Mã UNSPSC 85491600 — Can thiệp phẫu thuật động mạch ngực tim phổi, phương pháp mở rộng - Phần G
Class 85491600 (English: Arteries-chest heart lungs, open approach - part G) là mã UNSPSC phân loại can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên động mạch (arteries) vùng ngực, tim và phổi bằng phương pháp tiếp cận mở (open approach). Class này nằm trong Family 85490000 Surgical interventions or procedures of heart and great vessels, thuộc Segment 85000000 Healthcare Services. Theo định nghĩa UNSPSC, mã này gồm một hoặc nhiều trong số 22 can thiệp phẫu thuật chuẩn được liệt kê trong Phân loại Bệnh tật và Vấn đề Sức khỏe Liên quan của Tổ chức Y tế Thế giới (ICD-10 PCS) dưới mã 02."
Định nghĩa #
Class 85491600 bao gồm các can thiệp phẫu thuật trên hệ động mạch vùng ngực và tim bằng kỹ thuật mở rộng (open surgical approach) — tức là phẫu thuật viên mở ngực để tiếp cận trực tiếp mô bệnh. Các can thiệp được mã hóa tuân theo chuẩn ICD-10 PCS (International Classification of Diseases, 10th Revision, Procedure Coding System). Class này là một trong các phần của family 85490000, được chia thành từng phần (A đến G, tương ứng với các mã từ 85491000 đến 85491600) để phân tách các nhóm can thiệp tương tự.
Phương pháp mở (open approach) khác biệt với phương pháp tối thiểu xâm lấn percutaneous (85491700, 85491800), nơi chỉ dùng catheter qua da mà không cần mở ngực.
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85491600 khi hồ sơ mua sắm dịch vụ y tế, bảo hiểm y tế, hoặc hợp đồng với cơ sở y tế liên quan đến phẫu thuật động mạch ngực/tim/phổi bằng kỹ thuật mở rộng. Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật tim mạch tại bệnh viện, gói bảo hiểm chi trả can thiệp bypass động mạch vành, dự toán chi phí phẫu thuật tim. Nếu can thiệp dùng phương pháp tối thiểu xâm lấn (catheter, không mở ngực) → dùng 85491700 hoặc 85491800. Nếu can thiệp trên các bộ phận khác của tim (van tim, buồng tim, khoang tim) → dùng các class sibling khác cùng family 85490000.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85491500 | Arteries-chest heart lungs, open approach-part F | Phần F của cùng family, các can thiệp tương tự nhưng khác nhóm con trong ICD-10 PCS |
| 85491700 | Arteries-chest heart lungs, percutaneous approach-part A | Phương pháp tối thiểu xâm lấn (catheter qua da), không mở ngực |
| 85491400 | Arteries-chest heart lungs, open approach-part D | Phần D của cùng family, các can thiệp tương tự nhóm D |
Ranh giới chính: Phương pháp tiếp cận (open vs. percutaneous). Nếu can thiệp dùng mở ngực → 85491600. Nếu dùng catheter qua da → 85491700/85491800. Các phần (A-G) phân biệt theo nhóm can thiệp cụ thể trong chuẩn ICD-10 PCS code 02, không phải theo vùng giải phẫu.
Các commodity tiêu biểu #
Class 85491600 bao gồm các commodity con sau:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| 85491601 | Bypass coronary artery, one site from abdominal artery, open approach | Cầu nối động mạch vành từ động mạch bụng, mở rộng |
| 85491602 | Bypass coronary artery, one site from thoracic artery, open approach | Cầu nối động mạch vành từ động mạch ngực, mở rộng |
| 85491603 | Bypass coronary artery, one site from left internal mammary, open approach | Cầu nối động mạch vành từ động mạch vú trong trái, mở rộng |
| 85491604 | Bypass coronary artery, one site from right internal mammary, open approach | Cầu nối động mạch vành từ động mạch vú trong phải, mở rộng |
| 85491605 | Bypass coronary artery, one site from coronary artery, open approach | Cầu nối động mạch vành từ động mạch vành khác, mở rộng |
Các mã con này mô tả chi tiết loại cầu nối (bypass graft) được sử dụng trong phẫu thuật tim mạch.
Câu hỏi thường gặp #
- Phương pháp mở rộng (open approach) khác phương pháp tối thiểu xâm lấn (percutaneous) như thế nào?
Phương pháp mở (open approach) yêu cầu phẫu thuật viên mở ngực để tiếp cận trực tiếp động mạch. Phương pháp percutaneous chỉ dùng catheter (ống nhỏ) đưa qua da và mạch máu, không cần mở ngực. Open approach có thời gian phục hồi dài hơn nhưng cho phép can thiệp phức tạp hơn.
- Có bao nhiêu can thiệp trong class 85491600?
Class này bao gồm một hoặc nhiều trong số 22 can thiệp phẫu thuật chuẩn theo ICD-10 PCS code 02. Số lượng và loại can thiệp cụ thể phụ thuộc vào từng trường hợp lâm sàng.
- Cầu nối động mạch vành (coronary bypass) có thuộc 85491600 không?
Có. Cầu nối động mạch vành bằng phương pháp mở (các commodity 85491601-85491605) đều thuộc class 85491600. Đây là một trong những can thiệp phẫu thuật tim phổ biến nhất.
- Phẫu thuật van tim có dùng mã 85491600 không?
Không. Phẫu thuật van tim thuộc các class khác trong family 85490000, riêng biệt với can thiệp động mạch. Mã 85491600 chỉ cho can thiệp trên động mạch vùng ngực.
- Bệnh viện nào sử dụng mã UNSPSC 85491600 khi mua sắm?
Bệnh viện tuyến trung ương và tuyến tỉnh có khoa tim mạch sử dụng mã này trong hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật tim, bảo hiểm y tế, và dự toán chi phí. Các công ty bảo hiểm cũng dùng để phân loại chi phí phẫu thuật.