Mã UNSPSC 85372000 — Chẩn đoán viêm khớp ở trẻ em
Class 85372000 (English: Diagnoses of juvenile arthritis) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ chẩn đoán bệnh viêm khớp ở trẻ em (Juvenile Arthritis, JA) — một nhóm bệnh tự miễn dịch gây viêm và cứng khớp ở lứa tuổi dưới 16. Mã này thuộc Family 85370000 Diagnoses of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue, Segment 85000000 Healthcare Services. Tại Việt Nam, class này dùng để phân loại các dịch vụ chẩn đoán bệnh tại các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa cơ xương khớp, và các cơ sở y tế có khoa nhi và khoa cơ xương khớp."
Định nghĩa #
Class 85372000 bao gồm các dịch vụ chẩn đoán bệnh viêm khớp ở trẻ em theo các tiêu chuẩn y khoa quốc tế, đặc biệt dựa trên phân loại ICD-10 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Theo ICD-10, viêm khớp ở trẻ em được phân thành các loại chính: viêm khớp dạng thấp ở trẻ (M080), viêm spondylit dính ở trẻ (M081), viêm khớp khởi phát toàn thân ở trẻ (M082), viêm đa khớp huyết thanh âm tính ở trẻ (M083), viêm khớp ít khớp ở trẻ (M084), và các dạng khác hoặc chưa xác định (M088-M089).
Các commodity con của class này tương ứng với từng loại viêm khớp ở trẻ em được chẩn đoán bằng các phương pháp lâm sàng (kiểm tra thể chất), xét nghiệm máu (tìm nhân tố dạng thấp, kháng thể CCP), hình ảnh y tế (X-quang, siêu âm khớp, MRI), và tiêu chí chẩn đoán theo hướng dẫn của ACR/EULAR (American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85372000 (hoặc commodity con tương ứng) khi gói thầu / hợp đồng dịch vụ y tế có nội dung chẩn đoán viêm khớp ở bệnh nhân nhi (dưới 16 tuổi). Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ khám lâm sàng và xét nghiệm để chẩn đoán bệnh viêm khớp ở trẻ em tại phòng khám nhi đa khoa, gói khám sàng lọc viêm khớp dạng thấp ở trẻ em, dịch vụ đọc hình ảnh MRI khớp gối để xác định mức độ viêm ở bệnh nhân viêm khớp ở trẻ.
Khi cần chẩn đoán loại cụ thể (ví dụ khám để xác định viêm khớp dạng thấp hay viêm spondylit dính ở trẻ), ưu tiên dùng mã commodity 8 chữ số. Khi gói thầu bao phủ chẩn đoán nhiều loại viêm khớp ở trẻ mà không xác định rõ dạng bệnh, dùng class 85372000 như mã chung.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85371800 | Diagnoses of seropositive rheumatoid arthritis | Viêm khớp dạng thấp ở người lớn (huyết thanh dương tính); khác viêm khớp ở trẻ em |
| 85371900 | Diagnoses of psoriatic and enteropathic arthropathies | Viêm khớp liên quan vẩn nến, bệnh ruột; khác viêm khớp ở trẻ em |
| 85372100 | Diagnoses of gout | Chẩn đoán bệnh gút (tích tinh uric); không phải viêm khớp ở trẻ em |
| 85372200 | Diagnoses of crystal or specific arthropathies | Viêm khớp do tinh thể hoặc các bệnh lý cụ thể khác; không phải viêm khớp ở trẻ em |
| 85372300 | Diagnoses of polyarthrosis | Chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp (không phải viêm khớp); khác viêm khớp ở trẻ em |
Class 85372000 khác biệt với các sibling chủ yếu ở độ tuổi bệnh nhân (trẻ em dưới 16) và cơ chế bệnh lý (tự miễn dịch viêm khớp, chứ không phải nhiễm trùng, gút, hay thoái hóa). Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp ở người lớn (sibling 85371800) dùng mã khác, mặc dù tên bệnh giống nhưng phạm vi tuổi không trùng.
Câu hỏi thường gặp #
- Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em (Juvenile Rheumatoid Arthritis — JRA) có thuộc mã 85372000 không?
Có. Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em là một trong những dạng chính của viêm khớp ở trẻ em, phân loại trong commodity 85372001 (Diagnosis of juvenile rheumatoid arthritis), nằm trong class 85372000. Viêm khớp dạng thấp ở người lớn (adult rheumatoid arthritis) sử dụng mã sibling khác là 85371800.
- Khám sàng lọc viêm khớp ở trẻ em bao gồm những xét nghiệm nào?
Khám sàng lọc bao gồm kiểm tra lâm sàng (đo số lượng khớp sưng/đau, khảo sát hoạt động khớp), xét nghiệm máu (ESR, CRP, nhân tố dạng thấp RF, kháng thể anti-CCP, ANA nếu nghi ngờ bệnh cảnh hệ thống), và hình ảnh y tế (X-quang tay/chân, siêu âm khớp, hoặc MRI nếu cần). Mã 85372000 bao trùm tất cả các hoạt động chẩn đoán này.
- Viêm khớp ở trẻ em khác viêm khớp ở người lớn thế nào?
Viêm khớp ở trẻ em là bệnh tự miễn khởi phát trước 16 tuổi, thường có khơi phát từ từ, ít gặp nhân tố dạng thấp huyết thanh dương tính, và được gọi là Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) theo tiêu chuẩn hiện đại. Viêm khớp ở người lớn (ví dụ Rheumatoid Arthritis) khởi phát sau tuổi dậy thì, thường huyết thanh dương tính, và có cơ chế bệnh khác. Hai nhóm dùng mã UNSPSC khác nhau.
- Nếu gói thầu chẩn đoán viêm khớp ở trẻ em nhưng chưa xác định loại cụ thể, dùng mã nào?
Dùng class 85372000 làm mã chung. Khi các xét nghiệm và hình ảnh hoàn tất xác định được loại cụ thể (ví dụ viêm khớp dạng thấp), có thể lập phiếu bổ sung dùng commodity 85372001 hoặc mã chuyên biệt khác.
- Chẩn đoán viêm spondylit dính ở trẻ em (M081) thuộc mã nào?
Thuộc commodity 85372002 (Diagnosis of juvenile ankylosing spondylitis), nằm trong class 85372000. Đây là dạng viêm khớp ở trẻ em liên quan đến gen HLA-B27, gây viêm cột sống và khớp chậu.