Mã UNSPSC 85771700 — Can thiệp phẫu thuật chi trên trái hoặc phải, tiếp cận ngoài
Class 85771700 (English: Left or right upper extremity, external approach) trong UNSPSC phân loại các dịch vụ can thiệp phẫu thuật (surgical interventions or procedures) trên chi trên (cánh tay, cổ tay, bàn tay) của một hoặc cả hai bên trái/phải, thông qua tiếp cận ngoài (external approach). Class này thuộc Family 85770000 Surgical interventions or procedures of anatomic regions-upper extremities, Segment 85000000 Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC gốc, các can thiệp được liệt kê trong ICD-10 PCS dưới code 0X của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Đối tượng sử dụng tại Việt Nam gồm các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa gây mê hỏa tốc, các trung tâm phẫu thuật dạng ngoài trú."
Định nghĩa #
Class 85771700 gồm các dịch vụ can thiệp phẫu thuật trên vùng chi trên (từ vai đến ngón tay), sử dụng phương pháp tiếp cận ngoài (external approach). Tiếp cận ngoài (external approach) là kỹ thuật phẫu thuật không mở da, không dùng nội soi, chỉ can thiệp qua các bề mặt ngoài hoặc thông qua các lỗ tự nhiên. Mã này bao gồm 16 loại can thiệp tiêu biểu theo ICD-10 PCS, ví dụ như: hiệu chỉnh thiết bị y tế đã cấy (revision of device), hiệu chỉnh các vật liệu thay thế (revision of tissue substitute), hiệu chỉnh thiết bị truyền dung dịch (revision of infusion device). Commodity con trong class này phân biệt theo loại can thiệp cụ thể và vị trí chi trên (tay trái hoặc tay phải).
Khi nào chọn mã này #
Chọn class 85771700 khi gói thầu hoặc hợp đồng dịch vụ y tế là dịch vụ phẫu thuật trên chi trên sử dụng tiếp cận ngoài (không mở da), hoặc dịch vụ hiệu chỉnh/bảo dưỡng thiết bị y tế cấy trong chi trên qua phương pháp ngoài. Ví dụ: dịch vụ hiệu chỉnh vết mổ cũ trên cánh tay bằng thao tác ngoài, dịch vụ thay thế vật liệu trong thiết bị bàn tay nhân tạo qua tiếp cận ngoài, dịch vụ loại bỏ thiết bị truyền dung dịch từ cánh tay bệnh nhân. Khi dịch vụ phẫu thuật sử dụng mở da (open approach), dùng class 85771800 thay vì 85771700. Khi can thiệp là cấy lại hoặc cấy ghép (transplant/graft), phân loại theo loại tissue sử dụng.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85771000 | Arm and elbow, external approach | Class dành cho cánh tay và khuỷu tay chuyên biệt với tiếp cận ngoài; 85771700 là toàn bộ chi trên (bao gồm vai, cánh tay, cổ tay, bàn tay). |
| 85771800 | Left or right upper extremity, open approach | Khác nhau ở phương pháp tiếp cận: 85771700 = ngoài (external), 85771800 = mở da (open). Nếu phẫu thuật mở da chi trên, dùng 85771800. |
| 85771100, 85771200 | Arm and elbow, open approach-part A/B | Chỉ dành cho cánh tay-khuỷu tay với mở da (open approach). 85771700 là toàn chi trên với tiếp cận ngoài. |
| 85771300, 85771400 | Arm and elbow, percutaneous approach-part A/B | Chỉ cho cánh tay-khuỷu tay, phương pháp xuyên da (percutaneous). 85771700 là tiếp cận ngoài, phạm vi rộng hơn. |
Các loại can thiệp tiêu biểu #
Các commodity 9-chữ-số con của class 85771700 phân loại chi tiết theo loại can thiệp và vị trí bên phải/trái:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85771701 | Revision of other device in left upper extremity, external approach | Hiệu chỉnh thiết bị khác trong chi trên trái, tiếp cận ngoài |
| 85771702 | Revision of nonautologous tissue substitute in left upper extremity, external approach | Hiệu chỉnh vật liệu thay thế không tự thân trong chi trên trái, tiếp cận ngoài |
| 85771703 | Revision of synthetic substitute in left upper extremity, external approach | Hiệu chỉnh vật liệu thay thế tổng hợp trong chi trên trái, tiếp cận ngoài |
| 85771704 | Revision of autologous tissue substitute in left upper extremity, external approach | Hiệu chỉnh vật liệu thay thế tự thân trong chi trên trái, tiếp cận ngoài |
| 85771705 | Revision of infusion device in left upper extremity, external approach | Hiệu chỉnh thiết bị truyền dung dịch trong chi trên trái, tiếp cận ngoài |
Khi lập gói thầu dịch vụ y tế, chọn commodity 9-chữ-số nếu xác định rõ loại can thiệp và bên phải/trái; chọn class 85771700 nếu gộp nhiều loại can thiệp hoặc chưa xác định bên cụ thể.
Câu hỏi thường gặp #
- Tiếp cận ngoài (external approach) khác gì với mở da (open approach)?
Tiếp cận ngoài không cắt da, không mở vết mổ lớn — chỉ can thiệp qua bề mặt da hoặc các lỗ tự nhiên. Mở da là cắt da, cơ để tiếp cận cấu trúc sâu bên trong cần can thiệp. 85771700 là tiếp cận ngoài; 85771800 là mở da.
- Phẫu thuật sửa chữa vết mổ cũ trên cánh tay có thuộc 85771700 không?
Nếu sửa chữa vết mổ bằng thao tác ngoài (không mở lại vết mổ sâu), có thể dùng 85771700. Nếu cần mở vết cũ để sửa bên trong, dùng 85771800 (open approach) thay vì 85771700.
- Can thiệp trên cánh tay và cổ tay cùng lúc chọn mã nào?
Class 85771700 là toàn bộ chi trên từ vai đến ngón tay, nên có thể dùng cho can thiệp trên cánh tay, cổ tay, hoặc bàn tay cùng lúc — miễn tiếp cận là ngoài. Nếu gói thầu cần mô tả cụ thể vị trí, dùng commodity 9-chữ-số con.
- Hiệu chỉnh thiết bị truyền dung dịch (IV catheter) thuộc 85771700 không?
Có — thuộc commodity 85771705 (Revision of infusion device in left upper extremity, external approach), nằm trong class 85771700. Đây là hiệu chỉnh các thiết bị truyền tĩnh mạch qua tiếp cận ngoài.
- Mã này có áp dụng cho cả tay trái và tay phải không?
Class 85771700 bao gồm cả chi trên trái và phải ('Left or right upper extremity'). Commodity con (9-chữ-số) sẽ phân biệt rõ tay trái hoặc tay phải. Khi lập gói thầu, nếu khác tay cụ thể, chọn commodity; nếu gộp, dùng class 85771700.