Class 85291700 (English: Diagnoses of disorders of the eyelid) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng nhằm xác định rối loạn mí mắt (eyelid disorders) — bao gồm các tình trạng về cơ học (như rút mí, lộn mí), chức năng (như liệt mí) hay teo da mí. Class này thuộc Family 85290000 Diagnoses of diseases of the eye and adnexa, Segment 85000000 Healthcare Services. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm bệnh viện mắt, phòng khám nhãn khoa, cơ sở y tế có chuyên khoa mắt cần phân loại dịch vụ chẩn đoán rối loạn mí mắt trong hệ thống hóa đơn và hợp đồng y tế.

Định nghĩa #

Class 85291700 bao gồm các dịch vụ chẩn đoán nhằm xác định các rối loạn ngoại biên (peripheral disorders) của mí mắt — nơi tiếp xúc giữa da, cơ, mô liên kết, và ngoại biên của mí (edge). Các rối loạn này thường liên quan đến:

  • Rối loạn vị trí mí: rút mí vào trong (entropion), lộn mí ra ngoài (ectropion), mí rơi xuống (ptosis)
  • Rối loạn cơ năng mí: liệt mí, suy yếu cơ mí, mắt không nhắm kín (lagophthalmos)
  • Rối loạn da và mô mí: chảy xệ da mí (blepharochalasis), teo da mí
  • Các bệnh lý khác liên quan mí: sương mũi (trichiasis), sẹo mí

Như định nghĩa UNSPSC gốc, class này chỉ dịch vụ chẩn đoán (diagnosis services), không bao gồm dịch vụ điều trị hay phẫu thuật mí mắt (thuộc các class điều trị / phẫu thuật khác trong segment 85000000).

Khi nào chọn mã này #

Chọn class 85291700 khi hợp đồng y tế, hóa đơn dịch vụ, hoặc danh mục dịch vụ cần phân loại các hoạt động sau:

  1. Khám lâm sàng mí mắt: khám ghi nhận tình trạng mí (vị trí, chuyển động, độ khít, tình trạng da)
  2. Cận lâm sàng chuyên biệt: đo độ chảy xệ mí, đo độ sưng, chụp ảnh mí, siêu âm mí (nếu cần)
  3. Chẩn đoán phân biệt: xác định loại rối loạn (ectropion hay entropion, ptosis hay lagophthalmos)
  4. Đánh giá trước phẫu thuật: kiểm tra mức độ rối loạn trước can thiệp mổ

Nếu hợp đồng bao gồm điều trị ngoại trú (nhỏ mắt, bôi thuốc) → có thể dùng class điều trị tương ứng. Nếu ghi nhận chẩn đoán bệnh (ví dụ "entropion được chẩn đoán") → ưu tiên 85291700 hoặc commodity con tương ứng.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên (EN) Điểm phân biệt
85291500 Diagnoses of hordeolum and chalazion Chẩn đoán viêm lông mi (hordeolum) hoặc nang mí (chalazion) — chỉ phạm vi hai bệnh cụ thể, không bao hàm rối loạn mí chung
85291600 Diagnoses of peripheral inflammation of eyelid Chẩn đoán viêm mí mắt (dermatitis, blepharitis) — tập trung vào tình trạng viêm, không rối loạn cơ học hay chức năng
85291800 Diagnoses of disorders of lacrimal system Chẩn đoán rối loạn hệ thống tiết nước mắt (tuyến nước mắt, ống dẫn nước mắt) — tách biệt khỏi mí mắt
85291900 Diagnoses of disorders of orbit Chẩn đoán rối loạn khoang mắt (orbit) — nằm sâu bên trong, không phải mí mắt bên ngoài
85292100 Diagnoses of conjunctivitis Chẩn đoán viêm kết mạc (conjunctiva) — nằm bên dưới mí, không phải chính mí
85292200 Diagnoses of disorders of sclera Chẩn đoán rối loạn củng mạc (vỏ trắng mắt) — nằm bên trong, không phải mí

Các dịch vụ chẩn đoán tiêu biểu #

Các commodity 8 chữ số trong class 85291700 mô tả từng loại rối loạn mí cụ thể:

Code Tên (EN) Tên VN
85291701 Diagnosis of entropion and trichiasis of eyelid Chẩn đoán rút mí vào trong (entropion) và sương mũi (trichiasis)
85291702 Diagnosis of ectropion of eyelid Chẩn đoán lộn mí ra ngoài (ectropion)
85291703 Diagnosis of lagophthalmos Chẩn đoán mắt không nhắm kín (lagophthalmos)
85291704 Diagnosis of blepharochalasis Chẩn đoán chảy xệ / teo da mí (blepharochalasis)
85291705 Diagnosis of ptosis of eyelid Chẩn đoán mí rơi xuống / liệt mí (ptosis)

Khi phòng khám cần ghi nhận dịch vụ chẩn đoán rối loạn mí cụ thể, sử dụng commodity 8 chữ số. Khi gói dịch vụ bao trùm chẩn đoán nhiều loại rối loạn mí khác nhau, dùng class 85291700.

Câu hỏi thường gặp #

Chẩn đoán viêm lông mi (hordeolum) có thuộc 85291700 không?

Không. Viêm lông mi và nang mí thuộc class 85291500 Diagnoses of hordeolum and chalazion riêng biệt. Class 85291700 tập trung vào rối loạn cơ học, chức năng hay cấu trúc mí (rút mí, lộn mí, ptosis), không phải viêm.

Khám sàng lọc (screening) mí mắt cho tất cả bệnh nhân có dùng 85291700 không?

Có. Khám lâm sàng mí như phần của khám mắt tổng quát để phát hiện bất kỳ rối loạn mí (ptosis, ectropion, v.v.) là hoạt động chẩn đoán thuộc 85291700, miễn là ghi nhận rõ ràng rối loạn mí.

Chẩn đoán rối loạn kết mạc (conjunctivitis) có thuộc 85291700 không?

Không. Kết mạc (conjunctiva) là mô nằm bên dưới mí, chẩn đoán viêm kết mạc thuộc class 85292100 Diagnoses of conjunctivitis.

Chẩn đoán ptosis liên quan đến thần kinh sọ III có dùng mã nào?

Ptosis (mí rơi) — bất kể nguyên nhân (thần kinh, cơ, hay cơ học) — vẫn phân loại vào commodity 85291705 Diagnosis of ptosis of eyelid thuộc class 85291700. UNSPSC không phân biệt nguyên nhân neurogenic hay myogenic ở mức commodity.

Phẫu thuật mắt nhắm kín (gold weight implant) cho lagophthalmos thuộc mã nào?

Phẫu thuật là dịch vụ điều trị, không phải chẩn đoán. Chẩn đoán lagophthalmos thuộc 85291703. Phẫu thuật sẽ thuộc các class phẫu thuật (segment 85 có các class riêng cho phẫu thuật mắt).

Xem thêm #

Danh mục