Mã UNSPSC 85721300 — Can thiệp khớp bàn chân, phương pháp mở — Phần A (Joints foot, open approach-part A)
Cấp lớp 85721300 – Can thiệp khớp bàn chân, phương pháp mở — Phần A (English: Joints foot, open approach-part A) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical intervention) trên các khớp của bàn chân thực hiện bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85720000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật khớp chi dưới Surgical interventions or procedures of lower joints, Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC, Cấp lớp bao gồm một hoặc nhiều trong số 16 can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên các khớp bàn chân, được liệt kê trong ICD-10-PCS (WHO International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) mã 0S. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa chỉnh hình-ngoại khoa chân, trung tâm phẫu thuật tối thiểu xâm lấn.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85721300 mô tả các can thiệp phẫu thuật (surgical procedure) trên các khớp bàn chân sử dụng phương pháp tiếp cận mở (open surgical approach). Phương pháp mở đặc trưng bởi một vết mổ lớn hơn các phương pháp khác (external approach, percutaneous approach), cho phép bác sĩ nhìn trực tiếp vào khớp và xương bàn chân để thực hiện sửa chữa, sơn láng bề mặt khớp, thay thế hoặc loại bỏ các cấu trúc bị tổn thương.
Các can thiệp điển hình theo cấp hàng hóa con gồm sửa chữa (revision) các thành phần khớp như thay thế mô nhân tạo, thay thế chất liệu tổng hợp, đặt hoặc loại bỏ thiết bị cố định bên ngoài, thay thế mô tự thân.
Mã này là một phần của hệ thống phân loại ICD-10-PCS của WHO, được UNSPSC sử dụng để chuẩn hóa báo cáo và mua sắm dịch vụ phẫu thuật trong procurement y tế.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85721300 khi hợp đồng mua sắm / đấu thầu dịch vụ y tế bao gồm: (1) Can thiệp phẫu thuật mở trên khớp ngón chân (toe phalangeal joint) hoặc khớp cột chân khác; (2) Dịch vụ sửa chữa / thay thế thành phần khớp bàn chân như nút, khớp giả (prosthetic), hoặc các thiết bị ổn định (fixation device); (3) Gói dịch vụ bao gồm phẫu thuật mở mà chưa xác định rõ loại can thiệp cụ thể (revision, reconstruction, v.v.).
Nếu can thiệp sử dụng phương pháp tiếp cận khác: dùng Cấp lớp 85721100 – Phẫu thuật khớp bàn chân, phương pháp tiếp cận bên ngoài — Phần A (external approach), 85721200 – Can thiệp khớp bàn chân, tiếp cận ngoài - Phần B (external approach-part B), 85721400 – Can thiệp phẫu thuật trên khớp bàn chân, phương pháp mở — Phần B (open approach-part B), hoặc các cấp lớp cùng cấp nhóm tương ứng. Nếu chưa xác định phương pháp tiếp cận → dùng Cấp lớp 85721000 – Phẫu thuật khớp dưới Lower joints-unspecified, external approach.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85721100 | Joints foot, external approach-part A | Phương pháp tiếp cận bên ngoài (không phẫu thuật mở), phạm vi can thiệp hạn chế hơn |
| 85721200 | Joints foot, external approach-part B | Tiếp cận bên ngoài, part B (loại can thiệp khác) |
| 85721400 | Joints foot, open approach-part B | Phương pháp mở nhưng part B (các can thiệp khác nhau) |
| 85721500 – Can thiệp phẫu thuật khớp bàn chân, tiếp cận mở phần C | Joints foot, open approach-part C | Phương pháp mở, part C (nhóm can thiệp part C) |
| 85721800 – Can thiệp phẫu thuật khớp bàn chân, phương pháp xuyên da, phần A | Joints foot, percutaneous approach-part A | Phương pháp tiếp cận qua da (percutaneous), không phải mở |
Phân biệt chính dựa trên: (1) Phương pháp tiếp cận: mở (open), ngoài (external), hay qua da (percutaneous); (2) Part / Nhóm can thiệp: A/B/C/D/E phản ánh các loại can thiệp khác nhau theo ICD-10-PCS. Nếu chỉ định y tế rõ ràng loại can thiệp (ví dụ revision of prosthetic joint), tham khảo cấp hàng hóa con (8-digit) để chọn đúng part.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp mở (open approach) khác gì với phương pháp tiếp cận bên ngoài (external approach)?
Phương pháp mở (open approach) yêu cầu một vết mổ rộng để bác sĩ nhìn thẳng vào khớp, thường dùng cho các can thiệp phức tạp như sửa chữa, tái tạo cấu trúc. Phương pháp ngoài (external approach) không đòi hỏi mổ mở, chỉ tiếp cận từ bên ngoài, thường cho các can thiệp đơn giản, ít xâm lấn hơn.
- Revision of nonautologous tissue substitute là gì?
Đây là loại can thiệp sửa chữa / thay thế mô nhân tạo (không phải mô từ chính cơ thể bệnh nhân) trong khớp. Ví dụ: thay thế một khớp giả (prosthetic) đã hỏng, loại bỏ mô nhân tạo bị nhiễm trùng, hoặc điều chỉnh vị trí thiết bị đã được cấy ghép trước đó.
- Cấp hàng hóa 85721301-85721305 trong Cấp lớp 85721300 là gì?
Đó là các mã 8-digit cụ thể hóa loại can thiệp chi tiết trong Cấp lớp 85721300: sửa chữa mô không tự thân (85721301), sửa chữa chất liệu tổng hợp (85721302), sửa chữa spacer (85721303), sửa chữa mô tự thân (85721304), sửa chữa thiết bị cố định bên ngoài (85721305). Khi gọi thầu, nếu xác định được can thiệp chính xác → dùng cấp hàng hóa 8-digit; nếu chung chung → dùng Cấp lớp 85721300.
- Procurement dịch vụ phẫu thuật khớp bàn chân cần đấu thầu những gì?
Gồm: (1) Dịch vụ phẫu thuật (giờ mổ, thiêm phục vụ, gây mê), (2) Thiết bị / vật liệu phẫu thuật dùng một lần (prosthetic joint, spacer, fixation device), (3) Trang thiết bị hồi sức sau mổ. Mã 85721300 phân loại chính dịch vụ can thiệp phẫu thuật, không bao gồm thiết bị lẻ hay khâu hồi phục.
- Cấp lớp 85721300 có bao gồm vật liệu / dụng cụ phẫu thuật không?
Không. Mã 85721300 là mã dịch vụ healthcare (segment 85), phân loại loại hình can thiệp y tế. Dụng cụ phẫu thuật, thiết bị cố định, mô nhân tạo bán riêng thuộc các cấp ngành vật liệu / thiết bị y tế khác (Cấp ngành 42 Medical devices, Cấp ngành 48 Orthopedic supplies, v.v.).