Mã UNSPSC 85721400 — Can thiệp phẫu thuật trên khớp bàn chân, phương pháp mở — Phần B
Class 85721400 (English: Joints foot, open approach-part B) là mã UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên các khớp của bàn chân sử dụng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Class này nằm trong Family 85720000 Surgical interventions or procedures of lower joints, Segment 85000000 Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC gốc, mã này bao gồm một hoặc nhiều trong số 16 can thiệp phẫu thuật chuẩn được liệt kê trong ICD-10 PCS (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, PCS — Procedure Coding System) dưới mã 0S. Tại Việt Nam, mã này dùng để phân loại dịch vụ phẫu thuật bàn chân trong hóa đơn y tế, hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật, và báo cáo thống kê bệnh viện.
Định nghĩa #
Class 85721400 mô tả các can thiệp phẫu thuật trên khớp bàn chân (foot joints) mà phẫu thuật viên tiếp cận qua một vết mổ mở (open approach), phân biệt với phương pháp ngoại khoa ít xâm lấn (external approach, percutaneous approach). Phần "B" trong tên mã cho thấy đây là một phần của nhóm can thiệp phẫu thuật bàn chân mở (các phần khác là A, C, D, E tương ứng với các mã 85721300, 85721500, 85721600, 85721700).
Các can thiệp trong class này tuân theo chuẩn ICD-10 PCS mã 0S, bao gồm các thủ thuật như cắt bỏ khớp (resection), phục hồi khớp, khâu nối mô mềm xung quanh khớp bàn chân. Khớp bàn chân gồm khớp giữa các xương đốt ngón (phalangeal joints), khớp giữa các xương gai và xương đốt (metatarsal-phalangeal joints) và khớp giữa các xương gai và xương cổ chân (metatarsal-tarsal joints).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85721400 khi hóa đơn y tế hoặc hợp đồng dịch vụ mô tả phẫu thuật khớp bàn chân với tiếp cận mở (phẫu thuật viên mở vết mổ để nhìn rõ khớp). Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật cắt bỏ khớp ngón chân phải theo phương pháp mở, phẫu thuật sửa chữa khớp gai-đốt chân trái qua vết mổ mở, hoặc can thiệp sửa chữa múc xương bàn chân dùng kỹ thuật mở.
Nếu thủ thuật dùng phương pháp ngoại khoa ít xâm lấn hơn (chỉ dùng kim hoặc nội soi—percutaneous approach), hoặc chỉ xử trí ngoài da (external approach—như bó đơm, xoa bóp), dùng các mã sibling khác. Nếu xác định được loại thủ thuật cụ thể (ví dụ chỉ cắt bỏ khớp ngón trái), ưu tiên dùng mã commodity 85721401 hoặc 85721405 thay vì class.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85721300 | Joints foot, open approach-part A | Part A gồm các can thiệp khác trên khớp bàn chân mở, không phải part B |
| 85721500 | Joints foot, open approach-part C | Part C: phẫu thuật khớp bàn chân mở, loại can thiệp khác với part B |
| 85721200 | Joints foot, external approach-part B | External approach (xử trí ngoài da), khác với open approach (mở vết mổ) |
| 85721100 | Joints foot, external approach-part A | External approach, không phải open approach |
| 85721800 | Joints foot, percutaneous approach-part A | Percutaneous approach (xâm lấn qua da bằng kim), khác với open approach |
| 85720000 | Surgical interventions of lower joints (Family) | Mã cha, bao gồm tất cả phẫu thuật khớp chân dưới (cổ chân, bàn chân, v.v.) |
Phân biệt chính dựa trên phương pháp tiếp cận (approach method): open = mở vết mổ; external = xử trí ngoài; percutaneous = xâm lấn qua da bằng kim. Ngoài ra, class 85721400 (part B) chỉ bao gồm nhóm can thiệp cụ thể trong part B, không bao gồm part A, C, D, E.
Các can thiệp tiêu biểu #
Các commodity trong class 85721400 mô tả loại can thiệp cụ thể:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85721401 | Resection of left toe phalangeal joint, open approach | Cắt bỏ khớp xương đốt ngón chân trái, phương pháp mở |
| 85721402 | Resection of right toe phalangeal joint, open approach | Cắt bỏ khớp xương đốt ngón chân phải, phương pháp mở |
| 85721403 | Resection of left metatarsal-phalangeal joint, open approach | Cắt bỏ khớp gai-đốt chân trái, phương pháp mở |
| 85721404 | Resection of right metatarsal-phalangeal joint, open approach | Cắt bỏ khớp gai-đốt chân phải, phương pháp mở |
| 85721405 | Resection of left metatarsal-tarsal joint, open approach | Cắt bỏ khớp gai-cổ chân trái, phương pháp mở |
Khi hóa đơn hoặc hợp đồng ghi rõ loại can thiệp (ví dụ chỉ cắt bỏ khớp), dùng mã commodity cụ thể. Khi gộp nhiều loại can thiệp hoặc loại chưa xác định rõ, dùng mã class 85721400.
Câu hỏi thường gặp #
- Phẫu thuật bàn chân bằng nội soi dùng mã nào thay vì 85721400?
Nội soi (arthroscopy) hay can thiệp qua da bằng kim thường phân loại vào percutaneous approach. Dùng mã 85721800 Joints foot, percutaneous approach-part A hoặc các mã percutaneous khác cùng family, tùy phần và loại can thiệp.
- Phẫu thuật cắt bỏ khớp ngón chân phải mở vết mổ dùng mã nào?
Dùng mã commodity cụ thể 85721402 Resection of right toe phalangeal joint, open approach. Nếu không xác định được loại thủ thuật chính xác, dùng class cha 85721400.
- Bó đơm chân, xoa bóp chân (không mổ) dùng mã nào?
Dùng mã external approach như 85721200 Joints foot, external approach-part B. Không dùng 85721400 vì external approach là xử trí ngoài da, không mở vết mổ.
- Mã 85721400 bao gồm bao nhiêu loại can thiệp phẫu thuật?
Theo định nghĩa UNSPSC gốc, class này bao gồm một hoặc nhiều trong 16 can thiệp phẫu thuật chuẩn theo ICD-10 PCS mã 0S. Tuy nhiên, danh sách 16 thủ thuật chuẩn không được liệt kê chi tiết trong tài liệu UNSPSC công khai; nó tham chiếu trực tiếp đến ICD-10 PCS.
- Khớp nào của bàn chân nằm trong 85721400?
Bao gồm: khớp giữa các xương đốt ngón (phalangeal joints), khớp giữa các xương gai và xương đốt (metatarsal-phalangeal joints), khớp giữa các xương gai và xương cổ chân (metatarsal-tarsal joints). Khớp cổ chân (ankle joint) thường thuộc mã riêng biệt trong family 85720000.