Mã UNSPSC 85551400 — Can thiệp phẫu thuật trên nhãn cầu qua đường da (Bulbus or globe structure, percutaneous approach)
Class 85551400 (English: Bulbus or globe structure, percutaneous approach) trong UNSPSC là mã phân loại các dịch vụ can thiệp phẫu thuật trên nhãn cầu (bulbus oculi) bằng phương pháp đường da (percutaneous approach) — tức không mở rộng vết mổ mà chỉ đưa dụng cụ qua da để tiếp cận và xử lý bệnh lý. Class này nằm trong Family 85550000 Surgical interventions or procedures of sensory functional systems (vision, eye and related structures), Segment 85000000 Healthcare Services. Theo tiêu chuẩn WHO ICD-10 PCS, class này bao gồm một hoặc nhiều trong 24 loại can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn trên nhãn cầu.
Định nghĩa #
Class 85551400 mô tả các can thiệp phẫu thuật (surgical interventions) trên nhãn cầu hoặc cấu trúc hình cầu của mắt sử dụng phương pháp tiếp cận qua đường da (percutaneous approach). Percutaneous approach là kỹ thuật không cắt mở vết mổ rộng mà chỉ tạo những đường chích hoặc mổ nhỏ để đưa các dụng cụ (kim, catheter, thiết bị laser) vào bên trong nhãn cầu để sửa chữa hoặc loại bỏ bệnh tổn thương.
Phương pháp này thường áp dụng cho các tình trạng như: thay thế thể thuỷ tinh nhân tạo, đặt lại hay sửa chữa các thiết bị giải phẫu trong mắt (synthetic substitutes, intraluminal devices), loại bỏ hoặc thay thế mô không có nguồn gốc từ bản thân (nonautologous tissue substitutes). Định nghĩa UNSPSC tuân theo phân loại ICD-10 PCS (Procedure Coding System) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), code 08 cho các procedure trên mắt.
Khi nào chọn mã này #
Chọn mã 85551400 khi hợp đồng dịch vụ y tế bao gồm các can thiệp phẫu thuật trên nhãn cầu (cấu trúc hình cầu chính của mắt) thực hiện qua đường tiếp cận không mở rộng vết mổ — tức không phải mổ mở (open approach, code 85551300) hay mổ ngoài (external approach, code 85551200), mà là chích hoặc mổ nhỏ qua da.
Ví dụ: hợp đồng cung cấp dịch vụ phẫu thuật thay thế thể thuỷ tinh nhân tạo (intraocular lens revision) qua đường da, hay can thiệp bằng dụng cụ đặc biệt (intraluminal device) để sửa chữa kết cấu bên trong nhãn cầu. Khi loại can thiệp hoặc cấu trúc mắt khác được đề cập (ví dụ: phòng trước mắt, sclera, choroid), cần chuyển sang class sibling tương ứng.
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85551200 | Bulbus or globe structure, external approach | Mổ ngoài, không qua da sâu; thường dành cho bệnh lý bề ngoài nhãn cầu |
| 85551300 | Bulbus or globe structure, open approach | Mổ mở rộng vết mổ; tiếp cận trực tiếp bên trong nhãn cầu |
| 85551500 | Bulbus or globe structure, natural or artificial opening endoscopic | Dùng nội soi qua đường tự nhiên hoặc đường tạo ra, không phải qua da |
| 85551100 | Anterior chamber and related structures, percutaneous approach | Tiếp cận qua da nhưng mục tiêu phòng trước mắt (anterior chamber), không phải toàn nhãn cầu |
| 85551800 | Choroid, sclera and corneal structures, percutaneous approach | Tiếp cận qua da nhưng mục tiêu là choroid, sclera, hoặc giác mạc, không phải nhãn cầu |
Các điểm phân biệt chủ yếu: (1) phương pháp tiếp cận (external, open, percutaneous, endoscopic), (2) vị trí cấu trúc mắt (nhãn cầu toàn bộ vs. phòng trước vs. sclera/choroid). Nếu không chắc phương pháp, tham khảo hồ sơ phẫu thuật hoặc báo cáo ghi rõ cách thức mổ.
Các commodity tiêu biểu #
Các mã 9 chữ số con trong 85551400 chỉ định các can thiệp cụ thể:
| Code | Tên (EN) | Tên VN |
|---|---|---|
| một mã cùng family | Revision of synthetic substitute in left lens, percutaneous approach | Sửa chữa thể thuỷ tinh nhân tạo bên trái qua đường da |
| một mã cùng family | Revision of synthetic substitute in right lens, percutaneous approach | Sửa chữa thể thuỷ tinh nhân tạo bên phải qua đường da |
| một mã cùng family | Revision of nonautologous tissue substitute in left eye, percutaneous approach | Sửa chữa mô không có nguồn gốc từ bản thân ở mắt trái qua đường da |
| một mã cùng family | Revision of synthetic substitute in left eye, percutaneous approach | Sửa chữa thiết bị nhân tạo ở mắt trái qua đường da |
| một mã cùng family | Revision of intraluminal device in left eye, percutaneous approach | Sửa chữa dụng cụ bên trong mắt ở mắt trái qua đường da |
Khi gói thầu cần mã chính xác đến loại can thiệp (thay thế thể thuỷ tinh, thay mô, đặt dụng cụ), dùng mã 9 chữ số con. Nếu gộp nhiều loại can thiệp cùng phương pháp tiếp cận qua đường da trên nhãn cầu, dùng class 85551400.
Câu hỏi thường gặp #
- Class 85551400 có bao gồm các can thiệp trên phòng trước mắt (anterior chamber) không?
Không. Các can thiệp trên phòng trước mắt qua đường da thuộc class 85551100 (Anterior chamber and related structures, percutaneous approach). Class 85551400 chỉ giới hạn trên cấu trúc nhãn cầu toàn bộ.
- Phương pháp percutaneous approach khác gì với open approach (85551300)?
Percutaneous approach (85551400) là chích hoặc mổ nhỏ qua da để tiếp cận bên trong nhãn cầu; open approach (85551300) là mổ mở rộng vết mổ để tiếp cận trực tiếp. Open approach xâm lấn lớn hơn nhưng có thể xử lý bệnh lý phức tạp hơn.
- Can thiệp thay thế thể thuỷ tinh nhân tạo qua đường da thuộc mã nào?
Thuộc class 85551400. Cụ thể hơn, nếu biết đó là mắt trái hay phải, dùng code một mã cùng family (trái) hoặc một mã cùng family (phải).
- Nếu can thiệp liên quan đến sclera hoặc cornea qua đường da, code nào?
Dùng class 85551800 (Choroid, sclera and corneal structures, percutaneous approach), không phải 85551400. Class 85551400 chỉ cho cấu trúc nhãn cầu toàn bộ.
- UNSPSC 85551400 căn cứ vào tiêu chuẩn nào?
Định nghĩa UNSPSC tuân theo WHO ICD-10 PCS (Procedure Coding System), code 08 cho các thủ thuật trên mắt và cấu trúc liên quan.