 17 loại can thiệp của 85701700 (xem commodity 85701705).
- Mã 85701700 có liên quan đến coding UNSPSC procurement (mua sắm) không?
Không. Mã 85701700 là UNSPSC healthcare service code dùng cho coding hồ sơ lâm sàng, báo cáo phẫu thuật, bảo hiểm y tế — không dùng cho procurement thiết bị y tế. Nếu mua sắm thiết bị phẫu thuật (dao, kéo, cơ cắt xương), dùng các mã khác trong Segment 42 (Surgical and Medical Instruments).