Mã UNSPSC 85781400 — Các can thiệp phẫu thuật vùng chậu, đùi và bẹn bằng nội soi qua da
Class 85781400 (English: Pelvic and femoral and inguinal regions, percutaneous endoscopic approach) là mã UNSPSC ghi nhận các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên các cấu trúc giải phẫu vùng chậu, đùi và bẹn bằng phương pháp nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Class này thuộc Family 85780000 Surgical interventions or procedures of anatomic regions-lower extremities, Segment 85000000 Healthcare Services. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm bệnh viện, phòng khám, trung tâm phẫu thuật tối thiểu có đủ năng lực nội soi và thiết bị hỗ trợ."
Định nghĩa #
Class 85781400 bao gồm một hoặc nhiều can thiệp phẫu thuật chuẩn hóa (13 loại) trên các cấu trúc giải phẫu thuộc vùng chậu (pelvic region), vùng đùi (femoral region) và vùng bẹn (inguinal region), sử dụng phương pháp nội soi qua da (percutaneous endoscopic approach). Các can thiệp này được liệt kê theo chuẩn ICD-10 PCS của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dưới mã 0Y.
Phương pháp nội soi qua da (percutaneous endoscopic) là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu: tạo lỗ rất nhỏ trên da, đưa ống nội soi và dụng cụ phẫu thuật qua lỗ đó để thực hiện can thiệp bên trong cơ thể, không mở rộng vết mổ như mổ hở (open approach).
Khi nào chọn mã này #
Chọn mã 85781400 khi hồ sơ đấu thầu, hợp đồng mua sắm dịch vụ phẫu thuật, hoặc báo cáo khám chữa bệnh yêu cầu xác định rõ vị trí giải phẫu (vùng chậu, đùi, bẹn) và phương pháp tiếp cận (nội soi qua da). Ví dụ: đấu thầu dịch vụ phẫu thuật tạo hình vùng bẹn bằng nội soi qua da, hợp đồng cung cấp thiết bị nội soi cho khoa phẫu thuật chuyên sâu vùng đùi-chậu. Nếu chưa xác định phương pháp tiếp cận (nội soi/mổ hở/tiếp cận từ bên ngoài), dùng mã family cấp cao 85780000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85781000 | Anatomic structures of the hindquarter, open approach | Mổ hở vùng thắt lưng-mông, khác phương pháp |
| 85781200 | Pelvic and femoral and inguinal regions, open approach | Vùng chậu-đùi-bẹn nhưng mổ hở, không phải nội soi qua da |
| 85781300 | Pelvic and femoral and inguinal regions, percutaneous approach | Tiếp cận qua da trực tiếp (không nội soi), khác nội soi qua da |
| 85781100 | Pelvic and femoral and inguinal regions, external approach | Tiếp cận từ bên ngoài (mở rộng vết mổ), không phải nội soi tối thiểu |
Phân biệt chính yếu dựa trên (1) vị trí giải phẫu (vùng chậu-đùi-bẹn vs. vùng khác như cẳng chân, mắt cá chân) và (2) phương pháp tiếp cận (nội soi qua da vs. mổ hở vs. tiếp cận trực tiếp).
Các can thiệp tiêu biểu #
Các commodity (commodity code 9 chữ số) trong class 85781400 mô tả cụ thể loại can thiệp:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85781401 | Supplement bilateral femoral region with nonautologous tissue substitute, percutaneous endoscopic approach | Tạo hình vùng đùi hai bên bằng vật liệu thay thế không từ cơ thể, nội soi qua da |
| 85781402 | Supplement bilateral femoral region with synthetic substitute, percutaneous endoscopic approach | Tạo hình vùng đùi hai bên bằng vật liệu tổng hợp, nội soi qua da |
| 85781403 | Supplement bilateral femoral region with autologous tissue substitute, percutaneous endoscopic approach | Tạo hình vùng đùi hai bên bằng mô tự thân, nội soi qua da |
| 85781404 | Supplement bilateral inguinal region with nonautologous tissue substitute, percutaneous endoscopic approach | Tạo hình vùng bẹn hai bên bằng vật liệu thay thế không từ cơ thể, nội soi qua da |
| 85781405 | Supplement bilateral inguinal region with synthetic substitute, percutaneous endoscopic approach | Tạo hình vùng bẹn hai bên bằng vật liệu tổng hợp, nội soi qua da |
Khi đấu thầu / hợp đồng yêu cầu mô tả chi tiết can thiệp (khu vực cụ thể + loại vật liệu), dùng mã commodity. Khi ghi chung về can thiệp nội soi vùng chậu-đùi-bẹn mà không rõ chi tiết, dùng class 85781400.
Câu hỏi thường gặp #
- Nội soi qua da (percutaneous endoscopic) khác với mổ hở (open approach) như thế nào?
Nội soi qua da tạo lỗ rất nhỏ (thường 1-2 cm) để đưa ống nội soi và dụng cụ vào, không mở rộng vết mổ. Mổ hở tạo vết mổ lớn hơn để bác sĩ nhìn trực tiếp vào khoang phẫu thuật. Nội soi qua da là xâm lấn tối thiểu, hôi phục nhanh hơn.
- Khi nào dùng 85781400 thay vì 85781300?
85781300 là tiếp cận qua da trực tiếp (percutaneous) mà không dùng ống nội soi. 85781400 dùng ống nội soi qua da (percutaneous endoscopic). Nếu can thiệp dùng ống nội soi, chọn 85781400.
- Can thiệp vùng chậu-đùi-bẹn bằng robot (robot-assisted) thuộc mã nào?
Robot-assisted surgery vẫn dùng nguyên lý nội soi qua da, chỉ khác phương tiện điều khiển. Phân loại UNSPSC vẫn dùng 85781400 vì phương pháp tiếp cận chính là nội soi qua da. Chi tiết công nghệ robot là mô tả bổ sung ngoài mã UNSPSC.
- Mã này có liên quan đến procurement thiết bị nội soi không?
Mã 85781400 là dịch vụ phẫu thuật (service code trong segment Healthcare Services), không phải mã cho thiết bị nội soi. Thiết bị nội soi (endoscopic equipment) thuộc Segment 42 Medical devices or supplies.
- Đấu thầu dịch vụ phẫu thuật nội soi vùng chậu-đùi-bẹn đại loại dùng mã nào?
Nên dùng class 85781400 nếu gói thầu rõ ràng yêu cầu phương pháp nội soi qua da (percutaneous endoscopic). Nếu gói thầu mở rộng hơn (bao gồm cả mổ hở), dùng mã family 85780000.