Mã UNSPSC 85711400 — Can thiệp phẫu thuật khớp xương đòn, phương pháp xuyên da phần B
Class 85711400 (English: Clavicular joints, percutaneous approach-part B) là mã UNSPSC thuộc lĩnh vực dịch vụ y tế (Healthcare Services), phân loại các can thiệp phẫu thuật trên khớp xương đòn (clavicular joints) bao gồm khớp xương đòn-xương sườn (sternoclavicular joint) và khớp xương đòn-xương khuôn vai (acromioclavicular joint) — thực hiện bằng phương pháp xuyên da (percutaneous approach). Theo tiêu chuẩn ICD-10 PCS của Tổ chức Y tế Thế giới, class này gồm một hoặc nhiều trong 16 loại can thiệp tiêu chuẩn trên các bộ phận khớp này, được mã hóa tại ICD-10 PCS đầu 0R. Tại Việt Nam, mã này dùng trong các hệ thống coding dịch vụ nội trú, báo cáo thống kê bệnh ngoại trú chuyên khoa phẫu thuật xương khớp và quản lý chi phí bảo hiểm y tế."
Định nghĩa #
Class 85711400 bao gồm các can thiệp phẫu thuật được thực hiện trên khớp xương đòn (sternoclavicular joint và acromioclavicular joint) bằng phương pháp xuyên da (percutaneous approach) — tức không mở rộng vết mổ, sử dụng kim hoặc ống nội soi qua da để tiếp cận khớp. Các can thiệp thuộc 16 loại tiêu chuẩn theo ICD-10 PCS code 0R, bao gồm: release (giải phóng), inspection (kiểm tra), drainage (cấn mủ), excision (cắt bỏ), extirpation (lấy ra vật dị), fragment removal (lấy mảnh), insertion (đặt thiết bị), reattachment (gắn lại), repair (sửa chữa), replacement (thay thế), reposition (đặt lại vị trí), resection (cắt hoàn toàn), supplement (bổ sung), revision (chỉnh sửa), transfer (chuyển gân), v.v.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85711400 khi hồ sơ bệnh nhân ghi nhận can thiệp phẫu thuật trên khớp xương đòn (khớp sternoclavicular hoặc acromioclavicular) bằng phương pháp xuyên da không mở rộng vết mổ, và can thiệp đó không thuộc phương pháp ngoài (external approach — 85711000), phương pháp mở (open approach — 85711100 hay 85711200), hay phương pháp xuyên da nội soi (percutaneous endoscopic approach — 85711500 hay 85711600). Ví dụ: giải phóng khớp sternoclavicular trái bằng xuyên da, kiểm tra khớp acromioclavicular phải bằng xuyên da có hỗ trợ nội soi, cấn mủ khớp xương đòn qua da. Nếu can thiệp cụ thể được xác định đến loại (release left acromioclavicular joint chẳng hạn), ưu tiên dùng mã commodity 8-chữ-số con (85711401, 85711402, v.v.) thay vì class 85711400.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85711000 | Clavicular joints, external approach | Phương pháp ngoài (không xuyên da), can thiệp qua bề mặt da hoặc sơ khai |
| 85711300 | Clavicular joints, percutaneous approach-part A | Xuyên da phần A (16 loại can thiệp khác, mã 85711300) |
| 85711500 | Clavicular joints, percutaneous endoscopic approach-part A | Xuyên da nội soi phần A (có hỗ trợ ống nội soi) |
| 85711600 | Clavicular joints, percutaneous endoscopic approach-part B | Xuyên da nội soi phần B (có hỗ trợ ống nội soi) |
| 85711200 | Clavicular joints, open approach-part B | Phương pháp mở phần B (mổ mở rộng, khác xuyên da) |
Phân biệt 85711400 với 85711300 (cùng phương pháp xuyên da nhưng part A vs part B) dựa vào loại can thiệp cụ thể được ghi trong ICD-10 PCS — part A và part B chia nhỏ 16 loại tiêu chuẩn thành 2 nhóm theo thuật toán WHO.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp xuyên da (percutaneous approach) khác gì phương pháp mở (open approach)?
Phương pháp xuyên da (percutaneous) không mở rộng vết mổ, sử dụng kim hoặc ống nội soi qua da để tiếp cận khớp — xâm lấn thấp hơn, hồi phục nhanh hơn. Phương pháp mở (open approach) mở rộng vết mổ để tiếp cận trực tiếp khớp — xâm lấn cao hơn nhưng cho phép can thiệp chi tiết hơn.
- Nếu biết chính xác loại can thiệp (ví dụ release left acromioclavicular joint), có nên dùng mã commodity con không?
Có. Nên dùng mã commodity 8-chữ-số con (ví dụ 85711401) thay vì class 85711400 để mã hóa chính xác hơn, phục vụ báo cáo thống kê, thanh toán bảo hiểm và quản lý lâm sàng chi tiết.
- Class 85711400 và 85711300 (percutaneous approach-part A) phân biệt như thế nào?
Cả hai đều là can thiệp khớp xương đòn phương pháp xuyên da, nhưng gộp 16 loại tiêu chuẩn thành 2 part (A và B). Loại can thiệp cụ thể (nằm trong ICD-10 PCS code 0R) quyết định đúng part A hay part B — cần kiểm tra ICD-10 PCS để xác định.
- Có thể dùng 85711400 cho can thiệp phương pháp xuyên da nội soi (percutaneous endoscopic) không?
Không. Phương pháp xuyên da nội soi (percutaneous endoscopic approach) thuộc mã riêng biệt 85711500 hoặc 85711600, khác với 85711400.