Mã UNSPSC 85571800 — Phẫu thuật cây khí phế quản tiếp cận mở phần B (Structures of the tracheo-broncheal tree, open approach-part B)
Class 85571800 (English: Structures of the tracheo-broncheal tree, open approach-part B) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên cây khí phế quản (tracheo-broncheal tree) bằng tiếp cận mở (open approach). Class này thuộc Family 85570000 Surgical interventions or procedures of the respiratory system, nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC, class này mô tả một trong 23 can thiệp tiêu chuẩn được liệt kê trong ICD-10 PCS dưới mã 0B (Respiratory system procedures), mỗi can thiệp được phân loại theo vị trí giải phẫu và loại thủ thuật cụ thể."
Định nghĩa #
Class 85571800 bao gồm các phẫu thuật trên các cấu trúc của cây khí phế quản (khí quản, phế quản chính, phế quản thùy) bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Phương pháp tiếp cận mở có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ lớn để có thể nhìn trực tiếp vào khu vực cần can thiệp.
Class này là phần B trong nhóm các can thiệp mở trên cây khí phế quản, theo phân chia ICD-10 PCS. Các can thiệp phổ biến trong class gồm: cắt bỏ (resection) một phần phế quản, tạo hình (repair) khí quản hoặc phế quản, đốt cầu (anastomosis) các phế quản, hay các thủ thuật sửa chữa khác. Class này không bao gồm các can thiệp qua đường tự nhiên (natural opening approach), tiếp cận ngoài (external approach), hoặc tiếp cận nội soi (percutaneous/endoscopic approach).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85571800 khi hồ sơ y tế, hóa đơn phẫu thuật, hoặc hợp đồng dịch vụ phẫu thuật mô tả một can thiệp trên cây khí phế quản bằng tiếp cận mở (mổ mở). Cụ thể: (1) bệnh nhân cần cắt bỏ một phần phế quản (ví dụ cắt phế quản thùy dưới bên trái sau chẩn đoán khối u hoặc tổn thương), (2) bệnh nhân cần tạo hình khí quản hoặc phế quản bị hẹp/tổn thương, (3) phẫu thuật tạo đường nối giữa các phế quản, hoặc (4) các thủ thuật điều trị bệnh lý cây khí phế quản khác qua đường mở.
Nếu can thiệp qua đường tự nhiên (phế quản nội soi, tiếp cận qua miệng), dùng các class 85571000-85571500 (natural or artificial opening approach). Nếu can thiệp từ ngoài da (ví dụ biopsy qua da), dùng 85571600 (external approach). Nếu can thiệp mở phần A (phần đầu tiên của danh sách tiêu chuẩn), dùng 85571700.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã UNSPSC | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85571700 | Structures of the tracheo-broncheal tree, open approach-part A | Tiếp cận mở phần A — danh sách can thiệp tiêu chuẩn phần 1, trước 85571800 |
| 85571600 | Structures of the tracheo-broncheal tree, external approach | Tiếp cận ngoài da (percutaneous), không phải mổ mở |
| 85571000 | Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part A | Tiếp cận qua đường tự nhiên (phế quản nội soi, qua miệng), không phải mổ mở |
| 85571100–85571500 | Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part B/C/D/E/F | Tiếp cận qua đường tự nhiên, các phần khác nhau |
Ranh giới chính: phương pháp tiếp cận (open → mổ mở với vết mổ lớn; natural opening → qua đường tự nhiên như đường miệng; external → từ ngoài da). Xác định rõ phương pháp tiếp cận trong hóa đơn hoặc tóm tắt bệnh án để chọn đúng mã.
Các can thiệp tiêu biểu #
Các commodity 8 chữ số trong class 85571800 mô tả cụ thể loại can thiệp và vị trí giải phẫu:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85571801 | Resection of left lower lobe bronchus, open approach | Cắt bỏ phế quản thùy dưới trái, tiếp cận mở |
| 85571802 | Resection of lingula bronchus, open approach | Cắt bỏ phế quản linguala, tiếp cận mở |
| 85571803 | Resection of left upper lobe bronchus, open approach | Cắt bỏ phế quản thùy trên trái, tiếp cận mở |
| 85571804 | Resection of left main bronchus, open approach | Cắt bỏ phế quản chính trái, tiếp cận mở |
| 85571805 | Resection of right lower lobe bronchus, open approach | Cắt bỏ phế quản thùy dưới phải, tiếp cận mở |
Mỗi commodity phản ánh vị trí giải phẫu cụ thể (phế quản trái/phải, thùy trên/dưới/giữa, hoặc linguala). Khi hợp đồng y tế xác định rõ vị trí và loại can thiệp, sử dụng mã commodity 8 chữ số để ghi chép chính xác.
Câu hỏi thường gặp #
- Phẫu thuật cắt phế quản qua phế quản nội soi (nằm trong natural opening approach) có khác gì với mã 85571800?
Có khác. Phẫu thuật qua phế quản nội soi (tiếp cận qua đường tự nhiên) dùng các mã 85571000–85571500. Mã 85571800 dành cho tiếp cận mở (mổ mở với vết mổ lớn để nhìn trực tiếp cây khí phế quản). Phương pháp tiếp cận là tiêu chí chính để phân biệt.
- Biopsy phế quản qua da (percutaneous) thuộc mã nào?
Biopsy percutaneous (qua da) thuộc 85571600 Structures of the tracheo-broncheal tree, external approach, không phải 85571800 (open approach).
- Phẫu thuật tạo hình khí quản bị hẹp bằng tiếp cận mở có dùng 85571800 không?
Có. Nếu phẫu thuật tạo hình (repair) hoặc tái tạo khí quản/phế quản bằng tiếp cận mở, đó là một trong 23 can thiệp tiêu chuẩn thuộc 85571800, ví dụ như phần B của danh sách ICD-10 PCS mã 0B.
- Phẫu thuật cắt phế quản thùy phải bằng tiếp cận mở dùng mã nào?
Nên kiểm tra mã commodity 8 chữ số cụ thể cho phế quản thùy phải. Nếu có commodity riêng cho vị trí đó (ví dụ một mã cùng family hoặc tương tự), dùng commodity. Nếu không có commodity cụ thể cho phế quản phải, dùng class 85571800.
- Class 85571800 có liên quan đến ICD-10 PCS mã nào?
Class 85571800 theo định nghĩa UNSPSC mô tả các can thiệp nằm trong ICD-10 PCS mã 0B (Respiratory System Procedures), phần B của danh sách tiêu chuẩn. ICD-10 PCS là bộ phân loại Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dùng cho việc ghi chép thủ thuật phẫu thuật.