Mã UNSPSC 85501400 — Can thiệp phẫu thuật động mạch chính não và cột sống, phương pháp nội soi qua da-phần A
Cấp lớp 85501400 – Can thiệp phẫu thuật động mạch chính não và cột sống, phương pháp nội soi qua da-phần A (English: Principal arteries brain and spinal column, percutaneous endoscopic approach-part A) là nhóm dịch vụ phẫu thuật (surgical intervention) trong UNSPSC, phân loại các can thiệp (intervention) trên động mạch chính não và cột sống bằng phương pháp nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85500000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật động mạch trên Surgical interventions or procedures of upper arteries, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Các can thiệp trong cấp lớp tuân theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS mã 03 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện lớn, trung tâm can thiệp mạch, đơn vị phẫu thuật thần kinh.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85501400 bao gồm một hoặc nhiều hơn 17 can thiệp (intervention) hoặc thủ thuật (procedure) chuẩn hóa trên các thành phần của động mạch chính não (principal arteries of the brain) và cột sống (spinal column) với phương pháp tiếp cận nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Khác biệt với các approach khác: open approach (mổ mở, 85501000 – Can thiệp phẫu thuật động mạch chính não và cột sống, phương pháp mở - Phần A-85501100 – Can thiệp phẫu thuật động mạch chính não và cột sống, tiếp cận mở-Phần B), percutaneous approach (qua da trực tiếp không nội soi, 85501200 – Phẫu thuật động mạch chính não và tủy sống, tiếp cận qua da-phần A-85501300 – Các thủ thuật can thiệp động mạch não và cột sống, phương pháp qua da-phần B). Nội dung Cấp lớp được quy định theo ICD-10-PCS (International Classification of Diseases and Related Health Problems — Phân loại bệnh và vấn đề sức khỏe liên quan quốc tế, phiên bản ICD-10-PCS cho thủ thuật) mã 03.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85501400 khi dịch vụ mua sắm là: can thiệp phẫu thuật (hoặc dịch vụ liên quan hỗ trợ can thiệp) trên động mạch não hoặc động mạch cột sống, sử dụng nội soi qua da như một phương pháp tiếp cận chính. Ví dụ: gói dịch vụ can thiệp hạn chế lưu lượng (restriction) động mạch thái dương (vertebral artery) bằng nội soi qua da, hoặc hợp đồng cung cấp thiết bị nội soi và dụng cụ phẫu thuật cho can thiệp mạch não. Mã này dùng ở cấp lớp khi gói thầu chưa xác định rõ loại can thiệp cụ thể (ví dụ: "can thiệp vào động mạch não qua nội soi" chung chung); khi xác định rõ can thiệp và mạch cụ thể, ưu tiên mã cấp hàng hóa (8 chữ số con).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85501000 | Principal arteries brain and spinal column, open approach-part A | Mổ mở (open) thay vì nội soi qua da (percutaneous endoscopic); xâm lấn cao hơn, phục hồi chậm hơn |
| 85501200 | Principal arteries brain and spinal column, percutaneous approach-part A | Qua da trực tiếp (percutaneous) nhưng không dùng nội soi (endoscopic); ít xâm lấn hơn open nhưng không có tầm nhìn nội soi |
| 85501500 – Phẫu thuật động mạch não và cột sống, tiếp cận nội soi qua da | Principal arteries brain and spinal column, percutaneous endoscopic approach-part B | Cùng phương pháp (nội soi qua da) nhưng dùng cho can thiệp khác hoặc mạch khác thuộc phần B |
| 85501600 – Các thủ thuật trên động mạch chính ngực hoặc lồng ngực, phương pháp mở - Phần A | Principal arteries chest or thorax, open approach-part A | Can thiệp trên động mạch ngực (thorax) thay vì não/cột sống; vị trí giải phẫu khác |
Phân biệt chủ yếu: vị trí mạch (não/cột sống vs. ngực) và phương pháp tiếp cận (mổ mở vs. qua da trực tiếp vs. nội soi qua da).
Câu hỏi thường gặp #
- Sự khác biệt giữa percutaneous endoscopic (85501400) và percutaneous approach (85501200) là gì?
Percutaneous endoscopic (85501400) sử dụng ống nội soi để bác sĩ có thể nhìn và điều khiển can thiệp từ bên trong mạch máu. Percutaneous approach (85501200) là qua da trực tiếp nhưng không dùng nội soi, chủ yếu dựa vào hình ảnh chẩn đoán (siêu âm, chụp X-quang) hướng dẫn. Nội soi qua da an toàn hơn vì bác sĩ có tầm nhìn trực tiếp.
- Mã
Mã cụ thể dưới Cấp lớp 85501400. Ví dụ:. Khi biết rõ động mạch nào và thủ thuật gì, dùng mã Cấp hàng hóa cụ thể thay vì class chung.
- Cấp lớp 85501400 có phải dành cho dịch vụ toàn bộ phẫu thuật hay chỉ thiết bị?
UNSPSC Cấp ngành 85 (Healthcare Services) phân loại dịch vụ phẫu thuật, không phải thiết bị lẻ. Tuy nhiên, khi mua sắm, hợp đồng có thể gộp dịch vụ + thiết bị. Cấp lớp 85501400 là mã dùng cho dịch vụ can thiệp; thiết bị nội soi riêng biệt thuộc Cấp ngành 42 (Medical and Surgical Instruments).
- Bệnh viện cần khai báo gì khi thầu can thiệp động mạch não qua nội soi qua da?
Cần khai báo rõ: loại động mạch (vertebral, carotid, v.v.), phần tử (part A hay B — tùy vào ICD-10-PCS), phương pháp tiếp cận (nội soi qua da), loại can thiệp (restriction, angioplasty, stent placement), số lượng ca dự kiến và thời gian. Dùng mã Cấp lớp 85501400 cho gói chung hoặc mã Cấp hàng hóa cụ thể nếu xác định chi tiết.
- Có sự khác biệt giữa part A (85501400) và part B (85501500) không?
Có. Phân chia part A và part B dựa theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS mã 03 của WHO, phản ánh sự phân loại các can thiệp khác nhau theo vị trí mạch hoặc loại thủ thuật. Khi đặt hàng, cần xác định part nào phù hợp với loại can thiệp cụ thể dự kiến.