Cấp lớp 85571400 – Can thiệp phẫu thuật khí quản-phế quản (English: Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part E) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên cấu trúc khí quản-phế quản (tracheo-broncheal tree) thông qua đường tự nhiên hoặc đường nhân tạo. Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85570000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật hệ hô hấp Surgical interventions or procedures of the respiratory system, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Mã này dùng cho mục đích phân loại dịch vụ y tế, quản lý thống kê can thiệp y tế theo tiêu chuẩn ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).

Định nghĩa #

Cấp lớp 85571400 bao gồm một hoặc nhiều hơn 23 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn được WHO liệt kê trong hệ thống Phân loại Thống kê Quốc tế về Bệnh tật và Vấn đề Sức khỏe (ICD-10-PCS) dưới mã 0B. Những can thiệp này nhắm vào các phần cấu trúc của khí quản (trachea) và phế quản (bronchus) thông qua đường tự nhiên (nội soi, phế quản) hoặc đường nhân tạo (trắc trưởng nhân tạo). Mã được phân chia thành các phần (Part A đến Part F) để tổ chức chi tiết các can thiệp khác nhau; Cấp lớp này là Part E, tiếp theo Part D (85571300 – Các can thiệp phẫu thuật cây khí phế quản qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo - Phần D) và trước Part F (85571500 – Can thiệp vào cơ cấu khí quản-phế quản qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo). Mã số được sử dụng cho mục đích phân loại thống kê dịch vụ y tế, không phải để mô tả các sản phẩm y tế hay thuốc phẩm.

Khi nào chọn mã này #

Chọn Cấp lớp 85571400 khi ghi nhận, báo cáo, hoặc phân loại một can thiệp phẫu thuật cấu trúc khí quản-phế quản được thực hiện qua đường tự nhiên (nội soi, nội soi phế quản với hoặc không có soi cứng) hoặc đường nhân tạo mở sẵn. Ví dụ ghi nhận: cắt bỏ phế quản thùy dưới bên trái qua đường tự nhiên nội soi (Excision of left lower lobe bronchus via natural or artificial opening endoscopic). Nếu can thiệp sử dụng cách tiếp cận khác nhau (tiếp cận ngoài da, mở toàn bộ), dùng các mã cùng cấp khác (85571600 – Phẫu thuật cây khí phế quản qua đường tiếp cận bên ngoài external approach, 85571700 – Phẫu thuật cây khí-phế quản bằng đường mở, phần A-85571800 – Phẫu thuật cây khí phế quản tiếp cận mở phần B open approach).

Dễ nhầm với mã nào #

Tên (EN) Điểm phân biệt
85571000 – Can thiệp phẫu thuật cấu trúc khí quản-phế quản, tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo — Phần A Structures tracheo-broncheal tree, natural/artificial opening-part A Part A (khác Part E); cùng đường tiếp cận tự nhiên/nhân tạo
85571300 Structures tracheo-broncheal tree, natural/artificial opening-part D Part D, trước Part E; cùng tiêu chí đường tự nhiên/nhân tạo
85571500 Structures tracheo-broncheal tree, natural/artificial opening-part F Part F, sau Part E; cùng đường tiếp cận tự nhiên/nhân tạo
85571600 Structures tracheo-broncheal tree, external approach Tiếp cận ngoài da (external), khác tự nhiên/nhân tạo; dùng khi mổ cắt từ da
85571700 Structures tracheo-broncheal tree, open approach-part A Tiếp cận mở toàn bộ (open approach), khác tự nhiên/nhân tạo; dùng khi cần mổ toàn bộ lồng ngực

Phân biệt qua tiêu chí chính: (1) Đường tiếp cận — tự nhiên/nhân tạo vs. ngoài da vs. mở toàn bộ; (2) Phần can thiệp — các phần A-F của khí quản-phế quản được xác định trong hệ thống ICD-10-PCS. Nếu không chắc phần nào, tham khảo bảng ánh xạ ICD-10-PCS code 0B của WHO.

Các can thiệp tiêu biểu trong Part E #

Cấp lớp 85571400 bao gồm các cấp hàng hóa con mô tả cụ thể loại can thiệp và vị trí phế quản:

Tên (EN) Mô tả VN
85571401 Excision of left lower lobe bronchus, via natural or artificial opening endoscopic Cắt phế quản thùy dưới bên trái qua nội soi
85571402 Excision of left lower lobe bronchus, via natural or artificial opening Cắt phế quản thùy dưới bên trái qua đường tự nhiên
85571403 Excision of lingula bronchus, via natural or artificial opening endoscopic Cắt phế quản lingula (tiểu thùy) qua nội soi
85571404 Excision of lingula bronchus, via natural or artificial opening Cắt phế quản lingula qua đường tự nhiên
85571405 Excision of left upper lobe bronchus, via natural or artificial opening endoscopic Cắt phế quản thùy trên bên trái qua nội soi

Khi ghi nhận một can thiệp cụ thể, nếu chỉ định chiến lược hay loại can thiệp rõ ràng, dùng cấp hàng hóa 8 chữ số. Nếu báo cáo nhóm can thiệp mà không xác định chi tiết vị trí/kỹ thuật, dùng Cấp lớp 85571400.

Câu hỏi thường gặp #

Phân biệt Cấp lớp 85571400 (Part E) với Cấp lớp 85571300 (Part D)?

Cả hai đều phân loại can thiệp khí quản-phế quản qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo. Khác biệt là Part E (85571400) và Part D (85571300) xác định các nhóm can thiệp khác nhau dựa trên tiêu chí chi tiết của ICD-10-PCS mã 0B — có thể liên quan đến vị trí giải phẫu hoặc kỹ thuật điều trị khác nhau. Việc chọn Part nào phụ thuộc vào sự phân loại chính thức trong ICD-10-PCS của WHO.

Nội soi phế quản (bronchoscopy) để soi hoặc chẩn đoán thuộc mã nào?

Nội soi chẩn đoán (diagnostic bronchoscopy) thường thuộc các mã Cấp ngành 85000000 thay vì 85571400. Cấp lớp 85571400 là can thiệp phẫu thuật (surgical intervention) — có can thiệp tích cực như cắt, lấy biopsy, loại bỏ dị vật.

Cắt bỏ phế quản do u phế quản dùng mã nào?

Nếu can thiệp là cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phế quản qua đường tự nhiên/nhân tạo (nội soi hoặc không), dùng Cấp lớp 85571400 (hoặc Cấp hàng hóa 85571401-85571405 nếu chỉ định chi tiết loại cắt và vị trí). Nếu là mổ mở toàn bộ lồng ngực (open lobectomy), dùng mã cùng cấp 85571700 hoặc 85571800 (open approach).

Lấy biopsy phế quản qua nội soi thuộc mã nào?

Lấy mẫu sinh thiết (biopsy) phế quản qua nội soi (bronchial biopsy via bronchoscopy) thuộc Cấp lớp 85571400 nếu được phân loại là can thiệp phẫu thuật trong ICD-10-PCS mã 0B. Nếu hệ thống của cơ sở y tế phân loại thành chẩn đoán, có thể dùng Cấp ngành 85000000 hoặc tương đương.

Loại bỏ dị vật khí quản qua nội soi dùng mã nào?

Loại bỏ dị vật (foreign body removal) khí quản-phế quản qua nội soi hoặc đường tự nhiên nhân tạo phân loại vào Cấp lớp 85571400. Nếu loại bỏ dị vật qua mổ mở, dùng mã cùng cấp 85571700 hoặc 85571800 (open approach).

Xem thêm #

Danh mục