Mã UNSPSC 85571000 — Can thiệp phẫu thuật cấu trúc khí quản-phế quản, tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo — Phần A
Cấp lớp 85571000 – Can thiệp phẫu thuật cấu trúc khí quản-phế quản, tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo — Phần A (English: Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part A) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên cấu trúc khí quản-phế quản thông qua tiếp cận via đường tự nhiên hoặc đường nhân tạo. Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85570000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật hệ hô hấp Surgical interventions or procedures of the respiratory system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC, mã này gom 23 loại can thiệp tiêu chuẩn được liệt kê trong ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mã nhóm 0B. Đối tượng áp dụng tại VN gồm bệnh viện, phòng khám chuyên khoa hô hấp, trung tâm phẫu thuật có khoa ngoại gây mê sử dụng dịch vụ này.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85571000 bao gồm các can thiệp phẫu thuật thực hiện trên các cấu trúc bộ phận của khí quản-phế quản (tracheo-broncheal tree) qua đường tự nhiên (natural opening) hoặc đường nhân tạo (artificial opening) ở phần A. Phần A là phần đầu tiên trong chuỗi các mã từ Part A đến Part F cùng cấp nhóm, được chia theo nội dung can thiệp chi tiết.
Theo UNSPSC, cấp lớp này tham chiếu 23 loại can thiệp tiêu chuẩn trong bảng phân loại bệnh tật và vấn đề sức khỏe liên quan ICD-10-PCS của WHO. Nội dung cụ thể của từng can thiệp được xác định bởi cấp hàng hóa 8 chữ số con (ví dụ: revision of nonautologous tissue substitute, revision of synthetic substitute, revision of tracheostomy device).
Khi nào chọn mã này #
Chọn Cấp lớp 85571000 khi hợp đồng dịch vụ y tế liên quan đến các can thiệp phẫu thuật trên khí quản-phế quản sử dụng đường tiếp cận tự nhiên (nội soi, ống bản mỏng qua miệng/mũi) hoặc đường nhân tạo (trakeostomia). Ví dụ: hợp đồng khám, chẩn đoán và can thiệp nội soi khí quản; dịch vụ phẫu thuật cắt bỏ khối u khí quản qua đường nhân tạo; thay thế thiết bị nội soi trong khí quản; sửa chữa tracheostomy tube (ống trakeostomia).
Nếu can thiệp sử dụng tiếp cận ngoài (external approach, mở từ ngoài cổ), dùng Cấp lớp 85571600 – Phẫu thuật cây khí phế quản qua đường tiếp cận bên ngoài. Nếu dùng tiếp cận mở (open approach), dùng Cấp lớp 85571700 – Phẫu thuật cây khí-phế quản bằng đường mở, phần A hoặc 85571800 – Phẫu thuật cây khí phế quản tiếp cận mở phần B.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85571100 – Các thủ thuật phẫu thuật trên cấu trúc khí phế quản, đường tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo-phần B | Structures of tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part B | Cùng tiếp cận tự nhiên/nhân tạo, nhưng content can thiệp khác (Part B). Xác định phần dựa trên mô tả can thiệp chi tiết. |
| 85571600 | Structures of tracheo-broncheal tree, external approach | Tiếp cận từ ngoài cổ (mở da, cơ cổ). Khác biệt với 85571000 ở hướng tiếp cận. |
| 85571700 | Structures of tracheo-broncheal tree, open approach-part A | Mở toàn bộ cấu trúc (open approach). Khác 85571000 ở mức độ xâm lấn. |
| 85570000 | Surgical interventions or procedures of the respiratory system | cấp nhóm cha, bao gồm 85571000. Chỉ dùng 85570000 khi can thiệp không giới hạn cụ thể trên khí quản-phế quản. |
Cách phân biệt chính: xác định (1) cấu trúc giải phẫu (khí quản-phế quản?), (2) tiếp cận (tự nhiên/nhân tạo? ngoài? mở?), (3) nội dung can thiệp (part A, B, C...?).
Cấp hàng hóa tiêu biểu trong cấp lớp #
Các can thiệp cụ thể (cấp hàng hóa 8 chữ số) trong Cấp lớp 85571000 bao gồm:
| Mã | Nội dung can thiệp (EN) | Nội dung can thiệp (VN) |
|---|---|---|
| 85571001 | Revision of nonautologous tissue substitute in trachea | Sửa chữa chất thay thế mô nhân tạo trong khí quản |
| 85571002 | Revision of synthetic substitute in trachea | Sửa chữa chất thay thế tổng hợp trong khí quản |
| 85571003 | Revision of tracheostomy device in trachea | Sửa chữa thiết bị tracheostomy (ống khí quản nhân tạo) |
Khi hợp đồng xác định rõ nội dung can thiệp, ưu tiên dùng cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi gộp chung nhiều loại can thiệp trên khí quản-phế quản phần A, dùng Cấp lớp 85571000.
Câu hỏi thường gặp #
- Can thiệp nội soi khí quản sơ cấp (diagnostic bronchoscopy) có thuộc 85571000 không?
Tùy thuộc nội dung. Nếu là chẩn đoán thuần túy, có thể nằm ngoài phạm vi can thiệp phẫu thuật (phạm vi UNSPSC 85571000 là 23 can thiệp tiêu chuẩn có ghi trong ICD-10-PCS code 0B). Nếu bao gồm sinh thiết, lấy dịch, hoặc xử trí khối tại thời điểm nội soi, thường phân loại vào 85571000.
- Đặt stent trong khí quản có thuộc 85571000 không?
Có. Đặt stent (thiết bị nằm trong lòng khí quản / intraluminal device), bao gồm các can thiệp sửa chữa stent hiện tại, nằm trong phạm vi cấp lớp này.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u khí quản mở (open surgery) dùng mã nào?
Dùng Cấp lớp 85571700 hoặc 85571800 (Structures of tracheo-broncheal tree, open approach), không phải 85571000. Phân biệt chính là tiếp cận mở (cut open) thay vì tiếp cận tự nhiên/nhân tạo.
- Sửa chữa tracheostomy tube bị hỏng dùng mã nào?
Dùng Cấp lớp 85571000, cụ thể Cấp hàng hóa 85571003 (Revision of tracheostomy device in trachea, via natural or artificial opening endoscopic).
- Can thiệp trên phế quản (chứ không phải khí quản) có dùng 85571000 không?
Có. UNSPSC tên mã là 'Structures of the tracheo-broncheal tree' — bao gồm cả khí quản lẫn phế quản. Cấu trúc tracheo-broncheal tree bao gồm trachea (khí quản) và bronchi/bronchiales (phế quản).