Mã UNSPSC 85721700 — Phẫu thuật khớp bàn chân, tiếp cận mở - Phần E
Cấp lớp 85721700 – Phẫu thuật khớp bàn chân, tiếp cận mở - Phần E (English: Joints foot, open approach-part E) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên các khớp bàn chân bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85720000 – Can thiệp và thủ thuật phẫu thuật khớp chi dưới Surgical interventions or procedures of lower joints, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Định nghĩa UNSPSC cơ sở là các thủ thuật được liệt kê trong ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dưới mã phân loại 0S (Bony Joints — Khớp xương).
Định nghĩa #
Cấp lớp 85721700 bao gồm một hoặc nhiều thủ thuật phẫu thuật chuẩn hóa được thực hiện trên các thành phần khớp của bàn chân, sử dụng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Tiếp cận mở có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ để trực tiếp nhìn thấy và tiếp cận khớp. Cấp lớp này là phần E của chuỗi phẫu thuật khớp bàn chân tiếp cận mở (các phần A, B, C, D được liệt kê trong các mã mã cùng cấp 85721300 – Can thiệp khớp bàn chân, phương pháp mở — Phần A-85721600 – Can thiệp phẫu thuật khớp bàn chân, phương pháp mở tiếp cận - Phần D). Các thủ thuật tiêu biểu bao gồm lấy dị vật/mô viêm từ khớp (extirpation), với chi tiết phân biệt theo vị trí khớp (khớp ngón chân, khớp metatarsal-phalangeal, khớp metatarsal-tarsal) và bên cơ thể (trái/phải).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85721700 khi hồ sơ hợp đồng y tế (ví dụ hợp đồng với bệnh viện hoặc phòng khám phẫu thuật) cần mã hóa dịch vụ phẫu thuật khớp bàn chân bằng phương pháp mở, và thủ thuật không thuộc phần A, B, C, D (các mã 85721300-85721600). Nếu xác định rõ thủ thuật cụ thể (ví dụ lấy dị vật từ khớp metatarsal-phalangeal bên phải — Cấp hàng hóa 85721704), dùng mã cấp hàng hóa 8 chữ số. Nếu chỉ biết phương pháp tiếp cận mở nhưng chưa xác định phần cụ thể (A-E), dùng mã Cấp nhóm 85720000 hoặc mã cùng cấp 85721000 – Phẫu thuật khớp dưới.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85721500 – Can thiệp phẫu thuật khớp bàn chân, tiếp cận mở phần C | Joints foot, open approach-part C | Phẫu thuật khớp bàn chân tiếp cận mở phần C, khác phần E — thứ tự phần phản ánh nhóm thủ thuật khác nhau trong ICD-10-PCS |
| 85721600 | Joints foot, open approach-part D | Phẫu thuật khớp bàn chân tiếp cận mở phần D, trước phần E |
| 85721100 – Phẫu thuật khớp bàn chân, phương pháp tiếp cận bên ngoài — Phần A | Joints foot, external approach-part A | Tiếp cận bên ngoài (external approach) thay vì mở (open approach) — không tạo vết mổ sâu |
| 85721800 – Can thiệp phẫu thuật khớp bàn chân, phương pháp xuyên da, phần A | Joints foot, percutaneous approach-part A | Tiếp cận xuyên da (percutaneous approach) qua kim hoặc catheter, khác tiếp cận mở |
| 85721000 | Lower joints-unspecified, external approach | Mã chung cho khớp chi dưới không xác định, không chỉ bàn chân |
Lưu ý: Phân biệt tiếp cận mở với các tiếp cận khác là yếu tố chính — tiếp cận mở yêu cầu vết mổ lớn để trực tiếp nhìn thấy khớp.
Các thủ thuật tiêu biểu trong phần E #
Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85721700 chi tiết hóa theo vị trí khớp và bên cơ thể:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85721701 | Extirpation of matter from left toe phalangeal joint, open approach | Lấy dị vật/mô viêm từ khớp ngón chân trái, tiếp cận mở |
| 85721702 | Extirpation of matter from right toe phalangeal joint, open approach | Lấy dị vật/mô viêm từ khớp ngón chân phải, tiếp cận mở |
| 85721703 | Extirpation of matter from left metatarsal-phalangeal joint, open approach | Lấy dị vật/mô viêm từ khớp metatarsal-phalangeal trái, tiếp cận mở |
| 85721704 | Extirpation of matter from right metatarsal-phalangeal joint, open approach | Lấy dị vật/mô viêm từ khớp metatarsal-phalangeal phải, tiếp cận mở |
| 85721705 | Extirpation of matter from left metatarsal-tarsal joint, open approach | Lấy dị vật/mô viêm từ khớp metatarsal-tarsal trái, tiếp cận mở |
Khi tính giá hoặc phân công tài nguyên y tế, dùng mã cấp hàng hóa 8 chữ số để xác định chính xác vị trí và bên cơ thể.
Câu hỏi thường gặp #
- Khác biệt giữa tiếp cận mở (open approach) và tiếp cận xuyên da (percutaneous approach) là gì?
Tiếp cận mở tạo vết mổ lớn cho bác sĩ phẫu thuật trực tiếp nhìn thấy và tiếp cận khớp từ trong. Tiếp cận xuyên da dùng kim hoặc catheter xuyên qua da mà không tạo vết mổ lớn. Mã 85721700 là tiếp cận mở, mã 85721800 là tiếp cận xuyên da.
- Phần A, B, C, D, E trong các mã khớp bàn chân là gì?
Các phần phản ánh nhóm thủ thuật khác nhau theo ICD-10-PCS của WHO. Mỗi phần gom một tập hợp mã thủ thuật chi tiết (cấp hàng hóa 8 chữ số) khác nhau. Phần không liên quan đến mức độ phức tạp mà là tổ chức phân loại của tiêu chuẩn WHO.
- Nên dùng mã Cấp lớp 85721700 hay cấp hàng hóa 8 chữ số khi viết hợp đồng dịch vụ?
Nếu xác định rõ thủ thuật cụ thể (ví dụ khớp metatarsal-phalangeal bên phải), dùng cấp hàng hóa 8 chữ số (85721704). Nếu gói dịch vụ gộp nhiều thủ thuật trong phần E, dùng mã Cấp lớp 85721700.
- Mã 85721000 (Lower joints-unspecified, external approach) có thể thay cho 85721700 được không?
Không. Mã 85721000 là tiếp cận bên ngoài (external), không phải mở (open). Nếu thủ thuật là tiếp cận mở, phải dùng một mã trong nhóm 85721300-85721800, không dùng 85721000.
- Cấp lớp 85721700 có áp dụng cho phẫu thuật khớp cổ chân không?
Không. Mã này cụ thể cho khớp bàn chân (foot joints), bao gồm khớp ngón chân, metatarsal-phalangeal, metatarsal-tarsal. Khớp cổ chân (ankle joint) thuộc mã khác trong Cấp nhóm 85720000.