Mã UNSPSC 85382100 — Chẩn đoán bệnh liên quan đến thai nhi sinh non và cân nặng thấp
Class 85382100 (English: Diagnoses of disorders related to short gestation and low birth weight) là mã UNSPSC phân loại các hoạt động y tế nhằm chẩn đoán rối loạn liên quan đến thai nhi sinh non (short gestation) và trẻ sơ sinh cân nặng thấp (low birth weight), không được phân loại ở nơi khác (Not Elsewhere Classified). Mã này dựa trên phân loại ICD-10 của Tổ chức Y tế Thế giới, tương ứng nhóm mã P070 (Extremely Low Birth Weight — cân nặng cực thấp), P071 (Other Low Birth Weight — cân nặng thấp khác), P072 (Extreme Immaturity — sơ non cực độ), P073 (Other Preterm Infants — trẻ sinh non khác). Tại Việt Nam, mã này dùng trong hóa đơn dịch vụ chẩn đoán sơ sinh tại bệnh viện, phòng khám sơ sinh chuyên biệt.
Định nghĩa #
Class 85382100 bao phủ các hoạt động chẩn đoán lâm sàng y tế liên quan đến trẻ sơ sinh có cân nặng sinh thấp hơn bình thường hoặc thai nhi sinh trước 37 tuần thai (preterm). Theo định nghĩa UNSPSC và ICD-10 gốc, nhóm này không bao gồm: (1) các rối loạn do ảnh hưởng của tình trạng mẹ mang thai (Family 85381500), (2) các biến chứng của nhau và dây rốn (Family 85381700), (3) tăng cân hoặc sơ non cực kỳ nặng được phân loại riêng (Class 85382200, 85382300). Mã này chỉ áp dụng cho chẩn đoán sơ sinh trong giai đoạn sơ sinh sớm (perinatal period — từ lúc mang thai đến 28 ngày sau sinh).
Khi nào chọn mã này #
Chọn 85382100 khi dịch vụ y tế thực hiện là chẩn đoán (assessment, evaluation, examination) tình trạng sơ sinh có cân nặng thấp hoặc sinh non, như: (1) khám sàng lọc và đánh giá sơ sinh sau sinh có cân nặng < 2. hoặc >= 37 tuần; (2) xét nghiệm máu, siêu âm hình ảnh để xác định mức độ sơ non; (3) tư vấn chuyên khoa nhi — sơ sinh về các biệp chứng liên quan cân nặng thấp. Nếu dịch vụ là điều trị (treatment) — ví dụ thở máy, hỗ trợ nhiệt độ, truyền dịch — hãy dùng mã điều trị riêng (không phải diagnostic class 85382100).
Dễ nhầm với mã nào #
| Mã | Tên (EN) | Điểm phân biệt |
|---|---|---|
| 85381500 | Diagnoses of fetus and newborn affected by maternal conditions | Thai nhi/sơ sinh bị ảnh hưởng bệnh mẹ; cân nặng có thể bình thường |
| 85381700 | Diagnoses of fetus and newborn affected by complications of placenta, cord and membranes | Biến chứng nhau, dây rốn, màng ối; không phải vấn đề cân nặng hoặc tuổi thai |
| 85382000 | Diagnoses of slow fetal growth and fetal malnutrition | Thai nhi phát triển chậm (IUGR); cân nặng thấp do dinh dưỡng kém, không phải sinh non nguyên phát |
| 85382200 | Diagnoses of disorders related to long gestation and high birth weight | Sơ sinh cân nặng cao hoặc mang thai quá tháng (macrosomia); ngược lại 85382100 |
| 85382300 | Diagnoses of intracranial laceration and haemorrhage due to birth injury | Chấn thương sọ não / chảy máu nội sọ; phức tạp do chấn thương, không phải do cân nặng |
Phân biệt chính: 85382100 tập trung cân nặng thấp + tuổi thai ngắn; 85382000 tập trung tốc độ phát triển chậm (có thể cân nặng thấp nhưng tuổi thai đủ); 85382200 tập trung cân nặng cao hoặc mang thai quá tháng.
Câu hỏi thường gặp #
- Trẻ sinh nặng 2. tại tuổi thai 35 tuần dùng mã nào?
Dùng 85382100 vì cân nặng thấp (< 2.) kết hợp sinh non (< 37 tuần). Có thể mở rộng tới commodity 85382101 (Diagnosis of extremely low birth weight) nếu cân nặng < 1. hoặc 85382102 (Diagnosis of extreme immaturity) nếu tuổi thai < 28 tuần.
- Sơ sinh nặng 2. nhưng được chẩn đoán sơ non (tuổi thai 35 tuần) có dùng 85382100 không?
Có. Dù cân nặng tương đối cao nhưng tuổi thai ngắn (35 tuần < 37 tuần) vẫn thuộc định nghĩa short gestation. Mã 85382100 bao phủ cả hai tiêu chí: cân nặng thấp HOẶC sinh non, không cần cả hai đều nặng.
- Khám sơ sinh phát hiện sơ non nhưng không có biến chứng phù hợp mã nào?
Phù hợp 85382100. Nếu muốn mã cụ thể hơn, dùng 85382102 (Diagnosis of extreme immaturity) nếu có dấu hiệu sơ non cực độ (tuổi thai < 28 tuần, các phản xạ sơ sinh chưa hoàn chỉnh, v.v.).
- Dịch vụ điều trị sơ sinh cân nặng thấp (thở máy, ủ ấm) dùng mã nào?
Dùng mã điều trị (treatment/therapy service code) khác, không phải 85382100. Class 85382100 chỉ cho chẩn đoán (diagnosis). Mã điều trị nằm trong các family khác của Segment 85 (ví dụ respiratory support service, neonatal intensive care).
- Sơ sinh cân nặng thấp + bệnh mẹ ảnh hưởng dùng mã nào?
Nếu cấu trúc hóa đơn cho phép ghi nhiều mã chẩn đoán, dùng cả 85382100 (cân nặng thấp) và 85381500 (bệnh mẹ). Nếu chỉ ghi một mã, ưu tiên mã chính chứng (primary diagnosis).