Mã UNSPSC 85781500 — Can thiệp phẫu thuật vào cấu trúc mắt cá chân và bàn chân, tiếp cận ngoài
Cấp lớp 85781500 – Can thiệp phẫu thuật vào cấu trúc mắt cá chân và bàn chân, tiếp cận ngoài (English: Structures of the ankle and feet, external approach) trong UNSPSC phân loại các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) hoặc thủ thuật (procedures) được thực hiện trên các cấu trúc giải phẫu (anatomic structures) thuộc vùng mắt cá chân (ankle) và bàn chân (feet) bằng phương pháp tiếp cận ngoài da (external approach). Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85780000 – Can thiệp phẫu thuật vùng giải phẫu chi dưới Surgical interventions or procedures of anatomic regions-lower extremities, nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Phân loại tuân theo chuẩn phân bệnh học quốc tế ICD-10-PCS (World Health Organization's International Statistical Classification) dưới code 0Y. Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm bệnh viện, phòng khám chuyên khoa chỉnh hình — ngoại khoa chân, và các trung tâm phẫu thuật tạo hình chuyên biệt.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85781500 bao gồm một hoặc nhiều can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn (13 standard surgical interventions) trên các bộ phận thành phần của cấu trúc giải phẫu vùng mắt cá chân và bàn chân, thực hiện qua tiếp cận ngoài da (external approach). Tiếp cận ngoài có nghĩa là đường mở phẫu thuật nằm trên bề ngoài da (không xuyên da vào trong, không mở rộng khoảng cách giữa các cơ hoặc xương). Các can thiệp được liệt kê trong hệ thống ICD-10-PCS của Tổ chức Y tế Thế giới, mã 0Y. Cấp lớp này khác biệt với các cấp lớp cùng cấp nhóm ở cách thức tiếp cận: open approach (mở rộng), percutaneous approach (xuyên da), percutaneous endoscopic approach (xuyên da với nội soi).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85781500 khi dịch vụ phẫu thuật mua sắm là can thiệp hoặc thủ thuật trên cấu trúc mắt cá chân—bàn chân (xương, khớp, gân, cơ, mạch máu, thần kinh ở vùng này) bằng phương pháp tiếp cận ngoài da. Ví dụ: sửa chữa ngón chân thứ năm (repair 5th toe), phẫu thuật bàn chân bẹp, điều trị gãy xương mắt cá chân bằng ngoài, điều trị viêm khớp cổ chân qua tiếp cận ngoài. Nếu đơn vị mua là bệnh viện lập hợp đồng dịch vụ phẫu thuật chân, cần xác định rõ phương pháp tiếp cận (ngoài hay mở) để chọn đúng mã cấp lớp.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85781000 – Các cấu trúc giải phẫu vùng chi dưới | Anatomic structures of the hindquarter, open approach | Vùng phía sau hông (hindquarter), tiếp cận mở rộng — không phải mắt cá chân |
| 85781100 – Can thiệp phẫu thuật vùng chậu, đùi và bẹn, phương pháp tiếp cận bên ngoài | Pelvic and femoral and inguinal regions, external approach | Vùng xương chậu, đùi, bẹn — tiếp cận ngoài, nhưng khác vùng giải phẫu |
| 85781600 – Phẫu thuật cấu trúc cổ chân và bàn chân, cách tiếp cận mở - Phần A | Structures of the ankle and feet, open approach-part A | Mắt cá chân và bàn chân, nhưng tiếp cận mở rộng (open), phần A |
| 85781700 – Các cấu trúc mắt cá chân và bàn chân, phương pháp mở-Phần B | Structures of the ankle and feet, open approach-part B | Mắt cá chân và bàn chân, tiếp cận mở rộng, phần B |
| 85781800 – Cấu trúc cổ chân và bàn chân, cách tiếp cận mở—phần C | Structures of the ankle and feet, open approach-part C | Mắt cá chân và bàn chân, tiếp cận mở rộng, phần C |
Các cấp hàng hóa tiêu biểu #
Các cấp hàng hóa 8 chữ số trong Cấp lớp 85781500 mô tả cụ thể loại can thiệp và vị trí giải phẫu:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85781501 | Repair left 5th toe, external approach | Sửa chữa ngón chân thứ năm trái, tiếp cận ngoài |
| 85781502 | Repair right 5th toe, external approach | Sửa chữa ngón chân thứ năm phải, tiếp cận ngoài |
| 85781503 | Repair left 4th toe, external approach | Sửa chữa ngón chân thứ tư trái, tiếp cận ngoài |
Khi hợp đồng phẫu thuật cần mã cụ thể đến từng ngón tay và bên (trái/phải), dùng cấp hàng hóa 8 chữ số. Khi gộp nhiều thủ thuật trên vùng mắt cá chân—bàn chân mà không xác định rõ vị trí, dùng Cấp lớp 85781500.
Câu hỏi thường gặp #
- Phẫu thuật mắt cá chân — bàn chân bằng tiếp cận mở rộng (open approach) thuộc mã nào?
Thuộc Cấp lớp 85781600, 85781700, hoặc 85781800 tùy vào phần cụ thể (part A/B/C). Tiếp cận mở rộng có đường mở phẫu thuật lớn hơn tiếp cận ngoài, yêu cầu tách các cơ hoặc cấu trúc xung quanh. Cấp lớp 85781500 chỉ dành cho tiếp cận ngoài đơn giản.
- Sửa chữa ngón chân thứ hai (2nd toe) thuộc mã nào?
Nếu là tiếp cận ngoài, thuộc Cấp lớp 85781500, Cấp hàng hóa cụ thể phải có trong danh sách cấp hàng hóa con (85781501). Nếu cấp hàng hóa cho ngón 2 không có liệt kê, cần kiểm tra các cấp lớp mở rộng hoặc liên hệ với người phân loại UNSPSC để xác định đúng mã.
- Tiếp cận ngoài (external approach) có nghĩa là gì trong ngữ cảnh phẫu thuật?
Tiếp cận ngoài (external approach) là phương pháp mở phẫu thuật qua da ở bề ngoài mà không cần mở rộng hay tách các cơ bên trong; đường mở nhỏ và ít xâm lấn hơn tiếp cận mở. Các tiếp cận khác là open (mở rộng), percutaneous (xuyên da), percutaneous endoscopic (xuyên da có nội soi).
- Bệnh viện lập hợp đồng phẫu thuật chân nên chọn mã nào — cấp lớp hay cấp hàng hóa?
Nên chọn cấp hàng hóa 8 chữ số (ví dụ 85781501) nếu hợp đồng cụ thể hóa loại thủ thuật và vị trí (ví dụ "sửa chữa ngón thứ năm trái"). Chọn Cấp lớp 85781500 nếu gói thầu rộng hoặc chưa xác định từng vị trí cụ thể.