Mã UNSPSC 85891800 — Các can thiệp xạ trị tuyến nội tiết, phần B (Endocrine system, part B)
Cấp lớp 85891800 – Các can thiệp xạ trị tuyến nội tiết, phần B (English: Endocrine system, part B) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ xạ trị (radiation therapy) — đặc biệt là xạ trị nội bộ (brachytherapy / xạ hạt) — nhắm vào tuyến nội tiết (endocrine system). Cấp lớp này dựa trên tiêu chuẩn ICD-10-PCS do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công bố, mã phân loại DG. Tại Việt Nam, cấp lớp này được dùng trong hợp đồng cung cấp dịch vụ y tế chuyên sâu, mua sắm vật tư xạ trị, và lập bill dịch vụ điều trị ung thư tuyến nội tiết tại các bệnh viện, trung tâm ung bướu.
Định nghĩa #
Cấp lớp 85891800 bao gồm các can thiệp xạ trị liên quan đến tuyến nội tiết, sử dụng phương pháp xạ trị nội bộ (brachytherapy) với liều lượng cao (HDR — high dose rate). Phương pháp này đặt nguồn xạ phóng xạ (radioisotope) trực tiếp hoặc rất gần khối u tuyến nội tiết, gồm các phân đoạn như tuyến thượng thận (adrenal glands), tuyến giáp, tuyến yên. Xạ chất tiêu biểu: Palladium-103, Iridium-192, Iodine-125, Californium-252.
Cấp lớp này thuộc Cấp nhóm 85890000 – Can thiệp hoặc thủ thuật xạ trị (Radiation therapy interventions or procedures), nằm trong Cấp ngành 85000000 – Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Healthcare Services. Định nghĩa UNSPSC dựa hoàn toàn trên ICD-10-PCS code DG chuẩn quốc tế.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85891800 khi đối tượng hợp đồng là dịch vụ xạ trị (hoặc vật tư xạ chất) cho bệnh nhân ung thư tuyến nội tiết hoặc các tổn thương khác tuyến endocrine cần xạ trị. Ví dụ: hợp đồng điều trị ung thư tuyến thượng thận bằng HDR brachytherapy, dịch vụ xạ trị tuyến giáp, cấp phát vật tư xạ chất Palladium-103 cho viện phí. Nếu là xạ trị các hệ thống khác (thần kinh, cơ xương khớp, hệ bạch huyết), dùng cấp lớp mã cùng cấp tương ứng (85891000 – Liệu pháp xạ trị hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, phần A đến 85891700 – Liệu pháp bức xạ hệ nội tiết, phần A).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85891700 | Endocrine system, part A | Part A và Part B là hai phần của xạ trị tuyến nội tiết, khác nhau theo dạng xạ chất, liều lượng, kỹ thuật. Chọn Part B (85891800) nếu xác định rõ là HDR brachytherapy. |
| 85891500 – Các thủ thuật xạ trị hệ bạch huyết và tạo máu, phần B | Lymphatic and hematologic system, part B | Khác hệ thống cơ thể (hệ bạch huyết-máu so với tuyến nội tiết). |
| 85891300 – Liệu pháp xạ trị hệ cơ xương khớp, phần B | Musculoskeletal system, part B | Khác hệ thống (cơ xương khớp so với tuyến nội tiết). |
Phân biệt rõ hệ thống cơ thể (body system) đầu tiên; part A / part B chỉ là phân chia kỹ thuật / liều lượng trong cùng hệ thống.
Các cấp hàng hóa tiêu biểu #
Các cấp hàng hóa cấp dưới (10 chữ số) trong Cấp lớp 85891800 mô tả cụ thể xạ chất sử dụng:
| Mã | Tên (EN) | Tên VN |
|---|
Khi lập hợp đồng hay hóa đơn dịch vụ, nếu xác định được xạ chất cụ thể, ưu tiên cấp hàng hóa 8 chữ số. Nếu chưa xác định rõ hay gom nhiều xạ chất, dùng Cấp lớp 85891800.
Câu hỏi thường gặp #
- Xạ trị tuyến giáp (thyroid) có thuộc Cấp lớp 85891800 không?
Có — xạ trị brachytherapy HDR cho tuyến giáp thuộc 85891800 vì đây là tuyến nội tiết (endocrine gland). Commodities con trong cấp lớp bao gồm các xạ chất dùng cho tuyến endocrine khác nhau, kể cả tuyến giáp.
- Xạ trị ngoài (external beam radiation therapy / EBRT) có dùng 85891800 không?
Không. Cấp lớp 85891800 dành cho xạ trị nội bộ HDR brachytherapy. Xạ trị chùm ngoài có mã riêng khác trong Cấp nhóm 85890000, tùy theo hệ thống.
- Hóa trị kết hợp xạ trị có dùng mã này không?
Nếu đơn vị dịch vụ lập hóa đơn riêng xạ trị (tách với hóa trị), dùng 85891800 cho phần xạ trị. Nếu là gói điều trị tổng hợp, phải chia nhỏ theo từng thành phần dịch vụ.
- Vật tư xạ chất Iridium-192 mua riêng thuộc mã nào?
Nếu mua vật tư (thành phần hoặc hạt xạ) riêng không kèm dịch vụ, thuộc Cấp ngành 30 hoặc 48 (Medical and Surgical Supplies), không phải 85891800. Cấp lớp 85891800 dùng khi mua dịch vụ xạ trị hoàn chỉnh.
- Part A (85891700) khác Part B (85891800) như thế nào?
Part A và Part B là hai phân chia tiêu chuẩn UNSPSC cho cùng hệ thống endocrine. Sự khác biệt tương ứng với các phân loại ICD-10-PCS code DG — thường chia theo kỹ thuật xạ (liều, loại xạ chất, vị trí). Lập hợp đồng hay lệnh ghi sai part dẫn đến sai phân loại dịch vụ.