Cấp lớp 85571800 – Phẫu thuật cây khí phế quản tiếp cận mở phần B (English: Structures of the tracheo-broncheal tree, open approach-part B) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên cây khí phế quản (tracheo-broncheal tree) bằng tiếp cận mở (open approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85570000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật hệ hô hấp Surgical interventions or procedures of the respiratory system, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC, cấp lớp này mô tả một trong 23 can thiệp tiêu chuẩn được liệt kê trong ICD-10-PCS dưới mã 0B (Respiratory system procedures), mỗi can thiệp được phân loại theo vị trí giải phẫu và loại thủ thuật cụ thể.

Định nghĩa #

Cấp lớp 85571800 bao gồm các phẫu thuật trên các cấu trúc của cây khí phế quản (khí quản, phế quản chính, phế quản thùy) bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Phương pháp tiếp cận mở có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ lớn để có thể nhìn trực tiếp vào khu vực cần can thiệp.

Cấp lớp này là phần B trong nhóm các can thiệp mở trên cây khí phế quản, theo phân chia ICD-10-PCS. Các can thiệp phổ biến trong cấp lớp gồm: cắt bỏ (resection) một phần phế quản, tạo hình (repair) khí quản hoặc phế quản, đốt cầu (anastomosis) các phế quản, hay các thủ thuật sửa chữa khác. Cấp lớp này không bao gồm các can thiệp qua đường tự nhiên (natural opening approach), tiếp cận ngoài (external approach), hoặc tiếp cận nội soi (percutaneous/endoscopic approach).

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85571800 khi hồ sơ y tế, hóa đơn phẫu thuật, hoặc hợp đồng dịch vụ phẫu thuật mô tả một can thiệp trên cây khí phế quản bằng tiếp cận mở (mổ mở). Cụ thể: (1) bệnh nhân cần cắt bỏ một phần phế quản (ví dụ cắt phế quản thùy dưới bên trái sau chẩn đoán khối u hoặc tổn thương), (2) bệnh nhân cần tạo hình khí quản hoặc phế quản bị hẹp/tổn thương, (3) phẫu thuật tạo đường nối giữa các phế quản, hoặc (4) các thủ thuật điều trị bệnh lý cây khí phế quản khác qua đường mở.

Nếu can thiệp qua đường tự nhiên (phế quản nội soi, tiếp cận qua miệng), dùng các Cấp lớp 85571000 – Can thiệp phẫu thuật cấu trúc khí quản-phế quản, tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo — Phần A-85571500 – Can thiệp vào cơ cấu khí quản-phế quản qua đường tự nhiên hoặc nhân tạo (natural or artificial opening approach). Nếu can thiệp từ ngoài da (ví dụ biopsy qua da), dùng 85571600 – Phẫu thuật cây khí phế quản qua đường tiếp cận bên ngoài (external approach). Nếu can thiệp mở phần A (phần đầu tiên của danh sách tiêu chuẩn), dùng 85571700 – Phẫu thuật cây khí-phế quản bằng đường mở, phần A.

Dễ nhầm với mã nào #

Mã UNSPSC Tên Điểm phân biệt
85571700 Structures of the tracheo-broncheal tree, open approach-part A Tiếp cận mở phần A — danh sách can thiệp tiêu chuẩn phần 1, trước 85571800
85571600 Structures of the tracheo-broncheal tree, external approach Tiếp cận ngoài da (percutaneous), không phải mổ mở
85571000 Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part A Tiếp cận qua đường tự nhiên (phế quản nội soi, qua miệng), không phải mổ mở
85571100 – Các thủ thuật phẫu thuật trên cấu trúc khí phế quản, đường tiếp cận tự nhiên hoặc nhân tạo-phần B–85571500 Structures of the tracheo-broncheal tree, natural or artificial opening-part F Tiếp cận qua đường tự nhiên, các phần khác nhau

Ranh giới chính: phương pháp tiếp cận (open → mổ mở với vết mổ lớn; natural opening → qua đường tự nhiên như đường miệng; external → từ ngoài da). Xác định rõ phương pháp tiếp cận trong hóa đơn hoặc tóm tắt bệnh án để chọn đúng mã.

Các can thiệp tiêu biểu #

Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85571800 mô tả cụ thể loại can thiệp và vị trí giải phẫu:

Mã Tên (EN) Tên VN
85571801 Resection of left lower lobe bronchus, open approach Cắt bỏ phế quản thùy dưới trái, tiếp cận mở
85571802 Resection of lingula bronchus, open approach Cắt bỏ phế quản linguala, tiếp cận mở
85571803 Resection of left upper lobe bronchus, open approach Cắt bỏ phế quản thùy trên trái, tiếp cận mở
85571804 Resection of left main bronchus, open approach Cắt bỏ phế quản chính trái, tiếp cận mở
85571805 Resection of right lower lobe bronchus, open approach Cắt bỏ phế quản thùy dưới phải, tiếp cận mở

Mỗi cấp hàng hóa phản ánh vị trí giải phẫu cụ thể (phế quản trái/phải, thùy trên/dưới/giữa, hoặc linguala). Khi hợp đồng y tế xác định rõ vị trí và loại can thiệp, sử dụng mã cấp hàng hóa 8 chữ số để ghi chép chính xác.

Câu hỏi thường gặp #

Phẫu thuật cắt phế quản qua phế quản nội soi (nằm trong natural opening approach) có khác gì với mã 85571800?

Có khác. Phẫu thuật qua phế quản nội soi (tiếp cận qua đường tự nhiên) dùng các mã 85571000–85571500. Mã 85571800 dành cho tiếp cận mở (mổ mở với vết mổ lớn để nhìn trực tiếp cây khí phế quản). Phương pháp tiếp cận là tiêu chí chính để phân biệt.

Biopsy phế quản qua da (percutaneous) thuộc mã nào?

Biopsy percutaneous (qua da) thuộc 85571600 Structures of the tracheo-broncheal tree, external approach, không phải 85571800 (open approach).

Phẫu thuật tạo hình khí quản bị hẹp bằng tiếp cận mở có dùng 85571800 không?

Có. Nếu phẫu thuật tạo hình (repair) hoặc tái tạo khí quản/phế quản bằng tiếp cận mở, đó là một trong 23 can thiệp tiêu chuẩn thuộc 85571800, ví dụ như phần B của danh sách ICD-10-PCS mã 0B.

Phẫu thuật cắt phế quản thùy phải bằng tiếp cận mở dùng mã nào?

Nên kiểm tra mã cấp hàng hóa 8 chữ số cụ thể cho phế quản thùy phải. Nếu có cấp hàng hóa riêng cho vị trí đó (ví dụ, dùng commodity. Nếu không có Cấp hàng hóa cụ thể cho phế quản phải, dùng Cấp lớp 85571800.

Cấp lớp 85571800 có liên quan đến ICD-10-PCS mã nào?

Cấp lớp 85571800 theo định nghĩa UNSPSC mô tả các can thiệp nằm trong ICD-10-PCS mã 0B (Respiratory System Procedures), phần B của danh sách tiêu chuẩn. ICD-10-PCS là bộ phân loại Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dùng cho việc ghi chép thủ thuật phẫu thuật.

Xem thêm #

Danh mục