Mã UNSPSC 85271800 — Chẩn đoán rối loạn nhân cách và hành vi do bệnh, tổn thương và rối loạn chức năng não bộ
Cấp lớp 85271800 – Chẩn đoán rối loạn nhân cách và hành vi do bệnh, tổn thương và rối loạn chức năng não bộ (English: Diagnoses of personality and behavioral disorders due to brain disease, damage and dysfunction) là mã UNSPSC phân loại các dịch vụ chẩn đoán rối loạn nhân cách (personality disorder) và rối loạn hành vi (behavioral disorder) có nguyên nhân từ bệnh não, tổn thương não hoặc rối loạn chức năng thần kinh trung ương. Cấp lớp này căn cứ trên phân loại ICD-10 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bao gồm các chẩn đoán cụ thể như rối loạn nhân cách hữu cơ (F070), hội chứng sau viêm não (F071), hội chứng sau chấn thương sọ não (F072). Tại Việt Nam, mã này dùng cho các bệnh viện tâm thần, khoa ngoại thần kinh, và trung tâm chẩn đoán tâm lý có chức năng đánh giá và chẩn đoán các rối loạn này.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85271800 gom các dịch vụ chẩn đoán nhằm xác định rối loạn nhân cách và hành vi có liên quan trực tiếp đến bệnh não, tổn thương não hoặc rối loạn chức năng não bộ. Khác biệt với mã 85271700 – Chẩn đoán rối loạn tâm thần do tổn thương não bộ và bệnh lý nền (Diagnoses of mental disorders due to brain damage and dysfunction and to physical disease) ở chỗ 85271800 cụ thể hóa cho rối loạn nhân cách và hành vi được phân loại theo ICD-10 gồm:
- F070: Rối loạn nhân cách hữu cơ (Organic personality disorder)
- F071: Hội chứng sau viêm não (Postencephalitic syndrome)
- F072: Hội chứng sau chấn thương sọ não (Postconcussional syndrome)
- F078 – F079: Các rối loạn nhân cách và hành vi hữu cơ khác chưa xác định
Dịch vụ chẩn đoán trong cấp lớp này có thể bao gồm: phỏng vấn lâm sàng chi tiết, đánh giá tâm lý, kiểm tra thần kinh, và khi cần thiết kết hợp với chỉ định căn cứ trên kết quả lâm sàng. Mã này KHÔNG mô tả điều trị hay can thiệp (điều trị riêng của bác sĩ tâm thần/thần kinh), mà chỉ phạm vi chẩn đoán.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85271800 khi gói dịch vụ procurement là chẩn đoán rối loạn nhân cách/hành vi liên quan não bộ tại bệnh viện, phòng khám chuyên khoa tâm thần hoặc thần kinh. Ví dụ:
- Hợp đồng cung cấp dịch vụ chẩn đoán rối loạn nhân cách hữu cơ cho các bệnh nhân sau chấn thương sọ não
- Gói khám phòng ngừa và chẩn đoán sớm hội chứng sau viêm não tại bệnh viện tâm thần
- Dịch vụ đánh giá tâm lý chuyên biệt cho bệnh nhân tổn thương não do tai nạn
Nếu gói thầu chỉ định quản lý / điều trị rối loạn này (không phải chẩn đoán), sử dụng các mã điều trị (treatment) trong cấp ngành 85 khác. Nếu là các rối loạn tâm thần không liên quan tổn thương não (ví dụ chứng hoang tưởng tiên phát, rối loạn nhân cách loại A không do não), ưu tiên các mã cùng cấp cấp lớp khác.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85271500 – Chẩn đoán sa sút trí tuệ | Diagnoses of dementia | Chẩn đoán mất trí nhớ tuổi già; không phải rối loạn nhân cách/hành vi do tổn thương não cấp |
| 85271600 – Chẩn đoán mê sảng không do rượu và chất kích thích ngoại vi gây ra | Diagnoses of delirium, not induced by alcohol | Chẩn đoán rối loạn ý thức tạm thời; không phải rối loạn nhân cách mạn tính |
| 85271700 | Diagnoses of mental disorders due to brain damage and dysfunction and to physical disease | Rộng hơn 85271800; bao gồm các rối loạn tâm thần khác do não không phải rối loạn nhân cách/hành vi cụ thể |
| 85271900 – Chẩn đoán rối loạn tâm thần và hành vi do sử dụng cannabinoid | Diagnoses of mental and behavioral disorders due to use of cannabinoids | Liên quan chất sử dụng (cannabinoids), không phải tổn thương não |
| 85272000 – Chẩn đoán rối loạn tâm thần và hành vi do sử dụng chất axit | Diagnoses of mental and behavioral disorders due to use of opioids | Liên quan chất sử dụng (opioids), không phải tổn thương não |
Cách phân biệt chính: Kiểm tra nguyên nhân tố gốc. Nếu nguyên nhân từ bệnh não, chấn thương não, viêm não → 85271800. Nếu từ chất gây nghiện, rượu → các mã cùng cấp 85271900, 85272000, 85272200 – Chẩn đoán rối loạn tâm thần và hành vi do sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, 85272300 – Chẩn đoán rối loạn tâm thần và hành vi do sử dụng cocaine. Nếu từ rối loạn thần kinh퇴hóa (Alzheimer, Parkinson) mà chủ yếu là mất trí nhớ → 85271500 (dementia) ưu tiên hơn.
Các cấp hàng hóa dịch vụ tiêu biểu #
Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85271800 mô tả cụ thể loại chẩn đoán:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85271801 | Diagnosis of organic personality disorder | Chẩn đoán rối loạn nhân cách hữu cơ |
| 85271802 | Diagnosis of postencephalitic syndrome | Chẩn đoán hội chứng sau viêm não |
| 85271803 | Diagnosis of postconcussional syndrome | Chẩn đoán hội chứng sau chấn thương sọ não |
Khi hồ sơ thầu cần chỉ định đặc thù loại chẩn đoán (ví dụ chỉ chẩn đoán hội chứng sau chấn thương, hoặc chỉ rối loạn nhân cách hữu cơ), dùng cấp hàng hóa 8 chữ số tương ứng. Khi gói thầu gộp toàn bộ chẩn đoán các rối loạn nhân cách/hành vi do não không cần phân loại từng loại, dùng Cấp lớp 85271800.
Câu hỏi thường gặp #
- Chẩn đoán rối loạn nhân cách do tổn thương não có khác với điều trị rối loạn này không?
Hoàn toàn khác. Mã 85271800 chỉ bao gồm dịch vụ chẩn đoán (khám, đánh giá, xác định tình trạng). Điều trị (can thiệp tâm lý, quản lý triệu chứng, theo dõi) thuộc các mã điều trị riêng biệt trong cấp ngành 85.
- Hội chứng sau chấn thương sọ não (postconcussion syndrome) được chẩn đoán ở đâu?
Thường được chẩn đoán tại bệnh viện đa khoa có khoa thần kinh hoặc tâm thần, phòng khám chuyên khoa tâm lý, hoặc trung tâm phục hồi chức năng. Mã 85271800 dùng cho dịch vụ chẩn đoán tại các cơ sở này.
- Rối loạn nhân cách hữu cơ khác với rối loạn nhân cách loại A/B/C như thế nào?
Rối loạn nhân cách hữu cơ (F070 trong mã 85271800) có nguyên nhân từ tổn thương / bệnh não. Rối loạn nhân cách loại A/B/C (ví dụ loại thù địch, tránh xa, cụm tư duy lạ) là các rối loạn nhân cách tiên phát không do não. Nguyên nhân cơ bản phân biệt cách chẩn đoán.
- Nếu bệnh nhân có cả rối loạn tâm thần khác và hội chứng sau viêm não, chọn mã nào?
Nên chọn mã ứng với chẩn đoán chính (primary diagnosis) — tức nguyên nhân/rối loạn do não được ưu tiên. Nếu cần chẩn đoán toàn diện các rối loạn, có thể dùng cùng lúc mã này và các mã chẩn đoán khác tương ứng.
- Mã 85271800 có bao gồm cả các rối loạn hành vi lạp lối không hữu cơ không?
Không. Mã 85271800 cụ thể cho các rối loạn nhân cách và hành vi có liên quan tổn thương/bệnh não. Rối loạn hành vi không hữu cơ (ví dụ rối loạn hành vi ở trẻ em không do não) thuộc các mã chẩn đoán khác.