Cấp lớp 85671000 – Bao hoạt dịch và dây chằng vùng bụng - đáy chậu, tiếp cận bên ngoài (English: Bursae ligaments-abdomen perineum, external approach) trong UNSPSC phân loại các thủ thuật phẫu thuật can thiệp can dỏm (bursa) và dây chằng (ligament) vùng bụng và trực tràng bằng phương pháp tiếp cận ngoài (external approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85670000 – Phẫu thuật can thiệp túi hoạt dịch và dây chằng Surgical interventions or procedures of bursae and ligaments, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Các thủ thuật được phân loại theo Bộ phân loại bệnh tật và vấn đề sức khỏe liên quan của Tổ chức Y tế Thế giới (ICD-10-PCS) mã 0M.

Định nghĩa #

Cấp lớp 85671000 bao gồm khoảng 19 thủ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn được Tổ chức Y tế Thế giới công nhân trên các cấu trúc can dỏm và dây chằng vùng bụng, trực tràng sử dụng phương pháp tiếp cận ngoài. Phương pháp tiếp cận ngoài (external approach) là kỹ thuật can thiệp qua da không mở lớp cơ bụng (khác với open approach / phẫu thuật mở, percutaneous approach / xuyên da, hay endoscopic approach / nội soi).

Các thủ thuật tiêu biểu bao gồm: giải phóng can dỏm và dây chằng trực tràng, giải phóng can dỏm và dây chằng bụng trái, giải phóng can dỏm và dây chằng bụng phải. Cấp lớp này chỉ bao gồm tiếp cận ngoài; các cách tiếp cận khác (mở, xuyên da, nội soi) thuộc các cấp lớp mã cùng cấp riêng biệt.

Khi nào chọn mã này #

Chọn 85671000 khi đơn hàng mua sắm là dịch vụ phẫu thuật can dỏm hoặc dây chằng vùng bụng-trực tràng sử dụng phương pháp tiếp cận ngoài. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật giải phóng dây chằng bụng, nội soi hoặc khám sàng lọc can dỏm vùng trực tràng qua tiếp cận ngoài tại bệnh viện. Khi cần xác định chính xác thủ thuật cụ thể (ví dụ bụng trái, bụng phải hay trực tràng), sử dụng các mã con 85671001, 85671002, 85671003. Nếu phương pháp tiếp cận là mở (open), dùng mã mã cùng cấp 85671100 – Phẫu thuật túi dịch và dây chằng vùng bụng và mặt sàn chậu, tiếp cận mở thay vì 85671000.

Dễ nhầm với mã nào #

Tên Điểm phân biệt
85671100 Bursae ligaments-abdomen perineum, open approach Phẫu thuật mở, cắt hở da và cơ bụng
85671200 – Phẫu thuật túi dịch và dây chằng vùng bụng, tiếp cận qua da Bursae ligaments-abdomen perineum, percutaneous approach Tiếp cận xuyên da, không nội soi
85671300 – Phẫu thuật túi dịch và dây chằng bụng-xương cụt, tiếp cận nội soi qua da Bursae ligaments-abdomen perineum, percutaneous endoscopic approach Tiếp cận nội soi xuyên da qua các đường nhỏ
85671400 – Phẫu thuật túi dịch và dây chằng chi dưới bằng tiếp cận bên ngoài Bursae ligaments-lower extremities unspecified joint articulation, external approach Vùng chi dưới (đùi, gối, cẳng chân), không phải bụng-trực tràng

Cấp lớp 85671000 khác biệt từ mã cùng cấp trên vùng giải phẫu: (1) các mã cùng cấp 85671100-85671300 có cùng vùng (bụng-trực tràng) nhưng khác phương pháp tiếp cận; (2) các mã cùng cấp 85671400-85671800 – Bao hoạt dịch và dây chằng chi dưới, tiếp cận bên ngoài ở các vùng khác (chi dưới). Quan trọng nhất: phân biệt tiếp cận ngoài (external — không cắt) với tiếp cận mở (open — cắt và mở các lớp mô).

Các cấp hàng hóa tiêu biểu #

Các mã con 8 chữ số trong Cấp lớp 85671000 mô tả thủ thuật cụ thể và vùng giải phẫu:

Tên (EN) Tên VN
85671001 Release perineum bursa and ligament, external approach Giải phóng can dỏm dây chằng trực tràng, tiếp cận ngoài
85671002 Release left abdomen bursa and ligament, external approach Giải phóng can dỏm dây chằng bụng trái, tiếp cận ngoài
85671003 Release right abdomen bursa and ligament, external approach Giải phóng can dỏm dây chằng bụng phải, tiếp cận ngoài

Khi hồ sơ thầu cần xác định thủ thuật quá cụ thể (ví dụ bụng trái hoặc phải), dùng mã con. Khi gộp tất cả thủ thuật bụng-trực tràng tiếp cận ngoài không phân biệt bên phải/trái, dùng Cấp lớp 85671000.

Câu hỏi thường gặp #

Tiếp cận ngoài (external approach) trong phẫu thuật bụng là gì?

Tiếp cận ngoài là kỹ thuật can thiệp vào cấu trúc sâu bên dưới da mà không cắt mở các lớp cơ bụng (như phẫu thuật mở). Thường sử dụng để giải phóng, kiểm tra hoặc điều trị can dỏm và dây chằng mà không gây chấn thương lớn cho cơ bụng.

Mã 85671000 khác mã 85671100 (open approach) ở điểm nào?

Mã 85671100 (open approach) là phẫu thuật mở — cắt da, cắt cơ bụng để trực tiếp nhìn thấy và can thiệp cấu trúc sâu. Mã 85671000 (external approach) chỉ tiếp cận ngoài qua da mà không cần cắt mở cơ bụng, tổn thương ít hơn và hồi phục nhanh hơn.

Thủ thuật nội soi bụng sử dụng mã 85671300 hay 85671000?

Thủ thuật nội soi bụng (laparoscopic approach) thuộc mã 85671300 (percutaneous endoscopic approach), không phải 85671000. Mã 85671000 dùng cho tiếp cận ngoài không dùng nội soi.

Các thủ thuật cụ thể trong mã 85671000 gồm những gì?

Cấp lớp bao gồm khoảng 19 thủ thuật tiêu chuẩn theo ICD-10-PCS mã 0M, nhất là giải phóng (release) can dỏm và dây chằng ở bụng và trực tràng. Các mã con cụ thể chỉ vùng giải phẫu: trực tràng (85671001), bụng trái (85671002), bụng phải (85671003).

Khi đấu thầu dịch vụ phẫu thuật bụng-trực tràng, chọn Cấp lớp 85671000 hay mã con?

Tùy yêu cầu gói thầu. Nếu yêu cầu rõ vùng giải phẫu (ví dụ chỉ bụng trái), chọn mã con 85671002. Nếu gói thầu liệt kê tất cả các thủ thuật bụng-trực tràng tiếp cận ngoài không phân biệt, chọn Cấp lớp 85671000.

Xem thêm #

Danh mục