Mã UNSPSC 85671800 — Can nang và dây chằng vùng chi dưới, tiếp cận ngoài (Bursae ligaments-lower extremities, external approach)
Class 85671800 (English: Bursae ligaments-lower extremities, external approach) là mã UNSPSC phân loại các phẫu thuật can nang (bursae) và dây chằng (ligaments) vùng chi dưới — bao gồm cơ cấu khớp mắt cá chân, đầu gối, bàn chân — thực hiện bằng phương pháp tiếp cận ngoài (external approach). Mã này thuộc Family 85670000 Surgical interventions or procedures of bursae and ligaments, nằm trong Segment 85000000 Healthcare Services. Trong lập hóa đơn và quản lý dịch vụ phẫu thuật tại các cơ sở y tế Việt Nam, mã UNSPSC cấp này dùng để phân loại quy trình và tính phí dịch vụ."
Định nghĩa #
Class 85671800 bao gồm các phẫu thuật can nang và dây chằng ở vùng chi dưới (lower extremities) tiếp cận bằng con đường ngoài. Theo định nghĩa UNSPSC, class này liên kết với mã ICD-10 PCS 0M của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chứa 19 quy trình phẫu thuật tiêu chuẩn trên các cơ cấu liên quan.
Vùng chi dưới bao phủ từ vùng khớp hông (hip) xuống tới bàn chân, bao gồm khớp gối, cơ cấu mắt cá chân, bàn chân, và các cấu trúc liên kết. Can nang (bursae) là các túi nhỏ chứa dịch giảm ma sát giữa các cơ, xương và gân. Dây chằng là các mô liên kết xơ hóc nối xương với xương hoặc cơ với xương. Tiếp cận ngoài (external approach) là phương pháp mở hoặc can thiệp từ bên ngoài cơ thể qua da, tương phân biệt với tiếp cận nội soi hoặc percutaneous.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85671800 khi hóa đơn dịch vụ phẫu thuật mô tả phẫu thuật can nang hoặc dây chằng chi dưới bằng tiếp cận ngoài, và chưa xác định được khớp cụ thể (bàn chân, mắt cá chân, đầu gối, v.v.). Ví dụ: phẫu thuật cắt/bóc tách can nang mắt cá chân, phẫu thuật tái tạo dây chằng gối bằng đường mở, phẫu thuật giải phóng can nang bàn chân. Nếu hóa đơn ghi cụ thể khớp (ví dụ: "cắt can nang bàn chân trái"), nên dùng commodity 10 chữ số con (85671801, 85671802, 85671803, v.v.) để chính xác hơn.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85671000 | Bursae ligaments-abdomen perineum, external approach | Khác vùng: abdomen/perineum, không phải chi dưới |
| 85671400 | Bursae ligaments-lower extremities unspecified joint, external approach | Cùng vùng chi dưới, external approach, nhưng "unspecified joint" → dùng khi không xác định khớp cụ thể |
| 85671600 | Bursae ligaments-lower extremities unspecified joint, percutaneous approach | Khác phương pháp: percutaneous (qua da) thay vì external |
| 85671700 | Bursae ligaments-lower extremities unspecified joint, percutaneous endoscopic approach | Khác phương pháp: percutaneous endoscopic (nội soi), không phải external |
Class 85671800 và sibling 85671400 đều dùng để mô tả phẫu thuật chi dưới với external approach. Khác biệt có thể rất nhỏ trong một số hệ thống; nếu không rõ ràng, dùng 85671800 cho phẫu thuật can nang/dây chằng chi dưới tiếp cận ngoài mở rộng.
Các phẫu thuật tiêu biểu #
Các quy trình phẫu thuật tiêu biểu (commodity 10 chữ số) dưới class 85671800:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85671801 | Release left foot bursa and ligament, external approach | Giải phóng can nang/dây chằng bàn chân trái, tiếp cận ngoài |
| 85671802 | Release right foot bursa and ligament, external approach | Giải phóng can nang/dây chằng bàn chân phải, tiếp cận ngoài |
| 85671803 | Release left ankle bursa and ligament, external approach | Giải phóng can nang/dây chằng mắt cá chân trái, tiếp cận ngoài |
| 85671804 | Release right ankle bursa and ligament, external approach | Giải phóng can nang/dây chằng mắt cá chân phải, tiếp cận ngoài |
| 85671805 | Release left knee bursa and ligament, external approach | Giải phóng can nang/dây chằng đầu gối trái, tiếp cận ngoài |
Khi hóa đơn chi tiết phẫu thuật cụ thể vị trí (trái/phải) và khớp, dùng commodity 10 chữ số. Khi gộp chung, dùng class 85671800.
Câu hỏi thường gặp #
- Tiếp cận ngoài (external approach) khác với tiếp cận mở (open approach) như thế nào?
Tiếp cận ngoài (external approach) là phương pháp can thiệp từ bên ngoài qua da, bao gồm cả phẫu thuật mở (open). Tiếp cận mở (open approach) là một loại tiếp cận ngoài — mở da và mô sâu để tiếp cận cấu trúc bên trong. Sibling 85671500 chuyên biệt cho "open approach" nếu cần phân loại chi tiết hơn.
- Phẫu thuật can nang/dây chằng chi dưới bằng nội soi thuộc mã nào?
Nội soi (percutaneous endoscopic approach) phân loại vào sibling 85671700 Bursae ligaments-lower extremities unspecified joint, percutaneous endoscopic approach, không phải 85671800.
- Hóa đơn ghi phẫu thuật cắt dây chằng gối nhưng không ghi trái/phải, dùng mã nào?
Dùng class 85671800 (level family). Nếu hóa đơn sau có chi tiết khớp cụ thể, có thể cập nhật lên commodity 10 chữ số (ví dụ 85671805 nếu là gối trái).
- Phẫu thuật can nang/dây chằng vùng abdomen dùng mã nào?
Khác segment hoàn toàn. Vùng abdomen/perineum dùng sibling 85671000 Bursae ligaments-abdomen perineum, external approach.